Когда закончится страх перед нехваткой вакцин?

(Баонхэан) -Решение, которое родителям приходится выбирать в условиях нынешней нехватки вакцин «5 в 1» и японского энцефалита, заключается в том, чтобы согласиться подождать или отвезти своих детей на вакцинацию частным образом...

У г-жи Нгуен Бич Хюэ из блока 3 округа Куанам есть четырёхлетняя дочь, которая получила первую, вторую и третью дозы вакцины от японского энцефалита. Она долго ждала вакцины, поэтому недавно отвела ребёнка в районный медпункт, чтобы записаться на ревакцинацию, стоимость которой составляет 100 000 донгов за прививку. «Они сказали, что вакцины пока нет, и им придётся подождать, но я волновалась и поэтому записалась на прививку для собственного спокойствия», — сказала г-жа Хюэ. Г-н Тхай Си Тхан, руководитель расширенной программы иммунизации в Провинциальном центре профилактической медицины, сказал: «Вакцина в рамках расширенной программы иммунизации предоставляется совершенно бесплатно, и центры профилактической медицины районов, городов и посёлков отвечают за её распределение по районным и коммунальным медпунктам». Однако из-за общих трудностей с вакциной против японского энцефалита в 2012 году Нге Ан получил только 193 700 мл из ожидаемых 454 370 мл, и у него не было шприцев для вакцинации детей дозой 1 мл. Это количество вакцины только что получено и в настоящее время временно хранится на складе, поскольку в случае её распределения многие жители не будут вакцинированы. Центр профилактической медицины направил в Северный расширенный офис иммунизации запрос с просьбой предоставить конкретные инструкции о порядке очередности вакцинации вакциной VNNB или рекомендации жителям предоставить собственные вакцины и шприцы для инъекций.

Такая ситуация наблюдается не только в этом году, но и практически каждый год, поскольку количество предоставленных доз по сравнению с фактической потребностью невелико. Например, в 2011 году требовалось около 251 705 мл вакцины VNNB, но было предоставлено всего 134 400 доз, поэтому приоритет следует отдать детям до 2 лет. В 2012 году не только вакцины VNNB, но и комбинированной вакцины «5 в 1» (дифтерия, коклюш, столбняк, гепатит B и Hib) также было очень мало по сравнению с первоначальной регистрацией. Например, город Винь, согласно октябрьской регистрации, нуждался в 1350 мл вакцины «5 в 1», но получил только 1500 мл; Дьенчау нуждался в 1700 мл, но получил только 1300 мл; горные районы, такие как Туонгзыонг, в августе планировали 1000 мл, но получили только 900 мл.

Вторая вакцинация против кори учащихся начальной школы в коммуне Чау Куанг (Куй Хоп)
Фото: Ту Тхань

Г-н Луу Ван Хунг из Департамента по контролю заболеваний Центра профилактической медицины, проводивший исследование в городе Винь, заявил: «Причина нехватки вакцины «5 в 1» в 2012 году заключается в том, что в год «дракона» рождается много детей, поэтому естественный прирост населения слишком высок. Кроме того, наблюдается механический прирост населения, вызванный увеличением числа рабочих из других населённых пунктов, приезжающих жить и работать в город Винь, что превышает первоначальные расчёты специализированного персонала районов и коммун. Вакцины обычно предоставляются по плану, заложенному в начале года. В частности, плановый показатель на 2012 год, заявленный районами и коммунами города, составляет 5440 детей, но к маю и июню он достиг 6120 детей. Мы направили запрос в Провинциальный центр профилактической медицины с просьбой внести корректировки, но вакцины по-прежнему предоставляются только в соответствии с запланированным на начало года количеством…».

В коммуне Нги Ким ожидалось рождение 198 детей в 2012 году, но фактически за первые 9 месяцев года это число достигло 260, что привело к превышению фактического спроса на вакцины над первоначальным прогнозом и вызвало недоумение у местных медицинских работников. Г-жа Тхай Тхи Ван, ответственная за вакцинацию в коммуне Нги Ким, рассказала об этом: «Из-за большого количества родов вакцины «5 в 1» не хватает почти каждый месяц, особенно в последние два месяца, когда её серьёзно не хватало. В частности, в октябре план составлял 120 мл, но было сделано всего 65 мл, в ноябре план составлял 150 мл, но было сделано всего 50 мл. Кроме того, нет игл для инъекций от туберкулёза, поэтому нам приходится покупать их на стороне, что и сложно делать, и приводит к пустой трате вакцины...». Столкнувшись с нынешней нехваткой вакцин, Центр профилактической медицины города Винь был вынужден выпустить официальное распоряжение, в котором медицинским работникам округов и общин предписывалось в первую очередь вакцинировать детей, получивших вторую и третью дозы, в то время как дети, получившие первую дозу, должны были подождать с вакцинацией позже.

По словам г-на Тхай Кхак Тана, отвечающего за вакцинацию в Провинциальном центре профилактической медицины, ещё одна проблема заключается в том, что вакцина «5 в 1» на более высоком уровне не оставляет отходов, поэтому её невозможно перенести на другие рынки. Это осложняется сложным рельефом местности в Нгеане, особенно в горных районах, где дороги к деревням находятся далеко, поэтому уровень отходов высок. Часто бывает так, что после вакцинации днём весь лёд в бутылочке тает, и её приходится выбрасывать, и она больше не может быть использована...

Решение текущей проблемы нехватки вакцин полностью зависит от централизованного снабжения. Чтобы сократить сроки вакцинации детей и ограничить количество прививок, многие семьи в Нгеане, располагающие средствами, отправились в Ханой или покупали вакцины 5-в-1 и VNNB на рынке. Другая проблема заключается в том, как контролировать качество вакцин, вводимых для оказания услуг? По словам г-на Ле Хоанг Линя из Департамента управления частной медицинской и фармацевтической деятельностью Департамента здравоохранения: «Контролировать качество вакцин, поступающих на рынок, очень сложно. В настоящее время Департамент выдал лицензии на вакцинный бизнес только двум компаниям: Dong Au Company и Viet An Company».

Ли - Ха