义安综合医院医生警告警惕猪链球菌病

人类链球菌感染病例增加

顺化市自今年初至7月14日共记录了37例猪链球菌感染病例，其中1例死亡，3例病情严重。

在兴安省，7月15日，该省卫生厅成立两个工作组，核实有关情况：有人在琼安乡同祺村的三家餐馆食用了疑似感染猪链球菌的血布丁和猪大肠，导致6人住院，其中2人死亡。

河内市刚刚报告了今年首例猪链球菌感染死亡病例。今年以来，河内市已报告7例感染病例，1例死亡，与去年同期持平。

居住乂安省虽然目前尚无统计数据，但根据义安省综合医院热带病中心的数据，猪链球菌感染病例约为10例，与2024年同期相比有所增加。其中，1例重症病例，其家人要求回家；1例需转院至河内治疗。病例呈零星分布，并不集中。

针对这一情况，近日，卫生部疾病预防控制司向各省、直辖市卫生厅（局）长发出批示，要求加强人感染猪链球菌病的防控工作。

疾病预防控制局要求各省市卫生厅局长加强监测，及早发现人感染猪链球菌的疑似病例，并立即部署处置疫情的措施。

医疗诊疗机构应重点关注出现疑似猪链球菌感染症状的患者，了解其流行病学史，采集样本进行检测，及时治疗，避免患者死亡，并及时通知疾病预防控制中心对疫情进行调查处理。

与兽医机构密切配合，监测和检测疾病。大流行对猪群特别是蓝耳病等易发生猪链球菌疫情的疾病，及时共享信息，采取措施，防止人类感染的风险……

加强媒体和家庭宣传，普及预防人感染猪链球菌的措施，配合卫生、畜牧兽医部门按规定部署疫情处置措施。

疾病预防措施

越南义安综合医院热带病中心病毒与寄生虫科副主任裴进焕院长表示：猪链球菌通过呼吸道飞沫从动物传播给人；人们接触病猪或带菌猪（细菌通过皮肤上的小伤口和抓痕进入血液）；食用未煮熟的病猪或带菌猪的肉……

目前，没有证据表明链球菌病可以直接在人与人之间传播；也没有针对人类链球菌感染的疫苗。

猪链球菌在人类中会引起全身性感染，影响多个器官系统。脑膜炎是最常见的临床表现。脑膜炎的临床特征包括：高烧、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、颈部僵硬、感知障碍……以及身体多个部位出现各种出血。包括瘀点、紫癜和瘀斑、出血性大疱和皮肤坏死。

猪链球菌病的临床特征进展非常迅速。因此，大多数病例在首次发病时仅出现发烧和头痛，患者误以为是普通感冒，只能去私人诊所自行购买药物治疗。因此，当患者来到医疗机构就诊时，他们已经处于休克前期、感染性休克、多器官衰竭，必须使用呼吸机并进行血液过滤治疗。

人类感染猪链球菌的治疗主要使用抗生素，并按照卫生部的规程进行。病例通常可治愈，但或多或​​少会留下一些后遗症。常见的后遗症包括耳聋、器官衰竭、肾衰竭和肝衰竭，以及长期的健康影响。

裴进焕院长还提醒：猪链球菌的特性是，在0摄氏度以下的环境中，可存活3个月以上；在20-25摄氏度的温度下，可存活8天；在70摄氏度以上则被破坏。因此，大家必须吃熟食、喝开水，吃彻底煮熟的食物；不要吃猪血糕或未煮熟的猪肉制成的食物。

从事生猪养殖和屠宰的人员需要做好安全防护，例如佩戴口罩和手套。在生猪死亡地区居住的居民也需要采取预防措施，例如妥善销毁生猪、喷洒消毒剂、对猪舍和环境进行消毒。

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预防链球菌病：

- 不要屠宰或食用病猪、死猪。

- 注意食品卫生，不食用未煮熟的猪肉及猪内脏；不食用生血豆腐及其他不符合食品安全标准的生的或未煮熟的猪肉制品。消费者应购买经兽医机构检疫合格的猪肉。

- 使用防护设备，如手套、靴子、护目镜；在照顾、屠宰和加工猪肉之前和之后，用肥皂洗手，特别是在处理病猪或死猪时。

- 有开放性伤口或皮肤破损时，请勿屠宰生猪或加工鲜猪肉；如有，接触前必须包扎伤口，工作后必须使用消毒剂。

- 使用后立即用干净的肥皂清洗护理、屠宰和厨房用具。

- 保持良好的兽医卫生习惯，确保猪场和畜牧养殖区环境清洁、通风，堆肥杀灭病原体；不买卖、不将疫区感染的猪运输到其他地区。

- 出现突发高烧等疑似疾病症状，以及有饲养、屠宰病死猪或食用不卫生猪产品史的人，需要立即到医疗机构检查、治疗和及时处理。

裴进焕院长，医生 - 越南义安省综合医院热带病中心病毒与寄生虫学系副主任

清忠