В больнице Nghe An General Friendship Hospital успешно провели операцию по удалению гантелевидной миеломы, поражающей верхушку легкого.

Симптомы, которые легко пропустить

Пациентка – Тран Тхи Л., 37 лет, проживающая в Намдане, Нгеан. В анамнезе у неё было полное здоровье, но она жаловалась на лёгкое онемение правой руки, сопровождавшееся тупой болью в области шеи и плеча. Неопределённые, преходящие симптомы заставили пациентку субъективно относиться к своему состоянию, принимая его за дегенерацию позвоночника или обычное мышечное напряжение, поэтому она самостоятельно принимала обезболивающие в домашних условиях.

Однако через несколько недель онемение прогрессировало, сопровождаясь чувством слабости в руках, стеснением в груди и затрудненным дыханием. При обследовании в провинциальной больнице Нгеан результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) показали, что у пациента была опухоль, расположенная в позвоночном канале в верхней грудной части (D1-D2), которая прорастала и занимала ¾ спинного мозга. Оставшаяся часть опухоли прошла через межпозвоночное отверстие и вышла наружу, прорастая в верхнюю часть лёгкого.

В медицине эту опухоль называют гантелевидной, поскольку она состоит из двух частей: одна часть находится в спинном мозге, другая часть проникает в верхнюю часть легкого, частота возникновения составляет (0,3 - 0,4 случая на 100 000 человек).

Операция прошла успешно, пациентка поправилась.

Пациента проконсультировала междисциплинарная бригада, был составлен подробный план операции, а также полностью подготовлено современное оборудование и вспомогательные помещения. Хирургическую бригаду возглавил доктор Нго Ван Тхань, а также команда высококвалифицированных анестезиологов и реаниматологов.

Операция, длившаяся более двух часов, прошла успешно. Опухоль была полностью удалена, что позволило устранить компрессию нерва, не повредив важные структуры.

После операции пациент находится в сознании, болевые ощущения и симптомы онемения значительно уменьшились, движения руки хорошо улучшились, в настоящее время на 7-е сутки после операции состояние пациента стабильно, может быть выписан из стационара.

Предупреждение для сообщества

Случай этого пациента показывает, что опухоли спинного мозга могут вызывать неопределённые симптомы, такие как боль и онемение в шее и плечах, онемение в конечностях, – признаки, которые легко не заметить или спутать с распространёнными заболеваниями позвоночника, такими как грыжа межпозвоночного диска или дегенеративные изменения позвоночника. Однако, если не обнаружить и не начать лечение своевременно, заболевание может быстро прогрессировать, приводя к необратимому параличу.

Эксперты рекомендуют: не следует быть субъективными, особенно если симптомы онемения и слабости в конечностях сохраняются в течение длительного времени и становятся более выраженными. Раннее обследование и необходимые методы визуализации, такие как МРТ позвоночника, помогут выявить опасные заболевания, такие как опухоли спинного мозга, тем самым обеспечив своевременное лечение и предотвратив серьёзные последствия.

«

Это чрезвычайно сложный случай, требующий абсолютной точности и слаженной работы хирурга и анестезиолого-реанимационной бригады. Этот успех в очередной раз подтверждает решимость больницы Нгеан: постоянно развивать технический опыт, применять передовые методики и стать надёжной медицинской помощью для жителей провинции и Северо-Центрального региона.

Доктор Хоанг Ким Туан — заведующий отделением спинальной нейрохирургии

Тхань Чунг