Для эффективного лечения наркозависимости и постлечебного сопровождения

(Баонхян) – Несмотря на активное участие всех уровней, секторов и общественности в организации реабилитации наркозависимых, а также в укреплении постреабилитационного менеджмента, эта деятельность пока не принесла существенных результатов. Для этого необходимы дополнительные усилия со стороны всех уровней, секторов, местных органов власти, а также самих наркозависимых и их семей.

Не очень эффективно

По состоянию на ноябрь 2014 года в 21/21 районе, городе и поселке провинции есть наркоманы; в 376/480 коммунах, районах и поселках есть проблемы с наркотиками, что составляет 78,3%. Из них 141 коммуна, район и город определены как горячие точки наркомании, что составляет 38%. В настоящее время в провинции насчитывается 66 горячих точек наркомании и более 340 точек розничной торговли наркотиками. Вышеуказанная статистика показывает большую нагрузку на реабилитацию от наркозависимости и постреабилитационное управление на всех уровнях, в секторах, общинах и семьях. Согласно отчету Министерства труда, инвалидов войны и социальных вопросов, в провинции в настоящее время насчитывается 7279 наркоманов с учетными данными. Однако фактическое число наркоманов может быть намного больше, чем статистика. Еще одной проблемой, вызывающей беспокойство, является то, что число наркоманов, употребляющих синтетические наркотики и метамфетамин, растет, и основное внимание уделяется молодежи.

Уроки шитья в Центре социально-трудового образования I.

В последние годы все уровни, сектора и социальные сообщества в провинции сосредоточились и мобилизовали все социальные ресурсы для проведения лечения наркомании и управления после лечения. Соответственно, на местах реализуются две основные модели лечения наркомании: одна заключается в направлении наркоманов в центры лечения наркомании и управления после лечения (во всей провинции имеется 8 центров с функцией лечения наркомании и управления после лечения); другая - лечение наркомании на дому и в обществе. В целом, обе модели изначально принесли определенную эффективность в лечении наркомании и управлении после лечения. В Центре социально-трудового образования I при Департаменте труда, инвалидов и социальных вопросов в настоящее время осуществляется управление и организация лечения наркомании для 140 человек, включая 119 студентов принудительного лечения наркомании и 21 студента добровольного лечения наркомании.

Студентам, поступающим в центр, оказывается поддержка в лечении абстинентного синдрома, детоксикации, обучении, консультировании, а также помощь в стабилизации психологического состояния, здоровья и предотвращении рецидивов. Кроме того, им помогают пройти профессиональное обучение, освоить сварочные работы, плетение из ротанга, животноводство и т.д. По словам г-на Нгуен Хыу Хонга, руководителя отдела консультирования по вопросам общественного образования Центра социального труда I: «У 100% студентов, получивших поддержку в лечении абстинентного синдрома, детоксикации и возвращении в общество, результаты тестов не свидетельствуют о наличии наркотиков. В частности, время, проведенное в центре, помогает наркоманам изолироваться от внешнего мира, изолироваться от наркотиков, а также получить больше знаний и понимания, чтобы противостоять искушениям после возвращения в общество...».

Что касается формы реабилитации на дому и в обществе, то, по словам г-на Труонг Си Нхуана, главы полиции коммуны Дьен Ки (Дьен Чау), модель реабилитации в обществе способствует скорейшему избавлению от зависимости. Эта модель гуманна, снижает дискриминацию наркоманов и не отделяет их от общества и семьи. Однако эффективность невелика из-за семейного управления. Объясняя, что число наркоманов в регионе продолжает расти, г-н Труонг Си Нхуан добавил, что ситуация с незаконным оборотом наркотиков очень сложная, «плохие» наркоманы находят любые способы заманить наркоманов, при этом эти люди часто безработные и имеют ограниченную квалификацию...

