关于沿海地区医疗保险卡发放事宜

（Baonghenan.vn）——根据政府规定，沿海平原贫困乡是享受国家预算支持的特殊地区之一，可获得医疗保险（HI）保费补贴。然而，尽管其他地区已决定承认2016-2020年期间特别贫困乡镇名单，并将其作为发放医疗保险卡的依据，但沿海平原贫困乡镇尚未收到承认决定，因此向这些地区发放新的医疗保险卡遇到了诸多困难。

演洲县社保局工作人员正在核查群众医保卡申请材料。

关于向义安省沿海贫困乡发放医疗保险卡的问题，根据政府总理的决定，2013-2015年期间，义安省有4个县的12个乡被列入沿海特别贫困乡名单，其中，演州省最多，有6个乡，即：演文、演忠、演璧、演海、演兴和演金；义禄省有4个乡，即：义安、义进、义切和义光；琼琉县和门路县各有1个乡，即：琼寿和义新。

沿海地区获得国家预算拨款和医疗保险支持的人数共计70,830人，其中演州省最多，为39,859人，义禄省为17,851人，琼吕省为3,885人，门罗省为9,235人。

但随之而来的一个问题是，沿海地区参保人员已有卡，即使卡已过期，也可以续办，享受医保卡的待遇，但新进人员却没有发卡。

原则上，当沿海地区没有贫困乡名单，且医疗保险卡有效期（截至2015年12月31日）已过，则沿海地区人民的医疗保险卡不再有效。为解决上述问题，同时确保医疗保险政策不中断，在越南社会保障的指导下，义安社会保险局积极主动地与劳动荣军与社会厅进行协调，及时发布跨部门指导意见；同时，提请省人民委员会签发正式批示，同意将医疗保险卡有效期延长至政府出台新规定。由于这些努力，该地区人民的各项权利仍然得到保障，得以正常运作。

演洲沿海地区群众到区社保局办理医疗保险手续。

然而，在沿海困难公社，出现许多新主体，因此发放医疗保险卡的实施面临许多困难。2013-2015年期间，演州县是全省领取和支持医疗保险对象最多的县之一。演州县社会保险主任裴青禄表示：根据县人民委员会2016年成立和批准的劳动荣军与社会厅的审查和最新统计，演州县6个沿海困难公社共有53,269人，其中51,012人领取和支持缴纳医疗保险卡；其余2,257人没有卡或有卡但社会保险部门无法管理（学生、警察和士兵的亲属）。经分类，演州县沿海困难地区无医保卡病例1693例，平均每个乡新增无卡病例300例。

同样，在义禄县，经县社保部门调查，未办理医保卡的人数为1266人，琼琉县为591人，洛家县为104人。新增病例的原因主要是因为2015年部分人员外出务工，所在乡镇人民委员会没有为其办理医保卡，或者部分人员曾持有贫困卡或近贫卡，但到2016年已脱贫致富。此外，还有一些人员2015年并未居住在沿海平原地区，但2016年回到这些乡镇的家乡工作生活……

除了沿海地区的情况较为复杂之外，我们了解到，目前在农村地区，尤其是沿海地区，自愿医疗保险的参保率仍然较低，发展起来也相当困难。原因之一是人们对医疗保险的参与意识不足。尽管医疗保险卡在就医时的好处显而易见，但人们仍然犹豫不决。此外，由于社会保险规定只允许一名成员参保，因此家庭通常会选择经常生病或体弱的人来参加医疗保险，而不是全家都参加。

义安桥点健康保险参保人员名单评估工作在线会议概述

宜禄县社会保险局局长朱文良表示：为了及时解决沿海乡群众的困难，县社会保险局一接到省委关于换发医保卡的指示，就立即发文件要求各医疗机构按照省社会保险局和劳动荣军社会部跨部门指示精神做好检查和治疗工作；同时指示各乡对未换发医保卡的人员进行核查，并列出清单。经核查，沿海4个乡新增未换发医保卡人员1266人。虽然开展了相关宣传活动，但至今无人参加自愿医保。

越南劳动荣军社会部劳动就业工资与社会保险司司长黎文水先生在接受本报采访时表示：“目前，劳动荣军社会部及相关部委正在制定沿海困难乡镇的认定标准。由于现阶段贫困户和近贫户的划分较为复杂，审查评估过程较为复杂且耗时，因此，困难乡镇名单的发布及扶持资金的拨付也需要更加慎重的考量。”

基本上，已有医保卡的人员都已办理了续办，但对于新增人员，由于总理尚未做出决定，目前尚不清楚义安省哪些乡镇被认定为沿海困难乡镇。但目前的困难在于，目前尚未正式批准2016-2020年全省乃至全国沿海困难乡镇名单，因此全省仍有3654名新增沿海乡镇人员无法办理医保卡。这些人员只能等待总理做出决定后，才能有基础进行备案并增发医保卡。

医护人员为持有健康保险证的人员办理检查和治疗手续。（插图）

上述地区的民众为了就医就诊，必须选择两种方式：参加自愿医保或无医保卡去医院就诊。为此，在动员民众参加自愿医保的同时，演州县社保局还表示，一旦政府决定承认沿海乡镇，社保局将计算返还给民众。通过这种动员方式，从2016年初至今，演州沿海乡镇已有51户家庭参加了自愿医保。然而，除演州县外，该省沿海地区其余困难乡镇的民众尚未参加自愿医保。

面对上述情况，社会保险部门以及党委、政府和人民希望主管部门尽快批准新一期沿海地区公社名单，及时向新参保对象发放医保卡，并在未来一段时间继续想办法提高全民医保参保率。

阮海