Нге Ан: Первоначальные преимущества лечения пациентов с COVID-19 в домашних условиях

Создание мобильного медицинского пункта для лечения F0 на дому

4 января 2022 года Народный комитет провинции Нгеан издал документ № 12/UBND-VX «О внедрении модели мобильного медицинского пункта в городах Винь и Кыало для лечения и ухода за пациентами с COVID-19 на дому». Согласно документу, Фонд медицинского страхования оплатит расходы на медицинское обследование и лечение пациентов, имеющих карты медицинского страхования, в соответствии с действующим законодательством о медицинском страховании.

Из бюджета провинции покрываются различные виды расходов, включая: лекарства, химикаты, расходные материалы, необходимое медицинское оборудование, непосредственно используемое для лечения; расходы на обработку отходов, дезинфекцию; тестирование лиц, находящихся на карантине... Политики и режимы для пациентов и персонала, непосредственно участвующего в лечении пациентов в соответствии с нормативными актами. Другие сопутствующие расходы, возникающие в процессе лечения пациентов.

Врач Тран Ти Джианг Лам, заведующая мобильной медицинской станцией коммуны Нги Фу, собирает по телефону информацию о состоянии здоровья пациентов с COVID-19, проходящих лечение на дому. Фото: Тхань Чунг

Бюджет городов Винь и Кыало покрывает другие сопутствующие расходы, в том числе обеспечение помещений для мобильных медицинских пунктов; довольствие для сил поддержки, участвующих в задачах по профилактике и контролю эпидемий мобильных медицинских пунктов (за исключением тех, кто непосредственно лечит пациентов); транспортные расходы... Люди самостоятельно оплачивают свое питание и расходы на проживание в дни лечения дома (питьевая вода, полотенца, маски, дезинфицирующее средство для рук, ополаскиватель для полости рта, зубные щетки, мыло и предметы первой необходимости, другие расходы).

Народный комитет провинции возложил конкретные обязанности на Департамент здравоохранения, Департамент финансов, Департамент природных ресурсов и окружающей среды, Департамент информации и коммуникаций, провинциальный социальный страховой комитет, Народный комитет города Винь и Народный комитет города Куало по внедрению модели мобильной медицинской станции в городах Винь и Куало для лечения и ухода за людьми с ВИЧ.COVID-19дома

Выполняя распоряжение Народного комитета провинции, 5 января Департамент здравоохранения Нгеан издал Инструкцию № 60/HD-SYTNVY, содержащую временные указания по внедрению модели мобильных медицинских пунктов в городах Винь и Кыало. Согласно инструкции: каждая коммуна и район в городах Винь и Кыало должны организовать один мобильный медицинский пункт; выделить 1-2 помещения в медицинских пунктах коммун и районов для размещения мобильного медицинского пункта.

Перед домом, где кто-то находится на карантине, должен быть установлен предупреждающий знак. Фото предоставлено TH.

Первоначальный состав мобильного медицинского пункта составляет 2 медицинских работника, включая как минимум 1 врача, для оказания помощи от 1 до 20 пациентам с COVID-19. При наличии от 1 до 10 новых случаев заболевания COVID-19 будет добавлен еще 1 медицинский работник. Помимо специалистов, Народный комитет коммуны или района создаст бригаду по уходу за пациентами с COVID-19. Бригада состоит как минимум из 2 человек, каждая бригада занимается 10-20 пациентами с COVID-19, проходящими лечение на дому. При наличии от 1 до 10 новых случаев заболевания COVID-19 будет добавлен еще 1 человек. Руководителем бригады может быть секретарь партийной ячейки, руководитель жилой группы или руководитель совета по управлению зданием многоквартирного дома.

К категории F0, получающим лечение на дому, относятся лица в возрасте от 3 месяцев до 49 лет, у которых не выявлены сопутствующие заболевания, которые получили достаточное количество вакцины и не имеют отклонений от нормы. К категории F0, не получающим лечение на дому, относятся беременные женщины; дети до 16 лет, желающие за ними ухаживать, но не имеющие ухаживающего лица, или ухаживающее лицо, имеющее сопутствующие заболевания.

Учреждения для лечения пациентов с COVID-19 на дому должны соответствовать следующим требованиям: индивидуальное жильё; квартиры в многоквартирных домах или многоквартирных домах, где пациенты с COVID-19 зарегистрированы как постоянные или временные жители; иметь отдельную комнату или дом и отдельный туалет для пациентов с COVID-19... В комнате пациента, перед воротами дома, должен быть жёлтый мусорный бак. В доме не должно быть центрального кондиционирования, а для пациента должны быть отдельные столовые приборы и принадлежности для еды и питья...

Задачи мобильного медицинского пункта: Ведение и мониторинг пациентов с COVID-19 на дому и в обществе (выявление и составление списка пациентов с COVID-19 в районе, списка пациентов с COVID-19, лечащихся дома в соответствии с закрепленной территорией; руководство, консультирование, регулярный мониторинг здоровья и поддержка ухода за пациентами с COVID-19, лечащимися дома в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения; организация медицинского обследования и лечения дистанционно и на дому; руководство и выдача лекарств для случаев COVID-19, лечащихся дома; выявление, оказание первой помощи и своевременное направление случаев COVID-19 с тяжелым прогрессированием в учреждения по лечению COVID-19, соответствующие состоянию пациента; обобщение случаев COVID-19 в районе, которые выздоровели, и случаев COVID-19, которые завершили домашнее лечение; отчетность компетентным органам об эпидемической ситуации с COVID-19 в зоне их ответственности; Тестирование на COVID-19; Вакцинация вакциной от COVID-19; Информирование о профилактике и контроле COVID-19; обследование, лечение и лекарственная терапия для пациентов с COVID-19 с другими заболеваниями (если таковые имеются).

