Яркий пример медицинской этики из провинции Нгеан — Часть 2
В Нгеане многие медицинские работники являются яркими примерами профессиональной этики. Они любят свою профессию, заботятся о людях и молчаливо посвящают себя делу заботы и защиты здоровья населения. Белые халаты, которые они носят, являются воплощением знаний, чести и благородного характера врача.
Урок 2:
Молчаливая преданность
В Нге Ане много медицинских работников, являющихся яркими примерами профессиональной этики. Они любят свою профессию, любят людей и молчаливо посвящают себя делу заботы о здоровье населения и его защите. Белые халаты, которые они носят, являются воплощением знаний, чести и благородного характера врача.
Новаторский подход в борьбе с COVID-19
Хотя пандемия COVID-19 давно закончилась, её ужасающие воспоминания и последствия до сих пор не стерты из памяти многих. Доктор Буй Тьен Хоан, заместитель заведующего отделением вирусологии и паразитологии Центра тропических болезней больницы дружбы Нге Ан, — один из тех, кто сильно пострадал от её разрушительных последствий. Три года борьбы с пандемией COVID-19 значительно состарили его...
Когда в провинции Нгеан появились первые случаи COVID-19, доктор Буй Тьен Хоан был первым, кого направили в изолятор Центра тропических болезней (Главная больница дружбы Нгеана) – позже – в отделение интенсивной терапии № 1 Нгеана – для лечения тяжелобольных и пациентов в критическом состоянии с COVID-19. Его задача заключалась в том, чтобы непосредственно лечить пациентов в изоляторе.
Лечение пациентов с COVID-19 представляет собой неизмеримые трудности и проблемы для медицинских работников. Каждый день они работают две 12-часовые смены, что в три-четыре раза превышает нагрузку их коллег вне клиники. В течение этих 12 часов они постоянно обливаются потом в защитных костюмах; они не едят, не пьют, не спят и не ходят в туалет; и они всегда находятся в состоянии постоянной активности: осматривают пациентов, делают инъекции, подключают аппараты ИВЛ, проводят операции… без единого перерыва. Прежде чем оказать помощь одному пациенту, требуется вмешательство другому.
Доктор Буй Тьен Хоан заявил: «Предотвращение и контроль эпидемий — моя специализация. До пандемии COVID-19, угрожавшей жизням многих пациентов, если бы я не взял на себя инициативу и не отправился в изоляционное отделение для лечения больных, кто бы это сделал? Я энергичный человек, увлеченный спортом и путешествиями. Однако сейчас, как никогда, я чувствую, что должен пожертвовать своими личными хобби и увлечениями, чтобы добровольно посвятить себя жизням пациентов и здоровью общества».
Работа в изоляционных и лечебных зонах оказывает огромное давление на каждого медицинского работника. В конце 2021 и начале 2022 года в обществе разразилась масштабная пандемия COVID-19. Ежедневно в Нгеане регистрировалось более 2000 случаев заболевания; среди них были пациенты, уже проходившие лечение от других болезней, люди с сопутствующими заболеваниями и т.д. Поэтому число людей с тяжелыми и критическими случаями COVID-19 было очень высоким. Отделение интенсивной терапии № 1 в Нгеане постоянно было перегружено, ежедневно принимая более 230 пациентов. При этом центр располагает 100 койками и более чем 100 медицинскими работниками. Центр и без того был перегружен, но пациенты, переведенные из учреждений более низкого уровня (1-го и 2-го уровней), продолжали поступать.
.png)
В течение двух лет (2021-2022) доктор Буй Тьен Хоан, как и многие другие медицинские работники, почти не ходил домой, постоянно ел, спал и работал в отделении лечения тяжелобольных пациентов с COVID-19. Изначально молодой и привлекательный врач, доктор Буй Тьен Хоан быстро «измотан» внешне. Его лицо стало худым, покрыто следами от маски, кожа морщинистая и постоянно краснеет от раздражения. И даже сейчас эти следы борьбы с пандемией все еще видны.
После окончания пандемии, не теряя ни минуты покоя, доктор Хоан и его коллеги вновь погрузились в борьбу с различными другими заболеваниями. Доктор Хоан вновь с энтузиазмом взялся за решение «сложных проблем», чтобы спасти пациентов с инфекционными заболеваниями, проходящих лечение в отделении вирусологии и паразитологии Центра тропических болезней, где он работает уже 16 лет. Доктор Буй Тьен Хоан поделился: «Я всегда хочу помогать тем, кто оказался в трудных обстоятельствах; я хочу непосредственно обследовать пациентов, применять свои профессиональные знания для спасения жизней. Каждый раз, когда я нахожу решение и успешно спасаю жизнь пациента, это приносит неизмеримое счастье. Это гордость медицинской профессии, то, чем может похвастаться далеко не каждая профессия».
В тишине на высоких горах
В провинции Нгеан многие медицинские работники трудились днем и ночью, «с головой погружаясь в грязные места, чтобы их убрать, и отправляясь в места страданий, чтобы облегчить страдания» (учения президента Хо Ши Мина о врачах в 1946 году). Доктор Чан Ван Конг, заместитель директора районного медицинского центра Туонгзыонг, — один из них. Во время пандемии COVID-19 доктор Конг был «дежурным» в очагах эпидемии, координируя меры по борьбе с эпидемией, сортировку больных, изоляцию, сбор образцов и лечение населения. Когда появлялся первый случай заболевания, он был там; когда вспышка бралась под контроль, он и его коллеги перемещались в другой очаг.
