Информация, которую вам необходимо знать о полисе студенческого медицинского страхования на 2023-2024 учебный год

Во многих случаях медицинская страховка является не только другом, «поддержкой» в трудную минуту, но и помогает детям иметь возможность получить медицинскую помощь и продолжить обучение в школе.

Для того чтобы родители и учащиеся лучше поняли политику медицинского страхования студентов на 2023-2024 учебный год, Служба социального обеспечения Вьетнама хотела бы предоставить следующую конкретную информацию:

1. О способе оплаты и уровне оплаты

При оформлении медицинского страхования студенты регистрируются в учебном заведении или школе, где они обучаются. Студенты могут выбрать 3 варианта периодической оплаты медицинского страхования: 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев. Сумма медицинского страхования для студентов (после вычета поддержки из государственного бюджета) составляет:

- Если студенты платят каждые 3 месяца, уровень платежа составит: 170 100 донгов.

- Если студенты платят каждые 6 месяцев, уровень платежа составит: 340 200 донгов.

- Если студенты платят каждые 12 месяцев, уровень платежа составит: 680 400 донгов.

2. О месте регистрации на первичный медицинский осмотр и лечение и порядке прохождения медицинского осмотра и лечения по обязательному медицинскому страхованию

Студенты, участвующие в программе медицинского страхования, имеют право зарегистрироваться для прохождения первичного медицинского осмотра и лечения в одном из медицинских учреждений медицинского страхования на уровне коммуны, района и эквивалентных учреждений в соответствии с установленными правилами. Они могут выбирать и менять место регистрации для прохождения первичного медицинского осмотра и лечения в начале каждого квартала.

Студентам при прохождении медицинского обследования и лечения по медицинской страховке необходимо предъявить один из следующих документов:

- Действующая карта медицинского страхования или изображение карты медицинского страхования в приложении VssID - Цифровое социальное страхование и удостоверение личности с фотографией.

- Удостоверение личности гражданина с чипом или электронное приложение VneID содержат интегрированную информацию о карте медицинского страхования.

3. О льготах по медицинскому страхованию

Первый,При обращении студентов в медицинское учреждение, имеющее заключенный договор медицинского страхования, для медицинского обследования и лечения:

- В случае прохождения медицинского обследования и лечения по медицинской страховке по месту первоначальной регистрации и прохождения всех процедур студентам, имеющим карту медицинского страхования с кодом льгот 4, возмещается 80% стоимости медицинского обследования и лечения.

- В случае, если медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию не соответствуют установленным нормам: пациенты не имеют направления, но предоставляют полный пакет медицинских обследований и процедур лечения по медицинскому страхованию, Фонд обязательного медицинского страхования произведет оплату в пределах объема, уровня льгот и ставки в соответствии со следующими правилами:

- В случае прохождения медицинского обследования и лечения по медицинскому страхованию, но без предоставления полного комплекса процедур по месту первичного медицинского обследования и регистрации на лечение, Агентство социального страхования напрямую оплатит расходы на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию в следующих случаях:

+ Амбулаторное обследование и лечение, максимальный размер пособия не превышает 0,15 базовой заработной платы (эквивалентно 270 000 донгов).

+ Стационарное обследование и лечение, максимальный размер пособия не превышает 0,5 базовой заработной платы (эквивалентно 900 000 донгов).

ПонедельникПри обращении студентов в медицинское учреждение для обследования и лечения без договора медицинского страхования:

Агентство социального страхования напрямую оплатит расходы на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования в следующих случаях:

- Амбулаторное обследование и лечение в районных больницах полагается максимум в размере 0,15 базовой заработной платы (эквивалентно 270 000 донгов).

- Стационарное обследование и лечение в больницах районного уровня дает право на получение максимум 0,5 базовой заработной платы (эквивалентно 900 000 донгов).

- Стационарное обследование и лечение в провинциальных больницах дает право на получение максимум 1 базовой заработной платы (эквивалентно 1 800 000 донгов).

- Стационарное обследование и лечение в центральных больницах дает право на получение максимальной суммы в 2,5 раза превышающей базовую заработную плату (что эквивалентно 4 500 000 донгов).

ВторникДругие особые случаи оплачиваются непосредственно Агентством социального страхования в соответствии с объемом льгот участников медицинского страхования:

В следующих случаях:

- Не предоставлены данные карты медицинского страхования или предоставлена ​​неверная информация о карте медицинского страхования.

- Пациент не может предъявить картуМедицинское страхованиеПеред выпиской из больницы, переводом в больницу в течение дня из-за чрезвычайной ситуации, потери сознания или смерти или утерянной, но еще не восстановленной карты.

- Лица, которые участвовали в медицинском страховании в течение 5 лет подряд или более, имеют доплаты за медицинские обследования и лечение в правой строке в году, превышающие 6 месячных основных заработных плат, но которым не были выплачены доплаты, превышающие 6 месячных основных заработных плат.

- В случае оказания экстренной помощи в медицинском учреждении, осуществляющем обследование и лечение, не имеющем договора медицинского страхования на медицинское обследование и лечение.

Среда,Экстренные случаи: Студенты могут пройти обследование и лечение в любом медицинском учреждении и должны предъявить карту медицинского страхования и удостоверение личности с фотографией перед тем, как покинуть больницу, чтобы воспользоваться льготами по медицинскому страхованию в соответствии с правилами.

4. Срок действия карты медицинского страхования

Во-первых, карты медицинского страхования ежегодно выдаются заново или продлеваются для учащихся общеобразовательных, университетских и профессионально-технических учебных заведений.

- Для первоклассников: срок действия карты медицинского страхования начинается с 1 октября первого года обучения в начальной школе.

- Для учащихся 12-го класса: Карта действительна до 30 сентября учебного года.

- Для студентов первого курса: Карта действительна с момента зачисления, за исключением случая с картой ученика 12-го класса, которая остается действительной.

- Студенты последнего года обучения: Карта медицинского страхования действительна до последнего дня месяца окончания курса.

Во-вторых, стоимость карты медицинского страхования соответствует сумме медицинской страховки, оплаченной в зависимости от количества месяцев участия студента.

5. Проверьте срок действия вашей карты медицинского страхования.

Студенты и родители могут узнать дату истечения срока действия своей карты медицинского страхования следующими способами:

- Посетите электронный информационный портал социального обеспечения Вьетнама по адресу: https://baohiemxahoi.gov.vn/tr... bhyt.aspx

- Позвоните на горячую линию социального обеспечения Вьетнама по номеру 1900.9068 для получения совета и поддержки.

- Установите и используйте приложение «VssID - Цифровое социальное страхование» для отслеживания и обновления информации о выплатах и ​​льготах по медицинскому страхованию.

Политика медицинского страхования действительно вошла в жизнь и эффективно обеспечивает всестороннюю медицинскую помощь молодому поколению. Ежегодно число студентов, участвующих в медицинском страховании, превышает показатели предыдущего года и приближается к целевому показателю – 100%. В 2022-2023 учебном году в стране будет около 18,8 миллионов студентов, что составит более 97% от общего числа учащихся. Только за первые 8 месяцев 2023 года более 5 миллионов студентов обратились к врачу и получили медицинскую страховку, которая была оплачена Фондом медицинского страхования на сумму более 2 174 миллиардов донгов.

ПВ