Подходит, эффективен и удобен для пациентов

Доцент, доктор Дуонг Динь Чинь - директор Департамента здравоохранения Нге Ан сказал: «Внедрение модели мобильной медицинской станции в городах Винь и Куа Ло для лечения и ухода за бессимптомными и легкими пациентами с Covid-19 на дому очень уместно и эффективно в текущей ситуации. Это помогает улучшить возможности реагирования и готовность на месте; создать благоприятные условия для изоляции, наблюдения и лечения бессимптомных и легких пациентов с Covid-19 на дому; способствовать минимизации воздействия эпидемии Covid-19 на экономическое развитие, безопасность, порядок, сохранность семей, общин и общества; способствовать снижению нагрузки на учреждения по изоляции и лечению Covid-19... В ближайшем будущем лечение бессимптомных и легких пациентов с Covid-19 на дому применяется только в двух населенных пунктах города Винь и города Куа Ло, где есть надлежащие условия с точки зрения учреждений, оборудования и человеческих ресурсов.

Изоляция заболевших COVID-19 по месту жительства внутри семейных групп или домохозяйств весьма целесообразна и эффективна в сложившейся ситуации. Фото предоставлено Тхань Соном.

После выпуска документов, в настоящее время города Винь и Кыало приняли решения о создании мобильных медицинских пунктов в районах и коммунах. Некоторые районы и коммуны в этом районе уже задействовали мобильные медицинские пункты, которые начали оказывать помощь и лечение пациентам с COVID-19, например, мобильный медицинский пункт в районе Нги-Фу в районе Хунг-Дунг (город Винь).

Г-н Ха Ван Чунг - председатель Народного комитета коммуны Нги Фу сказал: Сразу же после получения инструкций коммуна организовала передвижной медицинский пункт в коммунальном медицинском пункте; Народный комитет города Винь принял решение о создании передвижного медицинского пункта. 9 января, получив известие о случаях заболевания в этом районе, Народный комитет коммуны распорядился о внедрении процесса обращения с людьми, инфицированными Covid-19 в общине, в том числе: активация передвижного медицинского пункта; создание горячей линии; обход домохозяйств; оценка и анализ условий домашней изоляции; размещение предупреждающих знаков в домах, где изолированы люди, инфицированные Covid-19; Выдача решения о применении мер по изоляции людей, инфицированных Covid-19 на дому; Назначение местных кадровых ресурсов для обеспечения безопасности, порядка и соблюдения домашней изоляции; создание и руководство реализацией команды по уходу за людьми, инфицированными Covid-19; обеспечение логистики для учреждений, в которых работают люди, инфицированные Covid-19; Широко распространять информацию среди населения и осуществлять мониторинг... В целом, реализация проектов мобильных медицинских пунктов и оказание помощи пациентам идут гладко.

Ведение и уход за пациентамиCOVID-19Бессимптомное и лёгкое течение заболевания в домашних условиях очень благоприятно, способствуя снижению нагрузки на карантинные и лечебные учреждения, где лечат пациентов с COVID-19. Фото: Документ

В настоящее время в передвижном медицинском пункте коммуны Нги-Пху работают 4 сотрудника, включая 2 сотрудников и 2 студентов последнего курса Медицинского университета Винь. В пункте оказывают помощь и лечение 5 пациентам с COVID-19 в лёгкой и бессимптомной форме.

Доктор Чан Ти Джианг Лам, руководитель медицинского пункта коммуны Нги Фу и руководитель мобильного медицинского пункта, сообщил: «Сотрудники мобильного медицинского пункта ежедневно дежурят круглосуточно, чтобы получать информацию от пациентов, членов их семей и бригад по уходу за пациентами с COVID-19; отслеживать и обновлять информацию о состоянии здоровья пациентов с COVID-19 по телефону; предоставлять рекомендации и консультации по вопросам здоровья пациентам с COVID-19 и лицам, осуществляющим уход; при необходимости оказывать непосредственную поддержку пациентам с COVID-19; создавать карты медицинского осмотра и лечения пациентов с COVID-19 для оплаты расходов на медицинское обследование и лечение... Мобильный медицинский пункт хорошо справляется со своими задачами. Родственники и пациенты чувствуют себя очень комфортно, получая уход и лечение прямо на дому».

Информация, полученная от мобильных медицинских пунктов в районах и коммунах, помимо преимуществ, все еще существуют некоторые опасения и проблемы в процессе внедрения мобильных медицинских пунктов и ухода за пациентами, которые необходимо решить в ближайшее время, а именно: Помещения и медицинское оборудование мобильных медицинских пунктов по-прежнему ограничены и недостаточны, соответствующим уровням и секторам необходимо в ближайшее время внести дополнительные инвестиции и поддержку. Кадровый потенциал мобильных медицинских пунктов, согласно документам Провинциального народного комитета и инструкциям Департамента здравоохранения, не гарантирован. По-прежнему существует проблема страха при уходе и лечении пациентов на дому. Необходимо тщательно продумать процесс переработки отходов, особенно в условиях распространения эпидемии, когда многие пациенты получают лечение на дому.../.

Тхань Сон