В сезон дождей следует быть осторожным с кожными заболеваниями, вызываемыми насекомыми.
Контактный дерматит, вызываемый насекомыми, — это заболевание, которое часто появляется в сезон дождей и иногда принимает форму эпидемии, вызывая у пациентов замешательство и беспокойство.
Причиной и переносчиком этого заболевания являются насекомые, научное название которых Paederus.
Виновник болезни
Paederus — насекомое из семейства жуков (Ataphylimidac), насчитывающее около 1400–20 000 очень похожих видов. Обычно встречаются P. literalis, P. fuscipes, P. caligatus и Paederus. Длинное тело Paederus, длиной 7–10 мм, на первый взгляд похоже на муравья, поэтому в нашем народе его часто называют по-разному: дикий муравей, игольчатый муравей, косоглазый муравей, рисовый муравей, пара подбородков, запертый муравей, муравей с изогнутым задом...
У этого муравья три пары членистых брюшных ног, одна из которых красная. Он летает и бегает очень быстро. Он часто обитает на окраинах рисовых полей, вокруг стерни, на газонах, у водоёмов, на овощных полях, в местах строительства... В организме муравья содержится педерин, вызывающий ожоги кожи, сходные с кантадином у гусениц и фосфором у насекомых.
После нескольких дней проливных дождей и наводнений, затопивших поля и пруды, муравьи устремились в дома, преследуемые насекомыми и светом. Люди, работавшие под светом, теряли муравьёв, падая им на шеи, лица и тела. Они случайно поднимали руки, чтобы раздавить насекомых, и педирин, содержащийся в них, прилипал к коже.
Иногда насекомые падают в ванну или душ, прилипают к полотенцам или одежде. Пациент не обращает на это внимания и трёт насекомое, вызывая волдыри (бывают случаи, когда пациент убивает насекомое и втирает его в кожу, что и вызывает заболевание).
Знаки признания
После контакта с насекомыми пациент ощущает зуд, жжение и жар в месте укуса. Через 6–12 часов появляются красные, слегка отечные пятна, расположенные полосами, размером 1–5 см и шириной 3–4 мм. Через 1–3 дня на коже появляются красные, пятнистые волдыри, а затем волдыри и гнойные пузырьки.
Согласно статистике, в 100% случаев наблюдается покраснение, отёк и жжение в месте поражения; в 80% — поражения на голове, шее, лице и верхней части тела; в 60% — поражения по утрам; в 3,82% — отёк и припухлость обоих век. В некоторых случаях наблюдаются симметричные, совпадающие друг с другом, изображения.
Прогрессирование травмы
Вначале пациент ощущает боль, лёгкий зуд, жжение в области растяжки, что проявляется покраснением участка кожи. Через 6–12 часов образуется слегка отёчный, красный, полосатый участок, на котором появляются крупные и мелкие волдыри диаметром 1–5 мм.
Через 1–3 дня появляются волдыри и гнойные пузырьки. В это время боль усиливается и может сопровождаться чувством жара, усталостью, дискомфортом, увеличением лимфатических узлов и болью в подмышечной и паховой областях, соответствующей месту травмы.
Если рана находится в области глаз, оба глаза могут опухнуть и зажить через 5–7 дней. В паху может наблюдаться болезненное увеличение лимфатических узлов, затрудняющее ходьбу. Через 4–5 дней появляются волдыри и гнойные пузырьки, которые затем покрываются сухой коркой, которая после отпадения оставляет тёмный след на коже.
В некоторых случаях у больного появляются красные пятна с небольшими, слегка зудящими пузырьками, которые исчезают через 3–5 дней, не образуя пузырьков и гноя. В сезон дождей больной может переболеть 2–4 раза, в группе может быть 10–12% заболевших, болезнь может длиться 5–20 дней.
Принципы лечения травм
Если появились только красные пятна или красные точки, пациенту нужно только лечить их дома: использовать 9%-ный разведенный соленый раствор 3-4 раза в день для нейтрализации токсинов насекомых, избегать умывания большим количеством воды, избегать трения кожи, которое может привести к шелушению.
При сильной боли пациент может обратиться в дерматологическую клинику для обследования и лечения специализированными препаратами в течение 4–6 дней. После лечения наступает выздоровление.
При нагноении инфицированного очага применяют окрашивающие растворы: милиан, метиленовый синий, разбавленный перманганат калия. Через 4–5 дней воспаление стихнет, корки отпадут, и назначают антибактериальные кремы, мази или кортикостероиды. При лихорадке с признаками системной инфекции антибиотики можно применять в сочетании с синтетическими антигистаминными препаратами и слабыми пероральными кортикостероидами.
Профилактика заболеваний
Для профилактики заболевания необходимо очистить дом от кустарников, чтобы избежать мест обитания насекомых. Ночью следует закрывать двери и спать под москитной сеткой. При сушке белья следует заносить его в дом заранее, чтобы насекомые не прятались в нём. Если вы заметили насекомых, ползающих по коже, следует использовать бумагу или сдуть их. Не следует ловить, тереть или убивать их, так как это может привести к повреждению кожи и попаданию на неё большего количества выделений.
Если вы обнаружили насекомых вблизи жилого помещения, закройте дверь или используйте очень мелкую сетку, чтобы предотвратить проникновение насекомых в дом или комнату. Перед сном или одеванием проверьте постельное белье, одеяла и одежду, прежде чем надевать их. Если вы обнаружили насекомых на одежде, снимите её и постирайте.