心脏在胸腔里“跳动”的男人

May 10, 2014 12:52

意大利发生摩托车事故,导致一名男子的心脏在体内旋转并移位到胸腔右侧。这是一次非常严重的伤害,但病人幸运地活了下来。

Ảnh chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính hé lộ, trái tim của bệnh nhân tự xoay 90 độ từ bên trái sang bên phải của lồng ngực. Ảnh: The New England Journal of Medicine
X光和CT扫描显示,患者的心脏从胸部左侧旋转了90度。图片来源:《新英格兰医学杂志》

据《新英格兰医学杂志》报道,事故现场附近一家医院急诊科的医生收治了这名48岁的男性患者,他们在听他的心音和心跳时发现他的心脏位置异常。

对患者胸部的 X 光和计算机断层扫描 (CT) 扫描显示,他的心脏向右旋转了 90 度。

“这是一个非常有趣的解剖学发现。我从未见过如此不寻常的东西,”美国莱诺克斯山大学心胸外科系主任格雷戈里·丰塔纳博士说道,他并未参与这名男性患者的治疗。

丰塔纳医生补充道,他很惊讶这名男子在如此严重的伤势下竟然还能活下来。他解释说,这起病例的独特之处在于,在病人神志清醒的情况下,心脏竟然偏向了另一侧这么远。

起初,一些专家认为,由于该男子的身体在事故中遭受了如此剧烈的扭曲,他的心脏自行旋转,这似乎合情合理。然而,丰塔纳医生表示,事故发生后,心脏的旋转实际上可能持续了几分钟,甚至几个小时。

医生发现,事故发生时该男子胸部受伤,导致肺部空气泄漏并积聚在胸腔中。很可能是这些积聚的空气挤压了他的心脏,使其向右移动。

在排除胸腔内所有漏出的空气后,患者的心脏向左旋转。大约24小时后,心脏又回到了左侧胸部原来的正常位置。

除了肺部穿孔外,该男子还肋骨断裂、脾脏破裂。心脏本身虽然没有受损,但异常移位阻塞了血管,导致血压降低。

丰塔纳博士说,尽管这种情况很少见,但有些人的心脏可以位于胸部的右侧,例如患有先天性缺陷的人或在癌症治疗期间切除右肺的患者,从而为心脏腾出空间。

“心脏后部的结构和主要动脉固定在脊柱和组织上,但心脏似乎漂浮在环绕它的膜囊中。环绕心脏的膜囊可能出现松弛或损伤,导致活动部分围绕固定部分旋转,并移至胸腔的另一侧,”丰塔纳补充道。

据越南网报道