Встреча с доктором Чан Ван Конгом на очагах вспышки COVID-19 в деревне Чам Пуонг (коммуна Луонг Минь) в июле 2021 года; во время вспышки в коммуне Нхон Май в декабре 2021 года; во время вспышек в деревнях На Кхом (коммуна Йен На) и Ван Мон (коммуна Нга Ми) с 26 по 29 число 12-го лунного месяца 2021 года… всегда сопровождалась обильным потоотделением, темными кругами под глазами от недосыпа и загорелым цветом лица. Борьба с эпидемией в горном регионе была тяжелой, но он ни разу не жаловался на трудности. Он и его коллеги спокойно и усердно работали над борьбой с эпидемией с высочайшей решимостью, надеясь лишь на скорейшее восстановление мира в деревнях.
Делясь своим опытом в профилактике и борьбе с болезнями, доктор Тран Ван Конг сказал: «Я к этому привык». Его жизнь как врача была непрерывной борьбой с эпидемиями, день за днем, месяц за месяцем. В 1990 году, после окончания медицинского училища, он добровольно отправился работать в районный медицинский центр Ки Сон. В то время в этом отдаленном и самом высокогорном приграничном районе провинции Нгеан свирепствовали малярия, холера и дизентерия. Будучи «новичком», Тран Ван Конг еще даже не успел освоиться, как он и его старшие коллеги бросились бороться с эпидемиями.
В те годы Нгеан был общенациональным очагом малярии. Вспышки происходили постоянно. Пострадали все горные и холмистые районы. Деревни в западной части Нгеана были опустошены малярией. В некоторых деревнях 90% населения были носителями малярийного паразита; рис созревал на полях, но здоровых людей, способных его собрать, не было. Только в районе Ки Сон от этой болезни ежегодно умирало в среднем 50-60 человек.
В отсутствие дорог и средств передвижения он и его коллеги пешком пересекали горы и леса, чтобы добраться до деревень, пострадавших от эпидемии. В деревнях медицинские работники проводили информационные кампании, мобилизовали людей на профилактику и борьбу с болезнью, собирали образцы для выявления малярии, распыляли инсектициды, обрабатывали противомоскитные сетки и оказывали медицинскую помощь. Как только эпидемия в одной деревне заканчивалась, они переходили в другую, чтобы продолжить борьбу. Каждая миссия обычно длилась 2-3 месяца… Джунгли были суровыми, а малярия неумолимой. Приступы малярии были продолжительными. Кожа врача общей практики Тран Ван Цуна с тех пор приобрела «навсегда темный» цвет.
В 1993 году врач Чан Ван Конг попросил перевести его в районный медицинский центр Туонг Дуонг, чтобы быть ближе к своей пожилой матери. Хотя офис находился недалеко от его дома, он все равно часто отсутствовал. В это время эпидемии в горных районах провинции Нгеан, включая район Туонг Дуонг, несколько поутихли; однако риск вспышек сохранялся. Основной причиной был низкий уровень осведомленности населения и недостаточной профилактики заболеваний. Для предотвращения и контроля эпидемий районный медицинский центр регулярно организовывал рабочие группы, которые посещали деревни и коммуны для распространения информации и проведения мониторинга. Каждая поездка обычно длилась несколько недель. Врач Чан Ван Конг был ключевым членом этих рабочих групп.
На протяжении всей своей карьеры он постоянно учился у коллег, чтобы совершенствоваться и хорошо выполнять свои обязанности. Чем больше он учился, тем больше знаний и опыта приобретал в борьбе с различными заболеваниями. Благодаря своей высокой профессиональной компетентности он был признан районным центром здравоохранения и департаментом здравоохранения и назначен сначала руководителем отдела, а затем заместителем директора центра. Доктор Чан Ван Конг внес значительный вклад в реализацию национальных программ здравоохранения и профилактику и контроль заболеваний в районе Туонгзыонг.
Жизнь доктора Тран Ван Конга была тесно связана с борьбой с эпидемиями. Он вспоминал: «В 2007 году, после окончания медицинского факультета, я сразу же погрузился в работу по предотвращению и контролю ВИЧ/СПИДа. В том году велось строительство гидроэлектростанции Бан Ве. Негативные последствия этого привели к появлению наркомании и ВИЧ/СПИДа. В последующие годы были вспышки менингококкового менингита в деревне Минь Тьен (коммуна Луонг Минь), кори в деревне Пиенг Кук (коммуна Май Сон), COVID-19, дифтерии… Когда случались эпидемии, я не чувствовал усталости или истощения, а лишь ощущал необходимость прилагать больше усилий и вносить больший вклад в предотвращение эпидемий и улучшение здоровья людей. Здоровье людей — движущая сила медицинской профессии».
Когда пандемия утихла, доктор Конг, как и многие другие медицинские работники в Нгеане, вступил в другие, негласные «битвы»: предотвращение и борьба с детским недоеданием; предотвращение и борьба с ВИЧ/СПИДом; обеспечение безопасности пищевых продуктов; внедрение расширенных программ иммунизации; внедрение цифровой трансформации в здравоохранении; повышение возможностей обследования и лечения в местных медицинских учреждениях; и забота о репродуктивном здоровье... В этой «битве» доктор Тран Ван Конг постоянно размышлял над вопросами, на которые не было конкретных ответов: «Как мы можем предотвратить и бороться с детским недоеданием, когда родители уже работают на фабриках с младенцами, которым всего несколько месяцев? Как мы можем обеспечить безопасность пищевых продуктов, когда так много нерегулируемых товаров? Как мы можем создать рабочие места для наркозависимых, чтобы эффективно предотвращать и бороться со злоупотреблением наркотиками и ВИЧ/СПИДом?»