义安省卫生局局长：‘中间人’在医院兜售药品和医疗用品的行为令人非常反感

12月6日，义安省第十八届人民议会第二十五次会议询问了医保患者特别是重病患者​​、贫困患者、少数民族患者和山区患者的药品供应和医保诊疗服务情况。

卫生部主任黎氏怀忠女士回答了问题。

当地药品和医疗用品短缺，“中间商”进医院

贵州省贵州部队代表桂氏镇玉在向卫生部门负责人提问时表示，山区医疗机构开展的技术发展工作与民众的需求不符。因此，代表要求卫生局局长明确原因，并尽快采取措施。

此外，代表Ngoc还要求业界明确该省药店经常发生的无处方购买抗生素的情况的原因和解决办法。

卫生部部长黎氏怀忠在回答代表的提问时强调，山区在专科医疗检查、治疗服务落实方面与平原地区和城市仍有差距，但这并不是义安省的例外，而是全国的普遍情况。

钟女士认为，原因在于设施、设备的投入和使用效率还存在很多问题，如果长期搁置，就会损坏、老化，所以投入必须同步。

此外，人力资源方面也存在困难，从领导到直接执行诊疗任务的人员，目前普遍的趋势是，很多大学毕业生选择去大城市，因为那里工作比较方便。

关于未来的解决方案，卫生部主任表示，有必要对设施和设备进行投资。要使用设备，必须重视人力资源的投资，例如通过卫星项目进行现场培训、指导电话、在线咨询等。

黄兰代表（义禄单位）表示，在一些公立医疗机构，患者持有医保卡，但医生却在外面开药和医疗用品，影响了患者获得医保检查和治疗的权利。因此，我请求卫生局局长告知目前的情况，以及业界提出的解决方案是否能够解决上述问题？

卫生部部长黎氏怀忠表示，尽管对处方和售药都有规定，但人们经常有去药店买药的习惯。这种药物的短期和长期使用对民众和卫生部门都非常危险。药店并没有严格执行这些规定。

下一步的解决之道是转变群众和医药从业人员的认识，有制度有监督，严惩违法行为。

针对选民反映部分医院药房仍缺乏药品和基本医疗用品，以及医院存在药品“中间商”现象等问题，代表黎文良（Tuong Duong 单位）要求卫生部门表达意见，并提出解决方案，尽快解决这些问题。

针对此内容，黎氏怀忠女士表示，部分医院仍存在药品和医疗用品短缺的情况。2024年，共有8个单位报告药品短缺，共计379种药品短缺，占2024年招标计划的2.97%。

主要原因是很多项目无法选择承包商，全球部分地区发生的冲突等因素扰乱了全球货物供应链，导致原材料供应中断。

卫生局局长确认，医院确实存在“中间人”兜售药品和医疗用品的情况，并称这是一个令人反感的问题。他表示，已与警方讨论过此事。卫生部门也希望各级、各部门能够重视纠正这种情况。

“在智慧医院建设项目中，业界希望在每家医院都设立一个房间，将病人信息传递给家属，从而限制医院的就诊人数，确保医院的安全与秩序。同时，选择最有效的招标方式，减少药品和医疗用品的短缺。”钟女士提出了一个解决方案。

想要一个独立的检验机构

针对通过医疗保险卡进行体检和转诊衔接的问题，Thanh Chuong 单位的 Trinh Van Nha 代表表示，这方面仍存在许多困难和问题，并建议卫生部门在未来时期内有何观点和解决方案来克服？

卫生部部长在回答Nha代表的提问时表示，这是根据卫生和社会保障部的规定进行的，并且已经出台了许多指导性文件。事实上，民众使用医疗保险进行医疗检查和治疗的政策越来越受到重视，也更加公平。

但钟女士表示，很多人因为非专业原因而想转院，这不仅浪费了社会的时间、精力和金钱，也加重了上级医院的负担。

今后一个时期提高医疗检查和治疗质量的解决之道是增加解释力度，让患者和家属放心，提高患者满意度，克服转诊中的负面情况。

代表卢氏劝（Con Cuong 单位）指出，社交网络上药品和保健食品广告的混乱状况非常普遍，这可能会对人民健康和经济产生负面影响；并要求卫生局局长在未来提出解决方案。

针对这一问题，卫生部部长黎氏怀忠表示，目前许多人出现症状后不去医疗机构就诊，而是通过社交网络寻找和购买药品。社交网络上的监管非常困难，因为违规者难以识别，因为虚拟主体众多；更不用说广告合规性较低。

卫生局局长表示，解决方案是加强广告管理，严厉查处违规行为；设立专门部门定期监测和审查。尤其要加强宣传，提高民众的认识和意识，生病时及时到医院检查，对症下药。

卢氏金银代表（Thanh Chuong 单位）表示，过去，尽管政府和卫生部出台了多项文件，对相关问题进行了修改、补充和解决，但社会保险机构在医疗保险支付和结算方面仍然行动迟缓，导致就医困难。该代表问道，业界有何措施和解决方案来克服这一困境？

卫生部部长黎氏怀忠在回答Ngan代表的提问时表示，近年来，我省医疗保险支付工作开展得比较顺利。然而，一些地方的医疗机构仍然时常存在使用医疗保险卡支付诊疗费用拖延的情况，其原因在于指导文件不够明确，导致卫生部门与社会保险部门之间内容不一致。

卫生部部长强调支付条件非常严格，并表示评估是由社会保险机构进行的，卫生部门希望有一个像仲裁员一样的独立评估机构来更客观地评估，澄清双方未达成一致的问题。

范邦