坐骨神经痛的物理治疗和康复治疗

清贤 November 1, 2019 06:59

(Baonghean)- 除了治疗和康复中风、椎间盘突出、脊椎疼痛、脑外伤等疾病外,最近,许多患者来到义安康复医院治疗坐骨神经痛。

令人担忧的迹象

坐骨神经痛是一种由坐骨神经受压或损伤引起的背痛。坐骨神经是一条较大的神经,从下背部延伸至双腿后侧。如果坐骨神经受压或损伤,会导致下背部疼痛,并放射至髋部、臀部和腿部。

义安康复医院院长泰氏春医师表示:坐骨神经痛患者的常见症状是腰部、臀部、大腿或小腿等部位的坐骨神经疼痛。腿部或足部疲劳、麻木或失去知觉。疼痛伴有刺痛、瘙痒、灼烧感,如同被掐或刺痛。行走、起立和坐下都非常困难且疼痛。咳嗽、打喷嚏或大笑时背部剧痛。脊柱僵硬,倾斜或轻微活动身体时疼痛,弯腰也疼痛。

Đội ngũ y bác sỹ cần nâng cao tay nghề để đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân. Ảnh tư liệu Đức Anh
义安康复医院医疗队。照片由德英提供
男性坐骨神经痛比女性更常见,通常发生在30至50岁之间。影响坐骨神经起源和走行的病因有很多。全身性因素很少见,而神经根损伤则占90-95%。坐骨神经根受压的主要原因是椎间盘突出、脊椎滑脱、腰椎退变和腰椎管狭窄。这些退变性病因也可能同时存在。

Đau thần kinh tọa gây khó khăn cho người bệnh khi đi lại. Ảnh tư liệu Đức Anh
坐骨神经痛使患者行走困难。照片由 Duc Anh 提供
如果坐骨神经痛得不到及时监测和治疗,病情可能会恶化,引发许多危险的并发症:疼痛的强度和频率会增加,严重影响日常活动,并限制工作能力。疼痛常常导致患者失眠、烦躁、疲劳,降低生活质量。病情长期发展还会导致危险的并发症,例如失去感觉和足部活动控制能力、坐骨神经肌肉萎缩、失去肠道和膀胱控制能力,甚至可能导致脊柱侧弯、膀胱开放,甚至残疾。

如何治疗坐骨神经痛?

荣市兴平坊的阮文行先生(59岁)患坐骨神经痛已十余年。他行走困难,脊椎僵硬,病情严重,甚至导致肠道和膀胱功能紊乱……

他患上这种疾病已经十多年了,有时甚至会感到沮丧,因为他几乎所有的日常生活都依赖于家人。自从他回到义安康复医院接受治疗后,医生、护士,尤其是医院的康复和理疗团队对他悉心照料,他的健康状况得到了很大的改善。

阮文行先生(59岁),荣市兴平坊

至于雄通县(雄原县)的黄公生先生,60岁,患坐骨神经痛已5年,由于没有及时治疗,造成了相当严重的后果:无法行走,大腿和臀部萎缩……只能依靠轮椅行动。

阮氏红女士——桑先生的妻子说,她事事都要伺候他。桑先生去哪儿,她就跟到哪儿。一年多来,家人决定把桑先生的保险转到义安康复医院接受治疗和康复。最近,幸运的是,高明珠教授亲自为桑先生检查和治疗,他的健康状况有了很大改善,家人非常兴奋。

Phương pháp điều trị
一名患者在义安康复医院接受坐骨神经痛治疗。摄影:Duc Anh
河内医科大学康复系主任、白梅康复中心前副主任、直接为义安康复医院提供专业支持的曹明珠教授认为,有效治疗坐骨神经痛的关键在于准确诊断病因。在义安康复医院,患者接受物理治疗和康复相结合的治疗,以缓解疼痛并恢复运动功能。

这种治疗可以预防继发性损伤和并发症。只有在绝对必要且保守治疗无效的情况下,才进行手术干预。治疗期间,重症患者必须充分休息,躺在硬床上,避免躺在吊床上或坐在秋千椅上。避免剧烈运动,例如突然转身、奔跑、跳跃、弯腰……

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治疗这种疾病的方法之一是规律运动。照片由 Duc Anh 提供
热疗等物理治疗及康复方法具有减轻疼痛、防止肌肉痉挛、扩张血管、增强营养代谢的作用如:红外线、短波、治疗性超声波;法拉芬束、止痛微电流、药物束、电磁场;药物电解……

注意:急性炎症时禁用。电疗法:电脉冲、电解、经皮神经电刺激(TENS)电流、干扰电流等,具有刺激神经肌肉、缓解疼痛、促进新陈代谢的作用。按摩手法,腰部和患腿的软组织活动。通过反射和机械机制,可以促进血液循环、营养代谢和排泄,调节病理过程,放松深层肌肉和关节,减轻疼痛。

Thư giãn bằng cách đọc báo cũng góp phần quan trọng giúp bệnh nhân nhanh phục hồi sức khỏe
通过阅读报纸来放松身心,也有助于患者快速康复。摄影:Duc Anh
此外,脊柱牵引可在急性期手动进行,或在亚急性期和慢性期使用牵引机进行,每日1-2次,每次15-20分钟。适用于脊柱退变、椎间盘突出症,具有降低关节内压力的作用,同时拉伸关节周围的韧带系统,尤其是后纵韧带,减轻神经根或椎间盘的压力。

坐骨神经痛可能会变成慢性病,需要每月或每三个月进行一次随访和重新检查,以便及时发现畸形或恶化的症状,并改变适当的治疗方法。

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