Повысить возраст начала вакцинации детей от кори.
18 января представители Расширенной программы иммунизации (РПИ) объявили о предложении ускорить график вакцинации против кори для детей в районах с высоким риском заражения. Таким образом, вместо 9-месячного ожидания вакцины, вакцинацию смогут получить дети в возрасте 6-8 месяцев.
По словам доктора Дуонг Тхи Хонг, заместителя директора Центрального института гигиены и эпидемиологии и руководителя Национального управления по иммунизации, дети получают первую дозу вакцины против кори в возрасте 9 месяцев.
![]() |
| Многие дети заболевают коклюшем и корью еще до того, как достигают возраста, позволяющего сделать прививку. |
Обычно дети хорошо защищены от кори до 9 лет, поскольку получают антитела от матерей через грудное молоко. Однако недавние клинические исследования в Хайзыонге показали, что более 92% детей в возрасте 6-8 месяцев не имели антител к кори.
В действительности, были зафиксированы случаи заболевания корью детей до достижения ими возраста вакцинации, с показателем около 3%, а особенно в период 2016-2017 годов уровень заболеваемости корью среди детей, не достигших возраста вакцинации, увеличился на 20%.
В 2017 году в Ханое было зарегистрировано 83 случая кори, один ребенок умер, причем почти треть из них были детьми, не достигшими возраста вакцинации.
Таким образом, для защиты детей от кори в рамках расширенного проекта иммунизации предлагается, чтобы Министерство здравоохранения разрешило вакцинацию от кори детей в возрасте 6-8 месяцев в зонах высокого риска во время вспышек заболевания, чтобы снизить заболеваемость корью среди детей, которые еще не достигли возраста, позволяющего вакцинироваться. Расчеты показывают, что вакцинация в этом возрасте обеспечивает более 88% защиты.
Предложение о вакцинации беременных женщин против коклюша.
Аналогичным образом, в рамках Расширенной программы иммунизации в отношении вакцины против коклюша Министерству здравоохранения было предложено расширить целевую группу для вакцинации против коклюша, в частности, включив в нее беременных женщин.
«В 2017 году мы представили Министерству здравоохранения предложение об изменении показаний к вакцинации против коклюша с учетом ее включения в перечень вакцин для беременных женщин. Только после одобрения Министерством здравоохранения мы сможем дать рекомендации населению», — заявил представитель Расширенной программы иммунизации.
Таким образом, исследования по всему миру также показали безопасность вакцины против коклюша для беременных женщин. Вакцинация в этот период гарантирует наличие у матери антител к коклюшу, которые она затем передаст своему ребенку через грудное молоко после рождения, помогая предотвратить заражение ребенка коклюшем до достижения возраста, подходящего для вакцинации.
В действительности, в последнее время многие дети заражаются коклюшем до достижения возраста вакцинации, что указывает на очень слабый иммунитет, передающийся от матери к ребенку (поскольку у матери нет антител к этому заболеванию или она сама не болела).
Кроме того, в 2018 году в рамках проекта TCMR будет также проведено пилотное исследование по введению вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения в домашних условиях в одном из районов провинции Лаокай.
Вакцинацию будут проводить на дому у молодых матерей медицинские работники, прошедшие обучение методам вакцинации, в горных районах, где матери из этнических меньшинств не могут привести своих младенцев в пункты вакцинации.
Первоначально пилотный проект будет реализован в одном районе провинции Лаокай. Районный центр здравоохранения и провинциальная больница общего профиля окажут медицинскую поддержку и проведут обучение, чтобы медицинские работники могли более эффективно проводить скрининг на дому.
«Согласно рекомендациям ВОЗ, дети, вакцинированные против гепатита В в течение 24 часов после рождения, а затем получившие еще три дозы в соответствии с графиком, даже если их матери страдают активным гепатитом В, защищены от этого заболевания на 95%. Сравнение сыворотки и вакцины показало эквивалентную эффективность, хотя введение сыворотки не рекомендуется для широкой общественности», — сказал доктор Хонг.
