关于沿海地区医疗保险卡发放

（Baonghenan.vn）——根据政府规定，沿海平原地区的贫困乡镇是享受国家预算拨款、获得医疗保险（HI）保费补贴的特殊地区之一。然而，尽管其他地区已决定在2016-2020年期间将特别贫困乡镇名单作为发放医疗保险卡的依据，但沿海平原地区的贫困乡镇尚未做出决定，因此向这些地区发放新医疗保险卡的实施遇到了诸多困难。

演洲县社保局工作人员正在核查群众医保卡申请材料。

关于向义安省沿海贫困乡发放医疗保险卡的问题，根据政府总理的决定，2013-2015年期间，义安省有4个县的12个乡列入沿海特别贫困乡名单，其中，演州省最多，有6个乡，即演文、演忠、演璧、演海、演兴和演金；义禄省有4个乡，即义安、义进、义切和义光；琼琉县和门罗县各有1个乡，即琼寿和义新。

沿海地区享受国家预算支付和资助缴纳医疗保险的人数共计70,830人，其中，演州省最多，有39,859人，义禄省有17,851人，琼吕省有3,885人，洛门省有9,235人。

但出现的一个问题是，沿海地区参保人员已有卡，即使卡过期也已续办，可以享受医保卡的待遇，但新进人员尚未发卡。

原则上，当沿海地区没有贫困乡名单，且医疗保险卡有效期（至2015年12月31日）已过，则沿海地区人民的医疗保险卡不再有效。为解决上述问题，同时确保医疗保险政策不中断，在越南社会保障的指导下，义安省社会保障局积极主动地与劳动荣军与社会厅进行协调，及时发布跨部门指导意见；同时，提请省人民委员会签发正式批示，同意将医疗保险卡有效期延长至政府出台新规定。由于这些努力，该地区人民的各项权利仍然得到正常保障。

演洲沿海地区群众到区社保局办理医疗保险手续。

然而，在沿海困难公社，出现许多新主体，因此发放医疗保险卡的实施遇到了很多困难。2013-2015年期间，演州县是全省接受预算缴纳和医疗保险支持主体最多的公社之一。演州县社会保险主任裴青禄说：根据2016年县人民委员会成立和批准的劳动荣军与社会厅的审查和新统计，演州县沿海6个困难公社共有53,269人，其中51,012人由国家支付和支持缴纳医疗保险卡；其余2,257人没有卡或有卡但社会保险部门无法管理（学生、警察亲属和士兵）。经分类，演州县沿海困难地区尚无医保卡病例1693例，平均每个乡新增尚无医保卡病例300例。

同样，在义禄县，经县社保部门调查，未办理医保卡的人数为1266人，琼琉县为591人，洛家县为104人。新增病例的主要原因是，2015年部分人员外出务工，所在乡镇人民委员会未办理医保卡，或者部分人员办理了贫困卡或近贫卡，但到2016年已脱贫致富。此外，还有一些人员2015年不在沿海平原地区居住，但到2016年已返回这些乡镇的家乡工作生活……

除了沿海地区的情况较为复杂之外，我们了解到，目前在农村地区，尤其是沿海公社，自愿医疗保险的参保率仍然很低，发展起来也相当困难。原因之一是人们对医疗保险的参与意识不足。尽管医疗保险卡在就医时的好处显而易见，但人们仍然犹豫不决。此外，由于社会保险规定只允许1人参保，因此家庭通常会选择经常生病或体弱的人来参加医疗保险，而不是全员参保。

义安桥点医疗保险参保人员名单编制工作评估网络会议概况

宜禄县社会保险局局长朱文良表示：为了尽快解决沿海乡群众的困难，县社会保险局接到省发给的关于发放医保卡的指示后，立即发文要求各医疗机构按照省社会保险局和劳动荣军社会部跨部门指示精神做好检查和治疗工作；同时指示各乡清理并列出漏发病例。经清理，沿海4个乡新增未发放医保卡的人员1266人。虽然开展了相关活动，但这些人均未参加自愿医保。

越南劳动荣军社会部劳动就业工资与社会保险司司长黎文水先生在接受采访时表示：“目前，劳动荣军社会部及相关部委正在制定沿海困难乡镇的认定标准。由于现阶段贫困户和近贫困户的划分较为复杂，审查评估过程较为复杂且耗时，因此，困难乡镇名单的发布及扶持资金的拨付也需要更加慎重的考量。”

基本上，已有医保卡的人员都已办理了续办，但对于新增人员，由于总理尚未作出决定，目前尚不清楚义安省哪些乡镇被认定为沿海地区困难乡镇。目前的困难在于，目前尚未正式批准2016-2020年全省乃至全国沿海地区困难乡镇名单，因此全省仍有3654名新增沿海乡镇人员无法办理医保卡。这些人员只能等待总理作出决定后，才能有依据地准备记录并增发医保卡。

医护人员为持有健康保险证的人员办理检查和治疗手续。（插图）

上述地区的民众为了就医，必须在两种选择之间做出选择：参加自愿医保或无医保卡就医。为此，演州县社会保险部门除了动员民众参加自愿医保外，还表示，一旦政府决定承认沿海乡镇，社保部门将计算返还给民众。通过这种动员方式，从2016年初至今，演州沿海乡镇已有51户家庭参加了自愿医保。然而，除演州县外，该省沿海地区其他贫困乡镇的民众尚未参加自愿医保。

面对上述情况，社保部门以及党委、政府和群众希望主管部门尽快批准新一期沿海地区公社名单，及时向新参保人员发放医保卡，继续想办法提高今后一个时期全民医保参保率。

阮海