Управление деятельностью учреждений, занимающихся традиционной медициной.

(Баонгхеан) - В настоящее время в провинции насчитывается около 400 учреждений, занимающихся традиционной медициной, но только около 30% из них имеют лицензию. Управление этими учреждениями и контроль качества лекарственных препаратов остаются сложной задачей...

В настоящее время традиционная китайская медицина широко используется и применяется в лечении на всех уровнях, при этом большинство больниц и муниципальных медицинских пунктов имеют отделения традиционной медицины и сады лекарственных трав. Методы традиционной китайской медицины основаны на принципах взаимного зарождения и взаимного сдерживания в соответствии с шестью внутренними органами и пятью внутренностями (огонь порождает дерево, дерево порождает воду и т. д.) для устранения первопричины заболевания. Поэтому традиционная китайская медицина в основном используется для лечения хронических заболеваний. Ежегодно Провинциальная ассоциация традиционной медицины оказывает помощь примерно 700 000 человек.

Врач традиционной медицины Буй Дык Лук (город Лат, район Тан Ки) готовит лекарства для пациентов.

Врач традиционной медицины Буй Дык Лук из города Лат (район Тан Ки) известен своим особым методом лечения укусов ядовитых змей. Он хранит множество фотографий тяжелобольных пациентов, которых успешно вылечил. Врач Буй Дык Лук поделился: «В сельской местности, особенно в районах с густой растительностью, много змей, в том числе ядовитых, таких как королевские кобры, краснохвостые ямкоголовые гадюки, крайты и полосатые крайты. Люди, укушенные змеями, часто дезориентированы и не знают, как действовать, поэтому, когда они попадают ко мне, они обычно находятся в очень тяжелом состоянии… Однако я горжусь тем, что на сегодняшний день, пока пациент еще может дышать, я успешно вылечил 100% из них». Традиционное средство его семьи очень простое и сочетает в себе три легкодоступных листа: *Centella asiatica* (обычно встречается в садах или вокруг рисовых полей), *Zingiber officinale* (представитель семейства *Zingiberaceae*) и листья *гуавы* с шипами. Благодаря опыту приготовления и лечения укусов змей с помощью сочетания перорального и местного применения, замачивания или припарок, это традиционное средство действительно эффективно. Для широкого распространения этого традиционного средства в августе 2012 года Ассоциация науки и техники и Ассоциация традиционной медицины района Тан Ки организовали научный семинар на тему «Методы профилактики и лечения укусов ядовитых змей с помощью традиционной медицины», в котором подробно и обстоятельно был представлен опыт практикующего врача традиционной медицины Буй Дык Лука в лечении укусов ядовитых змей. Кроме того, он также обладает средствами для лечения остеоартроза, грыж межпозвоночных дисков и переломов костей…

По словам г-на Чан Кхань Хоань, постоянного заместителя председателя Провинциальной ассоциации традиционной медицины: по сравнению со многими другими регионами страны, Нгеан является одной из провинций с достаточно развитым сектором традиционной медицины, где работают многие квалифицированные специалисты, такие как врач Динь Ван Кием (Дьен Чау), лечащий гинекологические заболевания известным средством Там Бинь Ту Бао; врач Нгуен Чонг Фунг (До Луонг), использующий семейное традиционное средство от заболеваний печени; аптека Фуонг Ти в Чыонг Тхи (город Винь), известная лечением заболеваний почек; и аптека г-на Бат Ван, специализирующаяся на лечении простуды и гриппа… В настоящее время в 20 из 21 районов, городов и поселков провинции действуют ассоциации традиционной медицины. На уровне коммун и кварталов насчитывается 297 ассоциаций, включающих 207 клиник, лечебных центров и частных клиник. Кроме того, в сельских и горных районах разбросаны сотни практикующих врачей традиционной медицины, которые внесли свой вклад в спасение тысяч пациентов с помощью эффективных домашних средств.

В настоящее время проблема заключается в том, что наряду с авторитетными практикующими врачами традиционной медицины, обладающими эффективными средствами семейной медицины, существует множество учреждений, практикующих традиционную медицину, которые злоупотребляют некачественными лекарствами, что приводит к непредсказуемым последствиям; а также много лиц, выдающих себя за практикующих врачей традиционной медицины, чтобы заниматься незаконной практикой. Даже известные и признанные общественностью врачи испытывают трудности с ведением своей деятельности из-за сложностей с соблюдением необходимых лицензионных требований. Это приводит к ситуации, когда подлинные и поддельные врачи смешиваются, вызывая путаницу среди населения и значительно усложняя управление учреждениями традиционной медицины.

