
8月23日,在与省国会监察团会面时,义安综合医院领导建议省和中央政府建立专门机制,以便该医院能够早日成为一所特殊等级的医院。
具体而言,乂安省友谊综合医院院长阮文香先生建议:“在建设中北省级医院的过程中,要完善组织架构,更好地满足人民群众的就医需求。乂安省友谊综合医院希望得到乂安省人民委员会及各部门、行业部门的同意,允许医院设立核医学肿瘤科。同时,省和卫生厅应为医院成为一级自治单位创造最佳条件。支持医院做好医疗保险结算工作,建立特殊机制,努力将医院建设成为与区域级医院相称的医院,并早日成为特级医院。”
此前,2021年3月25日,卫生部长在第1670/QD-BYT号决定中,将义安综合医院认定为中北部地区医疗检查和治疗的最终机构。此外,义安综合医院还是多家中央医院的附属机构。可以肯定的是,它至今仍是义安省最好的专科医疗检查和治疗机构。
那么,什么是特级医院?需要满足哪些条件?
特级医院,简单来说,就是必须满足一些“硬性”标准,例如:拥有悠久的历史,符合医院床位规模、科室、病房和中心数量等标准;拥有一支高素质的医生、护士和专业技能娴熟的医护人员队伍;医疗机构执行力强,掌握高水平的医疗技术要求。目前,全国共有6家医疗机构被认定为特级医院,包括:白梅医院、越德医院、大镬医院、顺化中央医院、108军医院和太原中央医院。

省综合医院领导层希望成为特级医院的愿望是正确的、标准的,也是顺应潮流的。但在实现这一目标之前,必须特别重视医生、护士和医务人员队伍的建设。为什么这么说?因为长期以来,不仅在义安省,而且在全国范围内,越来越多技术精湛、经验丰富、经验丰富的医生、医务人员从公立医疗机构转入民营医疗机构。
在乂安省人民议会第十八届第七次会议(2021-2026年任期)上,省卫生厅厅长杨廷正表示,自2021年至今,乂安省已有119名医务人员辞职,其中近一半是医生。首先是待遇制度的问题。省卫生厅厅长还表示,政府关于医务人员特殊制度的第56号令实施十年后已不再适用。同时,公立医疗机构的医疗服务价格不符合执业要求。因此,公立医院对医生和医务人员的政策和待遇制度太低。乂安省卫生部门负责人举例说,在省公立医院工作的刚毕业的医生每月收入仅为500-700万越南盾。而私立医院的工资为1500-2000万越南盾/月。对于住院医生,刚毕业时,公立医院的工资为每月1500万至2000万越南盾,而私立医院的工资为每月7000万至1亿越南盾。
我们总是给医生冠以这样的美名:医德、良医、良母。是啊!无论哪个时代、哪个发展阶段,这些道德观念始终不变,受到全社会的尊崇。然而,民间也有一句俗语,可以概括为一种哲学范畴:“唯有食物,方能立德”。如果没有相应的报酬,社会就无法要求医生始终坚守医德,全心全意工作,全身心投入,不断贡献和创造。成为一名医生,首要条件是必须是一个好学生,专业课起点必须优秀;必须经过7年的大学学习,之后还要花几年时间学习专科、专业或住院医师培训。据估计,一名医生要经过10年的培训才能正式执业。这似乎正是许多医生毕业后既想展现自己的能力,又想有机会赚取收入来弥补之前的艰难处境的原因。但公立医院却很难同时满足他们的这两种需求。尤其是工资收入制度。不久前,一位在公立医疗机构工作的年轻医生向笔者透露,在医院,医生的夜班工资“只有几十,没有几百”。医生的工资和其他收入与医院的一般水平相比,看似很高,但实际上,与社会水平相比,根本不值一提。

“但医生为什么这么有钱?”——很多人会问。这是因为他们既在医院工作,也在医院外工作。他们在办公室工作结束后,会开设私人诊所,或者参与医院和私人诊所的活动。许多医生在私人医疗机构投入的精力甚至比在正式工作的地方还要多。这是事实!
一位眼科医生最近表示,在省级第一医院工作了十年后,他转到了河静省的一家私立医院。原因是什么?都是为了收入。他每月在外打工大约能挣5000万越南盾,闲暇时还能通过自己的私人诊所增加收入。与此同时,正如这位医生所说:“在我们公立医院,没有‘施展空间’,有时同事之间会争抢小手术和诊疗。病人的几个信封很容易让人养成坏习惯。”
义安省是越南中北部地区的中心省份。中央政府已将该省列为重点投资、建设和规划区域医疗中心。事实上,如果不算公立医院和医疗机构的数量,义安省目前拥有16家私立医院。此外,还有许多由医生设立的诊所、检查和治疗机构。这对民众来说是一件好事。患者有很多机会选择适合自身情况的医疗机构进行检查和治疗。然而,大多数患者,尤其是贫困患者,希望在公立医院接受治疗和检查,因为他们享有医疗保险。然而,人们也担心一个悖论:目前公立医院的医疗服务质量低下,而围绕处方、药方、红包和医疗费用的流言蜚语却层出不穷。此外,患者还担心医生没有足够的积极性为他们提供最好的护理。
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