Khởi tố bác sĩ, điều dưỡng lập hồ sơ khống, trục lợi bảo hiểm y tế
Công an tỉnh Hà Tĩnh cho biết, đơn vị vừa khởi tố vụ án, khởi tố bị can đối với 1 bác sĩ, 1 điều dưỡng và 1 nhân viên đại lý bảo hiểm vì lập hồ sơ khống để trục lợi.
Cụ thể, 3 người bị khởi tố về tội “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm” gồm: Lê Khắc Hùng (SN 1977, bác sĩ khoa Ngoại tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hương Khê), điều dưỡng Lê Thị Diệu Trinh (SN 1994) và Phan Thị Phượng (SN 1992, trú xã Phúc Trạch, huyện Hương Khê). Phượng là đại lý của một công ty bảo hiểm.
Theo cơ quan điều tra, trong quá trình làm đại lý của công ty bảo hiểm, Phan Thị Phượng nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương, vỡ hộp sọ khá dễ dàng nên đã nảy sinh ý định lập khống hồ sơ bệnh án của khách để trục lợi tiền bảo hiểm chi trả.
Phượng đã cấu kết, móc nối với các bác sĩ, điều dưỡng tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hương Khê để tìm kiếm bệnh nhân bị gãy xương, vỡ hộp sọ tại bệnh viện, sau đó chỉnh sửa phim chụp X-quang, ký khống tài liệu liên quan để lập hồ sơ bệnh án theo thông tin cá nhân của một số khách hàng do mình quản lý.
Từ các bộ hồ sơ bệnh án khống trên, Phan Thị Phượng đã mạo danh các khách hàng để yêu cầu công ty bảo hiểm chi trả quyền lợi bảo hiểm.
Nhóm đối tượng nói trên đã lập khống 8 bộ hồ sơ bệnh án, đồng thời thực hiện 17 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm, trục lợi tổng số tiền chi trả lên gần 727 triệu đồng.
Hiện, cơ quan điều tra đang tiếp tục điều tra mở rộng vụ án.