Nghệ An: Kỳ tích cứu sống bệnh nhân chuyển tuyến vỡ động mạch chủ

Hoàng Yến 12/12/2018 09:54

(Baonghean.vn) - Đột ngột xuất hiện cơn đau bụng dữ dội giữa đêm và được gia đình đưa đi cấp cứu, bệnh nhân Trịnh Mạnh Kha (78 tuổi) được chẩn đoán phình động mạch chủ bụng bị vỡ, đe dọa tử vong nhanh.

Vào lúc 3h sáng ngày 30/11, bệnh nhân Trịnh Mạnh Kha (trú tại Hương Khê, Hà Tĩnh) xuất hiện đau bụng, cơn đau tăng dần ngày càng nhiều, dữ dội, choáng váng, toát mồ hôi, không thể đứng vững. Tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng nặng, rất gấp gáp, Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh chuyển thẳng bệnh nhân tới Bệnh viện HNĐK Nghệ An.

Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn cấp. Ảnh: Hoàng Yến
Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn cấp. Ảnh: Hoàng Yến
Khi nhập viện, bệnh nhân đã rơi vào tình trạng trụy mạch, niêm mạc nhợt nhạt, huyết áp tụt thấp. Sau khi được siêu âm cấp cứu tại giường, bác sĩ phát hiện hình ảnh tổn thương phình động mạch chủ bụng dưới động mạch thận, lan xuống hết động mạch chậu gốc 2 bên. Kích thước khối phình 9,3 cm (gấp 5 lần kích thước động mạch chủ bình thường), kéo dài 15 cm, có nhiều huyết khối bám thành lấp kín lòng mạch, trong ổ bụng có nhiều dịch nghi dịch máu. Chẩn đoán khối phình động mạch chủ bụng đã vỡ, nguy cơ tử vong nhanh do mất máu nếu không được xử trí kịp thời, Ban Giám đốc bệnh viện quyết định chuyển bệnh nhân phẫu thuật khẩn cấp.

"Chúng tôi đã kiểm soát, kẹp cổ đầu trên và đầu dưới túi phình cầm máu, cắt bỏ túi phình, ghép thay đoạn ĐMC bụng - động mạch chậu 2 bên bằng mạch máu nhân tạo. Mọi thao tác của ê kíp phẫu thuật cần nhanh chóng để phục hồi động mạch, kịp tưới máu chi dưới tránh hoại tử", - Thạc sỹ Phạm Văn Chung, Khoa ngoại Tim mạch - Lồng ngực, phẫu thuật viên chính ca mổ chia sẻ.

Bác sỹ Chung cũng cho biết, bệnh nhân Kha được cứu sống là nhờ sự phối hợp tuyến hiệu quả giữa 3 bệnh viện: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện HNĐK Nghệ An và BVĐK Hà Tĩnh. Với một ca cấp cứu tối khẩn như vỡ động mạch, bệnh nhân không có cơ hội sống để vượt qua 350 km ra tới thủ đô.

Sau 10 ngày hồi sức hậu phẫu, bệnh nhân đã tỉnh, sức khỏe khả quan. Ảnh: Hoàng Yến
Sau 10 ngày hồi sức hậu phẫu, bệnh nhân Kha đã tỉnh, sức khỏe khả quan. Ảnh: Hoàng Yến

Quá trình hồi sức sau mổ tại khoa Hồi sức Ngoại khoa cho bệnh nhân bị vỡ phình động mạch chủ cũng vô cùng khó khăn, gian nan. Do mất quá nhiều, bệnh nhân dễ xảy ra tình trạng rối loạn chức năng đông máu, suy gan, suy thận. Nguy cơ bệnh nhân đe dọa tử vong luôn hiện hữu.

Đến nay, sau hơn 10 ngày, bệnh nhân đã tỉnh, không sốt, huyết động và các chỉ số xét nghiệm máu, sinh hóa đã ổn định, sức khỏe khả quan./.

Hoàng Yến