Le mal «chronique» des enseignants.

À l'intérieur du larynx se trouvent les cordes vocales. L'air inspiré et expiré fait vibrer ces cordes vocales, produisant ainsi des sons. Parler excessivement, fort, crier ou parler pendant de longues périodes peut endommager les cordes vocales (par exemple, les enseignants, les acteurs, les vendeurs, les employés de la bourse...).

Lors de l'utilisation d'un endoscope des cordes vocales, différents types de lésions peuvent être observés sur les cordes vocales, telles que : des cordes vocales épaissies et rigides avec une faible vibration (en cas de laryngite chronique), des nodules fibreux sur les cordes vocales (en cas de nodules des cordes vocales), ou une « excroissance charnue » sur les cordes vocales (également appelée polype des cordes vocales).

Des lésions telles que des nodules ou des polypes des cordes vocales, si elles ne sont pas traitées pendant une longue période, ou si elles sont traitées incorrectement, ou si l'intervention chirurgicale est mal réalisée, entraîneront un « recul » des cordes vocales (à ce stade, le patient aura une voix « féminine », ce qui signifie que les hommes parlent avec une voix féminine et les femmes avec une voix masculine).

Laryngite chronique :

Parler de façon prolongée et excessive peut provoquer une inflammation chronique de la muqueuse laryngée, entraînant un enrouement, voire une aphonie ou une voix rauque. Cette affection est facilement détectée lors d'une laryngoscopie. Une fois le diagnostic posé, les traitements suivants doivent être mis en œuvre :

- Reposez-vous, limitez vos interventions, évitez de trop parler ou trop fort, et utilisez des dispositifs d'assistance tels que des microphones et des haut-parleurs.

Buvez beaucoup de liquides, notamment du thé chaud. Complétez votre alimentation avec des vitamines et des fruits frais.

Nettoyez régulièrement votre nez et votre gorge. Traitez et guérissez complètement les affections telles que les maux de gorge, les sinusites et les angines.

- Évitez les irritants : froid, poussière, fumée de cigarette ; portez un masque et une écharpe chaude.

Appliquez une compresse chaude sur la nuque, rincez-vous fréquemment la bouche avec du thé et sucez un mélange de miel et de citron.

- Évitez de boire de l'eau glacée et de cracher, car cela peut affecter les cordes vocales.

- Trouvez un équilibre entre la prononciation et la respiration.

- Inhalation de vapeur avec des feuilles aromatiques contenant des antibiotiques végétaux volatils tels que : feuilles de chrysanthème, feuilles de citronnier, feuilles de pamplemousse, citronnelle... Nébulisation, application topique et infusion laryngotrachéale quotidienne.

L'inflammation chronique de la muqueuse laryngée est facilement décelable lors de l'examen endoscopique des nodules des cordes vocales.

La présence de nodules sur les deux cordes vocales entraîne une fermeture incorrecte ou une vibration irrégulière. Il en résulte une voix rauque, un enrouement progressif, un essoufflement et une difficulté à parler. L'intensité de l'enrouement dépend de la taille des nodules. L'enrouement s'aggrave en cas de rhume, de mal de gorge ou d'efforts physiques importants comme crier ou chanter. Les principes de traitement suivants doivent être respectés :

- Arrêt temporaire de la parole : Il s’agit de la première étape du traitement visant à améliorer la qualité de la voix en réduisant l’œdème et la taille des nodules, mais l’enrouement ne disparaît pas complètement. Il peut s’aggraver progressivement, sauf en modifiant la fréquence et l’intensité de la parole (c’est-à-dire en changeant l’habitude de parler fort ou excessivement).

- Utilisation de médicaments anti-inflammatoires : cela réduit l’enflure, soulageant ainsi l’enrouement, mais ne traite pas la cause profonde de l’enrouement.

Rééducation vocale : une méthode de traitement. L’objectif de l’éducation vocale est d’aider les patients à identifier les situations et les mauvaises habitudes d’élocution à l’origine des nodules des cordes vocales, afin de les aider à trouver des solutions pour en réduire l’impact. Cependant, cette méthode n’est efficace que si elle est mise en œuvre précocement et exige beaucoup de temps et d’efforts. L’éducation vocale contribue à assouplir et à assouplir les cordes vocales, améliorant ainsi la qualité de la voix.

- Procédure d'élimination des nodules : Dans la plupart des cas, lorsque les nodules sont présents depuis longtemps et que d'autres traitements ont été répétés à maintes reprises sans améliorer l'enrouement, cette méthode s'attaque à la cause profonde de l'enrouement.

Outre l'enrouement, les patients ressentent également une sensation de corps étranger dans la gorge, ce qui les oblige à tousser et à cracher fréquemment. Le traitement définitif consiste en l'ablation endoscopique des polypes.