7月1日起可享受100%健康保险的人群和疾病名单
自2025年7月1日起，健康保险（HI）承保的疾病和科目列表将进行一些变更和扩展。详情如下：
2024年《健康保险法》（第51/2024/QH15号《健康保险法》）于2025年7月1日正式生效，为扩大人民获得医疗服务的机会、增强人民在医疗保健方面的公平性带来了许多积极变化。
自2025年7月1日起，有权享受医疗保险100%覆盖的健康检查和治疗费用的人群
根据2024年《健康保险法》第12条第3款规定，健康保险基金将支付许多优先群体的所有医疗检查和治疗费用。
其中，武装部队军官、专业士官、现役专业士兵和人民公安机关军官、技术士官享受此制度。
军队学生也在优先考虑之列，包括人民军队现役士官、士兵、人民公安部队现役士官、士兵以及领取生活费的军事、警察、密码专业学生。
有革命功勋人员、退伍军人以及6岁以下儿童、烈士亲属、抚育烈士有功人员，享受医疗保险检查、治疗费用100%的补助。
该法特别关注社会弱势群体，对少数民族地区、山区公社、村的贫困户、少数民族户和近贫困户，依法享受全额医疗检查和治疗费用。
领取每月社会福利、依法规定的每月子女抚养福利以及每月遗属福利且符合社会福利领取资格的人员也包括在领取 100% 费用的群体中。
其中，75周岁及以上领取月养老金的人员和70周岁至75周岁以下领取月养老金的近贫困户人员享受此项优惠政策。
特殊情况由健康保险基金承担 100% 的费用。
除了主要目标群体外，2024年《医疗保险法》还规定了一些特殊情况，医疗保险基金将承担100%的费用。这包括低于政府规定水平的一次性医疗检查和治疗费用，以及在基层医疗机构进行的医疗检查和治疗。
连续5年或以上参加医疗保险，且当年医疗检查和治疗自付费用超过基本工资6倍的人员，也将享受100%的费用报销。同时，在任何医疗机构进行的所有紧急医疗检查和治疗，都将获得全额报销。
在指定医疗机构外自行检查、治疗的，享受100%的赔付标准。
一个重要的新点是，2024年健康保险法扩大了对在指定区域外就医的患者的福利。
居住在经济社会困难地区、特别困难地区的少数民族、贫困户以及居住在岛屿公社、岛屿区的人员在专门机构住院治疗时，享受100%的补助。
在基层医疗机构或者专科医疗机构检查治疗的，经诊断为治疗重大疾病、罕见疾病、需要手术治疗或者需要高新技术治疗的，按照卫生部规定享受优先政策。
无需转诊单即可享受100%健康保险的62种重大疾病清单
第01/2025/TT-BYT号通函自2025年1月1日起生效，规定患有62种疾病清单中的严重疾病的人在去专科医疗机构就诊时无需转诊即可享受100%的健康保险。
结核性脑膜炎
结核性脑膜炎
其他神经系统结核病
未明确的神经系统结核病
肺部分枝杆菌感染
急性肺荚膜组织胞浆菌感染
急性肺芽生菌病
肺副球孢子菌病
肺孢子丝菌病
侵袭性肺曲霉病
肺隐球菌病
肺毛霉菌病
播散性毛霉菌病
胰腺恶性肿瘤
胸腺恶性肿瘤
心脏、纵隔和胸膜恶性肿瘤
其他部位和未特指部位的骨和关节软骨恶性肿瘤
脑膜恶性肿瘤
恶性脑肿瘤
脊髓、脑神经和中枢神经系统其他部位的恶性肿瘤
脑和脑膜继发性恶性肿瘤
恶性肿瘤组
淋巴系统、造血系统及相关组织的恶性肿瘤
骨髓增生异常综合症
其他形式的骨髓衰竭
其他高凝性疾病（抗磷脂综合征）
感染相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症
胰岛素依赖型糖尿病（伴有多种并发症）
非胰岛素依赖型糖尿病
芳香族氨基酸代谢障碍
支链氨基酸代谢障碍和脂肪酸代谢障碍
其他氨基酸代谢紊乱
溶酶体贮积症（庞贝病、粘多糖综合征、戈谢病、法布里病）
铜代谢紊乱（包括威尔逊氏病）
淀粉样变性
复发性抑郁症
强迫症
脑炎、脊髓炎和脑脊髓炎
多发性硬化症
视神经脊髓炎[Devic]
重症肌无力
早产儿视网膜病变
心脏衰竭
中毒性表皮坏死松解症（Lyell/Steven Johnson）
心脏手术后综合征
心脏手术后的其他功能障碍
其他间质性肺疾病
肺和纵隔脓肿
脓胸（严重肺部感染）
克罗恩病（局限性肠炎）
天疱疮
网状血管炎
发热性中性粒细胞性皮肤病[Sweet综合征]
伴有内脏损害的系统性红斑狼疮
新生儿糖尿病
其他脑部先天性畸形
其他脊髓先天性畸形
循环系统先天性畸形组
髋关节先天性畸形
抗结核药物耐药性
战争后遗症活动（战争创伤后遗症）
器官和组织移植的现状
