Как борются с мошенничеством в сфере медицинского страхования?

Мошенничество с медицинским страхованием — это мошенническое создание медицинских карт, назначение поддельных лекарств или назначение увеличенных доз или добавление лекарств, медицинских принадлежностей, технических услуг, расходов на больничные койки и других расходов, которыми пациент фактически не пользуется; подделка записей, карт медицинского страхования или использование поддельных карт медицинского страхования, аннулированных карт, измененных карт или карт медицинского страхования других лиц при медицинском обследовании и лечении для получения льгот по медицинскому страхованию с нарушением правил и присвоения денег по медицинскому страхованию.

Статья 215 Уголовного кодекса 2015 года определяет преступление мошенничества в сфере медицинского страхования следующим образом:

1. Любое лицо, совершившее одно из следующих деяний, а именно присвоение средств медицинского страхования в размере от 10 000 000 до менее 100 000 000 донгов или причинение ущерба в размере от 20 000 000 до менее 200 000 000 донгов, не подпадающее под случаи, указанные в статьях 174, 353 и 355 настоящего Кодекса, подлежит штрафу в размере от 20 000 000 до 100 000 000 донгов, исправительным работам на срок до 2 лет или тюремному заключению на срок от 3 месяцев до 2 лет:

а) Создание медицинских карт, назначение ложных лекарственных средств или назначение увеличенных количеств или дополнительных видов лекарственных средств, медицинских принадлежностей, технических услуг, расходов на больничные койки и других расходов, которые пациент фактически не использует;

б) Подделка документов, карт медицинского страхования или использование ложно выданных карт медицинского страхования, поддельных карт медицинского страхования, аннулированных карт, измененных карт или карт медицинского страхования других лиц для медицинского обследования и лечения в целях получения льгот по медицинскому страхованию с нарушением правил.

2. Совершение преступления в одном из следующих случаев влечет за собой штраф в размере от 100 000 000 до 200 000 000 донгов или тюремное заключение на срок от 1 года до 5 лет:

а) Организованный;

б) Профессиональный характер;

c) Выделение средств на медицинское страхование в размере от 100 000 000 до менее 500 000 000 донгов;

г) Причинение ущерба в размере от 200 000 000 до 500 000 000 донгов;

г) Использование изощренных и хитрых приемов;

д) Опасный рецидивизм.

3. Совершение преступления в одном из следующих случаев - наказывается лишением свободы от пяти до десяти лет:

а) Выделение средств на медицинское страхование в размере 500 000 000 донгов или более;

б) Причинение ущерба в размере 500 000 000 донгов или более.

4. Правонарушитель может быть также оштрафован на сумму от 10 000 000 до 100 000 000 донгов, лишен права занимать должности, заниматься профессиональной деятельностью или выполнять определенные работы на срок от 1 года до 5 лет.

ПВ