Боль в стопе, онемение пальцев ног... остерегайтесь невромы Мортона
Если вы испытываете постоянную боль в ступнях, онемение пальцев ног и иногда ощущение, будто вы «ходите по мраморным шарикам», у вас может быть заболевание, называемое невромой Мортона.
Обзор невромы Мортона
Неврома Мортона была впервые описана в 1876 году. На самом деле, это не истинная неврома. Она развивается в результате фиброза и дегенерации тканей, окружающих нервы стопы. Из-за структурных особенностей нерва, проходящего под межфаланговыми связками стопы, при многократном сгибании и разгибании пальцев стопы происходит сдавливание нервов стопы, что вызывает боль.
Или, если говорить проще, неврома Мортона — это на самом деле не опухоль, а утолщение ткани, окружающей нерв, иннервирующий пальцы ног.
Неврома Мортона обычно возникает между третьим и четвёртым пальцами стопы, как правило, из-за раздражения, травмы или чрезмерного давления. Исследования показывают, что неврома Мортона чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, ношение слишком тесных каблуков может усугубить симптомы этого заболевания.
Симптомы невромы Мортона
Поскольку неврома Мортона на самом деле не является опухолью, внешние признаки, такие как опухоль, не проявляются. Распространенные симптомы — жгучая боль в стопе, иррадиирующая в пальцы ног. Боль часто усиливается при физической нагрузке или ношении обуви. В очень редких случаях острая боль возникает ночью.
Кроме того, пациент может испытывать онемение или дискомфорт в пальцах ног. Спортсмены могут испытывать боль при старте с педали. У офисных работников высокие каблуки также могут усугубить состояние. Тесная, узкая обувь также является одним из «виновников» этого состояния, сдавливая кости пальцев ног и сдавливая нервы.
На самом деле, большинство пациентов, обращающихся в медицинские учреждения для обследования, часто жалуются на боли и онемение в подошве стопы, в месте расположения пальца вблизи опухоли.
Пациенты с невромой Мортона описывают боль как острую, жгучую или схваткообразную. Боль часто сопровождается онемением. Боль обычно прерывистая, возникает эпизодами. Каждый эпизод длится от нескольких минут до нескольких часов. Интервал между эпизодами может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Некоторые пациенты описывают это ощущение как хождение по мрамору.
Для диагностики заболевания, помимо клинического осмотра, врач может обнаружить уплотнение или щелчок между костями. В это время врач проведет более тщательное обследование, чтобы определить причину боли. Чтобы исключить артрит или определить его наличие, врачи проверят амплитуду сгибания и разгибания сустава.
Рентгеновские снимки также могут быть назначены для исключения стрессовых переломов или артрита суставов, соединяющих пальцы ног со стопой.
Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ) также имеют примерно одинаковую ценность для выявления невромы Мортона.
Что делать при невроме Мортона?
Лечение невромы Мортона в основном консервативное, с применением обезболивающих препаратов и индивидуальных методов лечения.
Кроме того, пациентам необходимо заниматься физиотерапией и изменить образ жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания. Некоторые методы, такие как массаж, холодные компрессы, воздействие ультразвуком на болезненную область... помогают значительно уменьшить боль.
Людям с этим заболеванием может потребоваться изменить привычку носить обувь: избегать высоких каблуков или тесной обуви и носить более просторную обувь с низким каблуком и мягкой подошвой. Это даёт больше пространства костям и может снизить давление на нерв, давая ему время на заживление.
В некоторых случаях врачи назначают ортопедические изделия. Ортопедические стельки, назначенные врачом, также помогают уменьшить раздражение, приподнимая и раздвигая кость, что снижает давление на нерв. Некоторые исследования показали, что ношение более удобной, просторной обуви, инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, ортопедические стельки и инъекции кортизона помогают облегчить симптомы более чем у 80% пациентов с невромой Мортона. При неэффективности консервативного лечения рассматривается хирургическое вмешательство.
Суммируя,Неврома Мортона не является истинной невромой. При выявлении причины и адекватном лечении, включающем изменение активности и использование подходящей обуви, симптомы, вызванные этим заболеванием, быстро исчезают. Поэтому при появлении подозрительных признаков пациенту следует обратиться в медицинское учреждение для обследования и лечения.