采用物理疗法和康复治疗坐骨神经痛

清贤 November 1, 2019 06:59

(宝贤)——除了治疗和康复中风、椎间盘突出、脊柱疼痛、脑外伤等疾病外,最近还有很多患者来到义安康复医院治疗坐骨神经痛。

令人担忧的迹象

坐骨神经痛是一种由坐骨神经受压或损伤引起的背痛。坐骨神经是一条粗大的神经,从下背部向下延伸至双腿后侧。如果坐骨神经受到压迫或损伤,就会导致下背部疼痛,并放射至臀部、大腿和小腿。

义安康复医院院长泰氏春师傅说:坐骨神经痛患者的常见症状包括:沿坐骨神经分布的任何部位疼痛,疼痛可能出现在腰部、臀部、大腿或小腿;腿部或足部疲劳、麻木或感觉丧失;刺痛、瘙痒、灼烧感,如同被掐或被刺;行走、站立和坐下都非常困难且疼痛;咳嗽、打喷嚏或大笑时背部剧烈疼痛;脊柱僵硬,弯腰或稍微活动身体都会疼痛;下蹲也会疼痛。

Đội ngũ y bác sỹ cần nâng cao tay nghề để đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân. Ảnh tư liệu Đức Anh
义安康复医院医疗团队。照片由德英提供
坐骨神经痛在男性中比女性更常见,通常发生于30至50岁之间。影响坐骨神经起源和走行路径的病因有很多。全身性病因较为罕见,而神经根损伤占90-95%。坐骨神经根受压的主要原因包括椎间盘突出、脊椎滑脱、腰椎退行性变和腰椎管狭窄。这些退行性病因可能同时存在。

Đau thần kinh tọa gây khó khăn cho người bệnh khi đi lại. Ảnh tư liệu Đức Anh
坐骨神经痛使患者行走困难。照片由 Duc Anh 提供。
如果坐骨神经痛得不到及时监测和治疗,病情会迅速恶化,引发诸多危险的并发症:疼痛强度和频率都会增加,严重影响日常生活,限制工作能力。疼痛常常导致患者失眠,引起烦躁、疲劳,降低生活质量。如果病情长期发展,还可能引发其他危险的并发症,例如感觉丧失和足部活动控制能力丧失、坐骨神经周围肌肉萎缩、大小便失禁,甚至可能导致脊柱侧弯、膀胱开放障碍,乃至残疾。

如何治疗坐骨神经痛?

阮文汉先生(59岁),家住荣市雄平坊,患有坐骨神经痛十余年。他行走十分困难,脊柱僵硬,病情严重甚至引发了肠道和膀胱功能障碍……

他患病十余年,期间常常感到沮丧,因为几乎所有日常活动都依赖家人。自从回到义安康复医院接受治疗后,医生、护士,特别是医院的康复和理疗团队,都对他悉心照料,他的健康状况有了很大改善。

阮文汉先生(59岁),居住于荣市雄平坊

60岁的黄公桑先生住在雄通县(雄阮县),他患有坐骨神经痛已有5年。由于未能及时治疗,他的病情已十分严重:他无法行走,大腿和臀部肌肉萎缩……他只能依靠轮椅出行。

阮氏红女士——桑先生的妻子说,她事事都要服侍他,他去哪儿,她就跟到哪儿。一年多来,家人决定将他的保险转到义安康复医院进行治疗和康复。幸运的是,最近曹明珠教授亲自为他诊治,他的健康状况有了很大改善,家人都非常高兴。

Phương pháp điều trị
一名坐骨神经痛患者在义安康复医院接受治疗。照片由 Duc Anh 拍摄。
据河内医科大学康复医学系主任、前白梅康复中心副主任曹明洲教授介绍,治疗坐骨神经痛的关键在于准确诊断病因。曹教授直接为义安康复医院提供专业支持。在义安康复医院,患者接受物理治疗和康复治疗相结合的方案,以缓解疼痛并恢复运动功能。

这种治疗方法可以预防继发性损伤和并发症。只有在绝对必要且保守治疗无效的情况下才会进行手术干预。治疗期间,重症患者必须完全休息,应躺在硬床上,避免躺在吊床上或坐在摇椅上。避免剧烈运动,例如突然转身、奔跑、跳跃、弯腰等。

Một trong những
治疗这种疾病的方法之一是定期锻炼。照片由 Duc Anh 提供。
物理治疗和康复方法,例如热疗,具有减轻疼痛、预防肌肉痉挛、扩张血管和增强营养代谢的作用,例如:红外线、短波、治疗性超声波;法拉芬束、镇痛微电流、药物束、电磁场;药物电解……

注意:急性炎症时禁用。电疗法:电脉冲、电解、经皮神经电刺激(TENS)、干扰电流等,具有刺激神经肌肉、缓解疼痛、促进新陈代谢的作用。按摩手法,包括腰部和患肢软组织活动度训练,通过反射和机械机制,可促进血液循环、营养物质代谢和排泄,调节病理过程,放松深层肌肉和关节,减轻疼痛。

Thư giãn bằng cách đọc báo cũng góp phần quan trọng giúp bệnh nhân nhanh phục hồi sức khỏe
通过阅读报纸放松身心,对帮助患者快速康复也起着重要作用。照片由 Duc Anh 拍摄
此外,脊柱牵引可在急性期采用手法牵引,或在亚急性期和慢性期采用牵引机牵引,每日1-2次,每次15-20分钟。适用于脊柱退行性变、椎间盘突出等情况,其作用在于通过拉伸关节周围的韧带系统,特别是后纵韧带,降低关节内压力,从而减轻神经根或椎间盘的压力。

坐骨神经痛可能会发展成慢性疾病,需要每月或每三个月进行一次随访和复查,以便及时发现畸形或症状恶化,并改变适当的治疗方法。

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特稿刊登于《义安报》

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