Вышеуказанная ситуация показывает, что эффективность лечения наркомании и профилактики рецидивов не высока, ресурсов для лечения наркомании недостаточно, а решения по лечению наркомании неэффективны. Есть также случаи успешного лечения наркомании, но уровень все еще низок. После поддержки необходимых условий через две модели лечения наркомании в центре или семье, сообществе, если нет воли, больших усилий со стороны каждого человека и семей с наркоманами, очень трудно успешно лечить наркоманию. Это объясняет, почему уровень рецидивов после лечения все еще высок. Общаясь с некоторыми наркоманами, мы записали некоторые из их признаний, хотя они действительно хотят бросить, чтобы уменьшить страдания для себя и своих семей, но по возвращении в свой родной город, общаясь с пожилыми людьми, контактируя с повседневной обстановкой, в сочетании с трудностями в жизни, наркотики возвращаются. Кто-то признался: «Поначалу, когда я вернулся из реабилитационного центра, куда бы я ни шёл и что бы я ни делал, моя семья неотступно следовала за мной. Примерно через год они увидели, что я больше не употребляю наркотики, и почувствовали себя в безопасности. Но поскольку у меня не было работы и мне приходилось быть независимым, я снова пристрастился». Это тревожная реальность постреабилитационного ухода на местах.

Диверсифицировать формы лечения наркозависимости

Теперь наркоман определяется как больной человек, и, согласно Закону о рассмотрении административных правонарушений, вступившему в силу 30 июля 2014 года, полномочия по принятию решений о направлении наркоманов в принудительные наркологические реабилитационные центры принадлежат Народному суду районного уровня (заменив ранее полномочия Председателя Народного комитета районного уровня). Для уточнения положений Закона о рассмотрении административных правонарушений, касающихся наркоманов, Правительство издало Постановление 221/2013/ND-CP от 30 декабря 2013 года, устанавливающее порядок применения административных мер для направления наркоманов в принудительные наркологические реабилитационные центры. А чтобы получить решение суда о направлении наркомана в центр, необходимо пройти множество этапов и установленных процедур, что «пугает» наркоманов и их семьи.

Согласно отчету Департамента труда, инвалидов войны и социальных вопросов, по состоянию на 15 ноября 2014 года центры реабилитации от наркомании приняли и обслуживали 1252 учащихся, из которых 937 учащихся были переведены в 2013 году, и только 315 учащихся были приняты вновь в 2014 году. Из 315 вновь принятых учащихся 147 были принудительно направлены на реабилитацию, из которых 69 были взяты на учет в соответствии с Постановлением правительства №221; 78 субъектов были подписаны Народными комитетами на уровне районов для отправки в реабилитационные центры до 1 января 2014 года. Из-за процедурных трудностей число людей, отправленных в принудительные реабилитационные центры в провинции с начала года достигло 5% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Во многих населенных пунктах все еще существует путаница, и 11 районов и городов не направили людей в принудительные реабилитационные центры в соответствии с Постановлением правительства №221.

По словам г-на Ви Нгок Куиня, заместителя директора Департамента труда, инвалидов и социальных вопросов, Народный комитет провинции направляет реализацию Постановления правительства № 221 соответствующим секторам для координации и устранения этих трудностей и проблем в целях усиления управления, обеспечения наркозависимых реабилитационными центрами и реабилитации на дому и в обществе, способствуя обеспечению безопасности и общего порядка в провинции. В то же время, для обеспечения высокого качества реабилитационной и постреабилитационной работы необходимо, прежде всего, сократить «предложение» наркотиков, содействуя профилактике и борьбе с преступлениями, связанными с незаконным оборотом и хранением наркотиков; активно ликвидировать очаги и очаги наркоторговли, создавая более здоровую социальную среду.

В то же время необходимо усилить скрининг, оценить число наркозависимых, содействовать пропаганде профилактики наркомании, повышать осведомленность, чувство ответственности самих наркозависимых и чувство ответственности семей и сообществ за реабилитацию. Продолжать диверсификацию форм реабилитации от наркомании на дому, в обществе, добровольной и принудительной; расширять модель лечения метадоном. Определить коммуны, отделения и жилые районы в качестве ключевых зон для эффективной реализации профилактики наркомании, реабилитации от наркомании и постреабилитационного менеджмента. Тем самым создавать и управлять здоровыми районами без социального зла, организовывать реабилитацию от наркомании, постреабилитационный менеджмент на дому и в обществе, объединять службы консультирования, поддержку профессионального обучения и создание рабочих мест на основе имеющихся местных ресурсов.

Известно, что лечение наркозависимости и решение социальных проблем, возникающих после лечения, – чрезвычайно сложная и многогранная задача. Однако решения на всех уровнях синхронизированы, поэтому она требует больших усилий, настойчивости и активного участия органов власти всех уровней, тесной координации между секторами, организациями и местными органами власти. И, самое главное, усилий самих наркозависимых, их семей, кланов и местных сообществ.

Минь Чи - Ле Тхань