Усиление обзора и составление списка домохозяйств, участвующих в медицинском страховании

May 16, 2016 21:12

(Baonghean) – В соответствии с указаниями Службы социального обеспечения Вьетнама, с октября 2015 года Служба социального обеспечения Нге Ан рекомендовала Народному комитету провинции опубликовать официальные распоряжения для распространения списка семей, участвующих в медицинском страховании в регионе. Это общее заявление об участии в медицинском страховании по всей стране, гарантирующее строгий контроль за всеми людьми, участвующими в медицинском страховании.

В нашей провинции первоначальный список домохозяйств, участвующих в медицинском страховании, столкнулся с множеством трудностей. Это объяснялось тем, что уровень осведомлённости и образования в некоторых населённых пунктах был по-прежнему низким, поэтому информация, требуемая в форме заявления (DK01), была заполнена не полностью или заполнена неверно. Кроме того, лицо, вводившее данные в программу, вносило неверные или пропускало задекларированные данные. Некоторые коммуны не сотрудничали с декларированием.

BHXH huyện Quế Phong rà soát, xác minh thông tin thành viên hộ gia đình tham gia BHYT  tại bản Ná Tọc, xã Quế Sơn.
Служба социального страхования округа Куэпхонг проверяет и подтверждает информацию о членах домохозяйства
участвовать в медицинском страховании в деревне На Ток, коммуне Ке Сон.

С другой стороны, во многих случаях декларирование временного отсутствия, временного проживания и аннулирование регистрации по месту жительства не контролировались строго. По-прежнему имеет место ситуация, когда детям «направляют регистрацию по месту жительства» для удобства обучения, что приводит к дублированию демографических данных в заявлениях семей. Во многих случаях дети вступают в брак и живут отдельно, но их биологические родители продолжают указывать свои данные, что приводит к дублированию демографических данных.

Г-н Фам Гиа Ван, заместитель директора провинциального управления социального страхования, отметил: «Внедрение семейного медицинского страхования крайне важно для повышения уровня участия населения в медицинском страховании. К 2020 году охват медицинского страхования по всей стране превысит 80%, что позволит перейти к внедрению всеобщего медицинского страхования. Составление списка домохозяйств, участвующих в медицинском страховании, необходимо для управления участниками медицинского страхования, точного определения уровня охвата участников медицинского страхования в регионе и одновременной мобилизации, привлечения и развития участников медицинского страхования. С другой стороны, это также статистический анализ выдачи дубликатов карт медицинского страхования, позволяющий избежать ненужных расходов государственного бюджета».

Чтобы ускорить процесс составления списка домохозяйств, участвующих в медицинском страховании, провинциальное управление социального страхования обратилось в районное управление социального страхования с просьбой посетить каждую деревню, хутор и коммуну для определения фактического количества домохозяйств, чтобы гарантировать, что 100% домохозяйств заявят о страховании по форме DK01. Благодаря этому удалось мобилизовать активное участие органов власти, секторов и организаций на уровне коммуны, района и города.

Г-жа Ле Тхи Хыонг, заместитель председателя Народного комитета коммуны Дьен Тхань (Дьен Чау), отметила: «Хотя населённый пункт очень загружен другими задачами, мы полны решимости проделать серьезную работу по составлению списка домохозяйств, участвующих в медицинском страховании, поскольку мы чётко понимаем это как общую ответственность. Преимущество для населённого пункта заключается в том, что районное социальное страхование активно поддерживает нас; агенты и сотрудники усердно работают».

Кроме того, провинциальное управление социального страхования увеличило штат сотрудников для координации работы с почтовым отделением провинции Нгеан для сверки данных, введённых в форму DK01, что обеспечило своевременное заполнение. Соответствующие профессиональные подразделения и Молодёжный союз Агентства социального страхования оказали помощь районам с большой численностью населения (Винь, Дьенчау, Куиньлыу, Йентхань) в сверке введённых данных с базой данных карт медицинского страхования.

Благодаря этому Нгеан входит в число провинций, серьёзно организующих внедрение системы медицинского страхования домохозяйств и достигших высоких результатов по сравнению с общенациональным показателем. В настоящее время районы в основном завершили сопоставление входных данных с базой данных карт медицинского страхования, уровень синхронизации данных карт медицинского страхования по всей провинции составляет более 90%.

Задача провинциального управления социального страхования заключается в продолжении корректировки информации о количестве участников, которая не соответствует сохраненным данным, в соответствии с официальным депешей № 1038/BHXH-BT о проверке, проверке и принятии информации о членах домохозяйств, участвующих в системе социального медицинского страхования Вьетнама. Проверка, составление списков, сравнение и проверка данных домохозяйств, участвующих в системе медицинского страхования, направлены на получение точной информации о количестве участников для разработки решений по мобилизации людей к участию; одновременно с этим необходимо удалить дублирующиеся данные из программного обеспечения и добавить информацию о домохозяйствах, участвующих в системе медицинского страхования.

Khám bệnh BHYT cho người dân tại Trạm Y tế xã Hưng Lam (huyện Hưng Nguyên).
Медицинское обследование для жителей медицинского пункта коммуны Хунг Лам (район Хунг Нгуен).

12 апреля 2016 года Управление социального страхования провинции Нге Ан объявило конкурс на проверку и одобрение информации о домохозяйствах, участвующих в программе медицинского страхования. С 29 апреля районы, города и посёлки провинции организовали пилотное внедрение системы в ряде районов, коммун и посёлков региона. К 15 мая пилотное рассмотрение, проверка и одобрение информации на местах были завершены.

На основе отчетов, предоставленных Управлением социального страхования районов, городов и посёлков, отражающих успешные примеры, трудности, препятствия и накопленный опыт, Управление социального страхования провинции разработает комплексный план внедрения для всей провинции. Директор Управления социального страхования провинции, г-н Ле Труонг Джанг, заявил: «В ближайшее время Управление социального страхования провинции продолжит усиливать пропагандистскую работу по вопросам медицинского страхования, особенно по составлению списка домохозяйств, участвующих в медицинском страховании, чтобы органы власти всех уровней и население понимали цель и значение составления списка домохозяйств, участвующих в медицинском страховании; тем самым повышая осведомлённость и ответственность при составлении списка, способствуя повышению уровня всеобщего медицинского страхования в провинции».

Кроме того, мы предложим Службе социального обеспечения Вьетнама выделить дополнительное финансирование населенным пунктам для внедрения Официального депеши 1038; в то же время модернизировать и усовершенствовать систему, добавить функцию предупреждения о дублирующихся записях в программное обеспечение для декларирования домохозяйств, участвующих в медицинском страховании, чтобы можно было лучше осуществлять проверку и верификацию информации.

Согласно действующему Закону о медицинском страховании, медицинское страхование является обязательным для всех граждан. С 1 января 2015 года будет введена форма участия в семейном медицинском страховании, соответственно, для членов семейного медицинского страхования будут снижены взносы. Согласно правилам, первый человек платит 4,5% от базовой заработной платы в месяц, взнос второго, третьего, четвертого человека будет уменьшен на 70%, 60%, 50% от взноса первого человека соответственно; начиная с пятого человека, взнос составит 40% от взноса первого человека. Участники могут выбрать оплату медицинской страховки один раз в 3 месяца, 6 месяцев или 1 год через агента по сбору платежей (Народный комитет коммуны, района, города и т.д.), отделение культуры коммуны или напрямую в Агентство социального страхования.

Минь Куан

СВЯЗАННЫЕ НОВОСТИ