В настоящее время в провинции насчитывается около 400 учреждений традиционной медицины, но только около 30% из них имеют лицензию. Например, в районе Тан Ки, несмотря на то, что практикующий врач традиционной медицины Буй Дык Лук является заместителем председателя районной ассоциации традиционной медицины, даже его собственная клиника не получила лицензию, и другие учреждения в этом районе находятся в аналогичной ситуации. По поводу этой трудности практикующий врач традиционной медицины Буй Дык Лук заявил: «Согласно циркуляру Министерства здравоохранения № 41/2011/TT-BYT от 4 ноября 2011 года, для получения лицензии на деятельность учреждения традиционной медицины практикующие врачи должны иметь профессиональную квалификацию, помещения и оборудование, а также землю для строительства… Это сложно; лишь немногие практикующие врачи традиционной медицины соответствуют условиям для получения лицензии, поскольку большинство методов лечения передаются из поколения в поколение в семьях, а практикующие врачи в основном пожилые и не могут посещать профессиональные учебные заведения…»

По словам г-на Тран Кхань Хоань, для получения лицензии на практику традиционной медицины руководитель подразделения должен быть практикующим врачом традиционной медицины или врачом общей практики традиционной медицины. Однако большинство практикующих врачей традиционной медицины сегодня старше 40 лет и часто работают в сельской местности, что затрудняет получение ими медицинского свидетельства. Хотя ассоциация ежегодно организует один или два учебных курса для своих членов, правила не предусматривают выдачу сертификатов, что отпугивает многих членов от участия в них. Статистика по всей провинции показывает, что только 204 из 1565 членов Ассоциации традиционной медицины в настоящее время имеют свидетельства на право осуществления практики.

В настоящее время проверка и мониторинг предприятий, торгующих традиционной медициной, по-прежнему ограничены. Г-н Хо Сон, главный инспектор Департамента здравоохранения, признал, что происхождение традиционных лекарств, особенно тех, которые до сих пор продаются на рынках, очень сложно контролировать. Причина в том, что в отрасли отсутствует необходимое оборудование для проверки качества или количественного определения веществ в лекарственных травах. Эта ситуация приводит к случаям отравления традиционными лекарствами, когда многие люди, пользуясь доверием покупателей, продают лекарства неизвестного происхождения и низкого качества. Доктор Ву Нгок Лан, заведующий отделением интенсивной терапии и токсикологии в Главной больнице дружбы Нге Ан, сказал: «Наиболее распространенное заболевание, с которым пациенты сталкиваются в приемном отделении, — это надпочечниковая недостаточность. Это распространенная проблема из-за использования традиционной вьетнамской медицины, продаваемой уличными торговцами, особенно пациентами с болями в суставах и костях». Хотя применение этого средства в течение нескольких недель может принести быстрое облегчение, длительное использование крайне опасно, поскольку, несмотря на то, что оно называется традиционной вьетнамской медициной, многие практикующие врачи часто измельчают травы и смешивают их с дексаметазоном для быстрого снятия боли. Через некоторое время у пациентов появятся такие симптомы, как отек лица, истощение и атрофия конечностей, также известные как псевдомиелосупрессивный синдром. Когда заболевание поражает почки, могут возникнуть сердечно-сосудистые осложнения, и лечение становится неэффективным. Доктор Хоанг Хоа Тхам, заведующий отделением нейрохирургии и спинальной хирургии, заявил, что традиционная медицина в целом очень полезна для пациентов, если используется правильно, особенно при заболеваниях костей и суставов. Однако в настоящее время, поскольку большинство традиционных лекарств в этом регионе не имеют четкого происхождения, а многие учреждения используют химические вещества для консервации, это приводит к побочным эффектам.

В сложившейся ситуации исправление практики традиционной медицины в провинции является неотложной задачей, необходимой для сохранения и популяризации традиционных методов лечения, а также для строгого контроля за нелегальными учреждениями. Для достижения этой цели необходимо усилить инспекцию и надзор, а также предоставить практикующим врачам возможности для повышения квалификации и совершенствования своих навыков. Для учреждений, использующих семейные рецепты, необходимо проводить тестирование и оценку точности и эффективности их лечения. Лица, использующие семейные рецепты, должны быть ознакомлены с гигиеническими методами приготовления лекарственных средств и использованием ингредиентов из списка, утвержденного Министерством здравоохранения. Это направлено на искоренение незаконных учреждений традиционной медицины при сохранении и популяризации ценных лекарственных средств, передаваемых из поколения в поколение. Министерство здравоохранения должно незамедлительно издать специальные положения о признании практикующих врачей традиционной медицины и фармацевтов, чтобы эти лица могли заниматься своей деятельностью на законных основаниях, решив проблему чрезмерно обременительных административных процедур. Местные ассоциации традиционной медицины должны проявлять инициативу в мобилизации, объединении и привлечении членов и практикующих врачей традиционной медицины для обмена талантами и опытом в обследовании и лечении пациентов. Что касается людей, то при использовании лекарств они должны следовать указаниям врача, не применять традиционные лекарства без рецепта и не увеличивать дозировку или продлевать продолжительность лечения самостоятельно. Некоторые простые народные средства и рецепты можно использовать самостоятельно, но лучше всего проконсультироваться со специалистом. При использовании лекарств, если появляются какие-либо необычные симптомы, следует немедленно прекратить прием и сообщить об этом врачу для своевременного лечения. Кроме того, при обращении за медицинской помощью пациенты должны обращаться в легальные и авторитетные учреждения.

My Ha - Dinh Nguyet