Повышение осведомленности о профилактике остеопороза

(Баонхян) – В настоящее время остеопороз становится распространённым заболеванием среди людей старше 40 лет, приводя к риску переломов костей, снижая трудоспособность пациентов и нанося ущерб семейному бюджету. Поэтому необходимо эффективно и оперативно повышать осведомлённость и знания населения о профилактике остеопороза.

По данным статистики, в настоящее время в мире около 200 миллионов человек страдают остеопорозом. Среди женщин остеопорозом страдает каждая третья, а среди мужчин — каждый пятый. Во Вьетнаме остеопорозом страдают каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина старше 50 лет. По состоянию на 2010 год число людей с переломами шейки бедра вследствие остеопороза во Вьетнаме составляло 26 000, и, по оценкам, к 2030 году их число достигнет 41 000.

Современная система оборудования в клинике общего профиля Медицинского университета Винь. Фото: LM

В настоящее время вопросу пропаганды и повышения осведомленности о профилактике остеопороза среди населения не уделяется должного внимания. Уровень осведомленности людей о профилактике и лечении остеопороза в обществе невысок, что приводит к увеличению осложнений переломов костей. В целях повышения осведомленности о профилактике и лечении этого заболевания у пожилых людей, Общая клиника Медицинского университета Винь провела проект по оценке эффективности некоторых мер вмешательства для профилактики остеопороза у людей в возрасте 40 лет и старше в городе Винь. В исследовании приняли участие 1560 человек в возрасте 40 лет и старше, у которых была измерена плотность костной ткани в области пяточной кости с помощью аппарата Osteosys 3000-EXA (двухэнергетический рентгеновский аппарат). В результате у 743 человек было обнаружено снижение плотности костной ткани, а у 757 человек был диагностирован остеопороз.

Решения по вмешательству и оценка эффективности были реализованы авторами проекта в двух группах. Группа 1, включавшая людей со сниженной плотностью костной ткани (743 человека), использовала пропагандистское решение для повышения осведомленности и изменения поведения с целью улучшения качества жизни. Участники со сниженной плотностью костной ткани и без сопутствующих заболеваний были ознакомлены с материалами, повышающими осведомленность о последствиях остеопороза и изменениях поведения (например, употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, физическая активность, физические упражнения и спорт, ходьба, отказ от курения, сокращение потребления алкоголя, осторожность при использовании кортикостероидов). Им также было рекомендовано дополнительно употреблять кальций, выпивая 2 стакана молока с кальцием в день, и принимать добавки кальция в течение 9 месяцев.

Группа 2 – это группа из 817 человек с остеопорозом. Пациентам с остеопорозом без сопутствующих заболеваний было рекомендовано изменить свое поведение, образ жизни, питание, физические нагрузки и начать принимать добавки кальция, выпивая 2 стакана молока с кальцием в день, а также им были назначены добавки кальция в течение 9 месяцев. Пациентам с остеопорозом и сопутствующими заболеваниями было рекомендовано принимать добавки кальция, выпивая 2 стакана молока с кальцием в день, а также им были назначены добавки кальция в течение 9 месяцев. Для каждой группы были разработаны программы тренировок и рекомендации по режиму ходьбы с учетом ИМТ; рекомендации по питанию для пациентов с остеопорозом; оценка эффективности после 9 месяцев вмешательства путем измерения плотности костной ткани в области пяточной кости с помощью корейского аппарата Ostesys 3000-EXA.

После вмешательства профилактические меры показали весьма положительные результаты. Группа испытуемых состояла из 150 человек с нормальной плотностью костной ткани. У 23,4% пациентов в группе с остеопорозом наблюдалось снижение плотности костной ткани, а частота новых случаев остеопороза в группе с пониженной плотностью костной ткани составила 3,1%. Доля людей, занимающихся спортом после вмешательства, была выше, чем до него. Доля людей, употребляющих добавки кальция, была выше, чем до вмешательства. Более трети испытуемых со сниженной плотностью костной ткани и остеопорозом выпивали по 2 стакана богатого кальцием молока в день; после вмешательства этот показатель значительно увеличился.

Врачи и медсестры многопрофильной клиники Медицинского университета Винь — это высококвалифицированные специалисты. Фото: Лыонг Май

Успех проекта подтверждает практическую эффективность пропагандистских решений и способов профилактики остеопороза, предлагаемых проектом. Однако для широкого внедрения и достижения положительных результатов необходимы внимание и поддержка со стороны соответствующих ведомств и отделений на всех уровнях. В медицинском центре города Винь сектору здравоохранения необходимо усилить работу по санитарному просвещению и коммуникации, повысить осведомленность населения о профилактике остеопороза. Необходимо скорректировать образ жизни для оптимизации плотности костной ткани с раннего возраста и снижения уровня возрастной потери костной массы; снизить заболеваемость остеопорозом и его осложнения в будущем. Необходимо сочетать пропаганду, рекомендации по изменению образа жизни, прием добавок кальция и медикаментозное лечение пациентов с остеопорозом.

Департаменту здравоохранения необходимо усилить свою роль в руководстве центром медицинского образования и коммуникации, координируя свою деятельность с исследовательской группой для содействия разнообразной пропаганде остеопороза. Организовать учебные курсы для рядовых медицинских работников, чтобы они приобрели знания и навыки в области диагностики, консультирования, ухода и лечения пациентов с остеопорозом и его осложнений. Одновременно с этим необходимо оснастить пункты скрининга остеопороза инструментами для поддержки ухода и лечения остеопороза, лечения переломов и реабилитации.

доц. Проф. доктор Цао Чыонг Синь

Директор общей клиники медицинского университета Винь