Понимание и убеждение

По традиции, 27 февраля каждого года, в День вьетнамских врачей, я обычно выделяю немного личного времени, чтобы поразмышлять о своем прошлом и настоящем профессиональном пути. В этом году, исходя из моего практического опыта в медицинской диагностике и лечении, у меня возникло несколько вопросов.

В социальных сетях, когда кто-то публикует информацию о болезни и ищет надежную клинику, мы легко натыкаемся на посты типа «Поверьте мне», «Член моей семьи полностью выздоровел после приема этого лекарства», «Попробуйте это лекарство, оно безопасно»… Затем распространяются слухи о некоем «целителе» в горах или талантливом народном целителе в прибрежных районах… Некоторые даже гарантируют, что этот «целитель» может полностью вылечить болезни, их клиники переполнены пациентами, и они предлагают возврат денег или даже бесплатное лечение, если лечение не поможет!

С позитивной точки зрения, этот общий опыт демонстрирует обеспокоенность и надежду на то, что пациенты найдут подходящего врача и лечение. Однако более широкий взгляд вызывает множество опасений: ответственность самих пациентов за собственное здоровье; и ответственность тех, кто распространяет адреса этих «целителей», не проверяя их эффективность у своих родственников, друзей и общества.

Доктор Тран Куок Кхань осматривает пациента и дает ему консультацию. Фото: Предоставлено интервьюируемым.

Как мы смеем обращаться к народным целителям — тем, у кого может не быть лицензии на медицинскую практику — основываясь исключительно на слухах? Как мы смеем пробовать их средства? Как мы можем знать, какие ингредиенты содержатся в растительных лекарствах и безопасны ли они, если человек, выписывающий лекарство, возможно, никогда не получал формального медицинского образования? Однажды я посмотрела видео, предоставленное членом семьи пациента, который пришел ко мне в клинику на консультацию по поводу болей в спине. На видео женщина (член семьи пациента сказал, что она известная народная целительница из северо-западного региона) указывала на МРТ-снимок позвоночника пациента, чтобы объяснить его травмы. Я была шокирована «техническим» жаргоном, который она использовала, и полным отсутствием у нее знаний, даже об основных анатомических ориентирах на снимке!

В вопросах здоровья даже самые благие намерения следует произносить с осторожностью, поскольку они могут повлиять на жизнь и благополучие человека. Те, кто наивно делится адресами народных целителей, не понимают, что болезнь у каждого человека индивидуальна. Даже при одном и том же заболевании тяжесть, стадия и индивидуальные особенности организма могут различаться, поэтому подход, лечение и прогноз будут разными. Как мы можем, основываясь всего на нескольких сведениях, предоставленных знакомыми, «заявить», что у кого-то точно такая же болезнь, как когда-то была у нас, и затем направить его на лечение в другое место?

Доктор Тран Куок Кхань (крайний справа) и его коллеги проводят операцию пациенту. Фото: предоставлено интервьюируемым.

Меня также глубоко беспокоит тот факт, что в реальности в социальных сетях очень мало рекомендаций для пациентов обращаться за лечением в легальные медицинские учреждения, как традиционные, так и западные. Многие люди (ничего не смыслящие в медицине) даже дают советы вроде: «Вам придется жить с этой болезнью всю жизнь», «Не делайте операцию, это вызовет паралич», «Просто соберите эти листья и плоды... сварите их и пейте отвар несколько дней, и вы вылечитесь»... Лично я считаю такие советы некультурными и безответственными. Даже хорошо подготовленные и квалифицированные врачи не осмелились бы давать такие подробные советы, назначать лекарства дистанционно или ставить такие окончательные диагнозы, не говоря уже о людях без медицинских знаний. Человек, произнесший эти слова, может больше никогда не обращать на них внимания, спокойно засыпая под одеялом, но они неизгладимо преследуют пациента, причиняя ему ночные страдания и боль. Мы должны давать советы или информацию только тогда, когда человек сам обращается к нам за этим, и сами должны твердо понимать эту информацию, прежде чем делиться ею. Это особенно актуально, когда речь идет об информации, касающейся здоровья и жизни других людей.

Причин для такой ситуации может быть много (глубоко укоренившаяся привычка обращаться за помощью к народным целителям; предпочтение лечения, основанного на опыте или слухах; боязнь переполненных больниц и длительного ожидания; боязнь высоких цен; боязнь того, что врачи обнаружат серьезные заболевания и т. д.), но какой бы ни была причина, продолжающееся существование таких бесполезных и вредных советов в XXI веке вместо рекомендаций по прохождению медицинских обследований в легитимных медицинских учреждениях — это проблема, которую мы все должны признать и над которой должны задуматься. По мере развития страны и повышения уровня культуры и знаний ее населения слова и действия каждого человека все больше требуют понимания, тщательного обдумывания и уместности.

27 февраля этого года также напомнило мне другую историю – историю о безграничных возможностях медицинских знаний. Два года назад молодой человек из Хо Тай (Ханой) привёл свою мать к врачу из-за болей в пояснице, отдающих в обе ноги. Ей было очень трудно ходить, и она могла стоять всего несколько минут, прежде чем ей приходилось садиться. После тщательного осмотра и рентгеновских снимков я посоветовал операцию и сказал, что, учитывая её состояние, операцию ей следовало назначить ещё много лет назад. Услышав это, она рассказала: «Ранее она консультировалась с другим врачом, который сказал ей то, что преследует её с тех пор: «Ваше состояние можно лечить только медикаментами и физиотерапией; операция невозможна. Вам следует жить с этим всю оставшуюся жизнь и больше не обращаться за медицинской помощью».

Слова того врача «пригвоздили» его к стенке на долгие годы; даже испытывая невыносимую боль, он отказывался от дальнейшего лечения в других местах. На этот раз, убедив его сыном, показав множество видеозаписей моих операций, он временно отбросил свои старые убеждения и пришел на повторный осмотр. После этого визита я успешно провел операцию, и его жизнь изменилась к лучшему; боль исчезла, и качество его жизни значительно улучшилось.

Я делюсь этой историей не для того, чтобы принизить своих коллег или возвысить свою собственную ценность, а чтобы донести мысль: «Человеческие знания безграничны, но даже самое блестящее индивидуальное понимание ограничено». Поэтому в любой ситуации консультирования или лечения, когда наших возможностей недостаточно, чтобы помочь пациентам решить их проблемы, лучшим решением является поддержка, установление контактов и направление их в более специализированные медицинские учреждения и к более выдающимся коллегам. Таким образом, мы уже значительно помогли пациентам и одновременно создали себе дополнительные преимущества.

Лично я всегда поддерживаю связь с высококвалифицированными коллегами различных специальностей, таких как неврология, реабилитация, традиционная медицина, кардиология, педиатрия и т. д. В случае возникновения сложных ситуаций, выходящих за рамки моих диагностических или лечебных возможностей, я заблаговременно связываюсь с пациентом и направляю его к более опытным и квалифицированным коллегам, надеясь, что пациент найдет подходящее место для получения помощи. Только так пациент может выздороветь, а я, как врач, всегда буду чувствовать себя спокойно и радостно.

Доктор Тран Куок Кхань