Le mal «chronique» des enseignants.
Après de nombreuses années d'enseignement, l'enrouement est un problème fréquent chez les professeurs. Il est généralement dû à trois facteurs principaux : la laryngite chronique, les nodules des cordes vocales et les polypes des cordes vocales.
À l'intérieur du larynx se trouvent les cordes vocales. L'air inspiré et expiré fait vibrer ces cordes vocales, produisant ainsi des sons. Parler excessivement, fort, crier ou parler pendant de longues périodes peut endommager les cordes vocales (par exemple, les enseignants, les acteurs, les vendeurs, les employés de la bourse...).
Lors de l'utilisation d'un endoscope des cordes vocales, différents types de lésions peuvent être observés sur les cordes vocales, telles que : des cordes vocales épaissies et rigides avec une faible vibration (en cas de laryngite chronique), des nodules fibreux sur les cordes vocales (en cas de nodules des cordes vocales), ou une « excroissance charnue » sur les cordes vocales (également appelée polype des cordes vocales).
Các tổn thương như hạt xơ dây thanh, polyp dây thanh nếu để lâu không điều trị, hoặc điều trị không đúng phương pháp hoặc phẫu thuật có sai sót sẽ làm dây thanh bị “lõm” (lúc này bệnh nhân sẽ bị giọng “mái”, tức là nam nói giọng nữ và nữ lại nói giọng nam).
Viêm thanh quản mạn:
Nói nhiều trong thời gian dài gây nên viêm mạn tính lớp niêm mạc thanh quản khiến khàn tiếng, đôi khi mất tiếng hay tiếng nói “khào khào”. Rất dễ nhận thấy bệnh này khi nội soi thanh quản. Một khi bị bệnh, nên tuân thủ các phép điều trị sau:
- Nghỉ ngơi, hạn chế nói, hạn chế nói nhiều và nói to, sử dụng các dụng cụ hỗ trợ như micro, loa.
- Uống nhiều nước, đặc biệt là nước trà ấm. Bổ sung vitamin, hoa quả tươi.
- Thường xuyên vệ sinh mũi họng. Điều trị dứt điểm các bệnh: viêm họng, viêm xoang, viêm amiđan.
- Tránh các yếu tố kích thích: lạnh, khói bụi, thuốc lá, đeo khẩu trang, quàng khăn ấm.
- Chườm nóng trước cổ, súc miệng nhiều lần bằng trà, ngậm mật ong chanh.
- Không nên uống nước đá, khạc nhổ ảnh hưởng tới thanh quản.
- Tạo sự điều hòa giữa phát âm và thở.
- Inhalation de vapeur avec des feuilles aromatiques contenant des antibiotiques végétaux volatils tels que : feuilles de chrysanthème, feuilles de citronnier, feuilles de pamplemousse, citronnelle... Nébulisation, application topique et infusion laryngotrachéale quotidienne.
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| L'inflammation chronique de la muqueuse laryngée est facilement décelable lors de l'examen endoscopique des nodules des cordes vocales. |
La présence de nodules sur les deux cordes vocales entraîne une fermeture incorrecte ou une vibration irrégulière. Il en résulte une voix rauque, un enrouement progressif, un essoufflement et une difficulté à parler. L'intensité de l'enrouement dépend de la taille des nodules. L'enrouement s'aggrave en cas de rhume, de mal de gorge ou d'efforts physiques importants comme crier ou chanter. Les principes de traitement suivants doivent être respectés :
- Arrêt temporaire de la parole : Il s’agit de la première étape du traitement visant à améliorer la qualité de la voix en réduisant l’œdème et la taille des nodules, mais l’enrouement ne disparaît pas complètement. Il peut s’aggraver progressivement, sauf en modifiant la fréquence et l’intensité de la parole (c’est-à-dire en changeant l’habitude de parler fort ou excessivement).
- Utilisation de médicaments anti-inflammatoires : cela réduit l’enflure, soulageant ainsi l’enrouement, mais ne traite pas la cause profonde de l’enrouement.
Rééducation vocale : une méthode de traitement. L’objectif de l’éducation vocale est d’aider les patients à identifier les situations et les mauvaises habitudes d’élocution à l’origine des nodules des cordes vocales, afin de les aider à trouver des solutions pour en réduire l’impact. Cependant, cette méthode n’est efficace que si elle est mise en œuvre précocement et exige beaucoup de temps et d’efforts. L’éducation vocale contribue à assouplir et à assouplir les cordes vocales, améliorant ainsi la qualité de la voix.
- Procédure d'élimination des nodules : Dans la plupart des cas, lorsque les nodules sont présents depuis longtemps et que d'autres traitements ont été répétés à maintes reprises sans améliorer l'enrouement, cette méthode s'attaque à la cause profonde de l'enrouement.
Polypes des cordes vocales :Outre l'enrouement, les patients ressentent également une sensation de corps étranger dans la gorge, ce qui les oblige à tousser et à cracher fréquemment. Le traitement définitif consiste en l'ablation endoscopique des polypes.