Prévenir que les personnes souffrant de troubles mentaux ne commettent pas de crimes.
Ces dernières années, la province de Nghệ An a connu une recrudescence des crimes commis par des personnes souffrant de troubles mentaux. Les victimes ne sont pas seulement des membres de la famille, mais aussi des voisins, voire de parfaits inconnus sans aucune animosité préalable à leur égard. La prise en charge de ces individus demeure toutefois un défi de taille pour les autorités locales et les forces de l'ordre.
incidents hantés
Plus de dix mois se sont écoulés, mais M. Nguyen Xuan Hieu (né en 1956), habitant du quartier de Vinh Tan, à Vinh, est toujours sous le choc après avoir été agressé à plusieurs reprises par son voisin à coups de marteau. Blessé sur 60 % de son corps, M. Hieu a passé plus de vingt jours à l'hôpital et a pu rentrer chez lui, mais avec une profonde entaille à la tête.
L'auteur de l'incident était Nguyen Dac Nhat (né en 1988), voisin de longue date de M. Hieu. Souffrant de troubles mentaux, Nhat, frustré et irrité par le bruit du moteur de la moto de M. Hieu, a commis l'acte. En raison de son état mental et de ses facultés cognitives limitées, ainsi que de son incapacité à contrôler ses actes, Nguyen Dac Nhat a été condamné à cinq ans de prison.
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Bien qu'il doive vivre avec ses blessures toute sa vie, la plus grande préoccupation de M. Hieu est désormais le jour du retour de l'accusé après avoir purgé sa peine : « Il n'y avait aucune animosité entre ma famille et Nhat ; au contraire, nous lui donnions parfois du riz et des légumes. Au moment des faits, ma famille savait que Nhat n'avait pas d'argent, nous n'avons donc pas demandé de compensation. Cependant, ma famille craint maintenant qu'à sa sortie de prison, des conflits n'éclatent entre nous. »
Près de deux ans se sont écoulés depuis ce meurtre tragique, mais les habitants de la commune de Nghia Thai (district de Tan Ky) n'ont toujours pas oublié les appels au secours des victimes de l'attaque contre leurs voisins, qui a fait un mort et trois blessés. L'auteur de ces actes était Luong Van Thao (né en 1983), résidant dans la commune de Nghia Thai, district de Tan Ky. Thao souffrait de troubles mentaux depuis 2019. Cependant, de son vivant, il n'a pas suivi son traitement, ce qui a entraîné des troubles émotionnels et comportementaux ayant conduit à ce drame.
Ce ne sont là que deux exemples parmi tant d'autres d'incidents causés par des personnes souffrant de troubles mentaux.
D'après les archives de l'hôpital psychiatrique provincial, en 2023, l'établissement a dû fournir à la police les dossiers de 57 patients placés sous sa responsabilité. Au cours du premier semestre 2024, ce nombre s'élevait à 21 patients.
Actuellement, selon la classification des maladies de l'Organisation mondiale de la Santé, il existe plus de 300 codes de maladies pour les troubles mentaux et comportementaux. Parmi les maladies mentales courantes figurent la schizophrénie, la dépression, l'anxiété, les troubles du comportement chez les adolescents, la démence et l'alcoolisme. Cependant, la majorité des patients pris en charge et traités en ambulatoire dans la province de Nghệ An sont principalement diagnostiqués comme schizophrènes et épileptiques.
En conséquence, dans la province, le nombre de patients schizophrènes recevant un traitement communautaire dépasse actuellement 7 000, et le nombre de patients épileptiques dépasse 3 000, principalement concentrés dans des localités telles que Yen Thanh, Dien Chau, Quynh Luu, Thanh Chuong… La plupart de ces patients seront examinés, diagnostiqués et se verront prescrire des médicaments au niveau provincial, puis transférés vers les centres de santé et les postes de santé locaux pour le suivi, la prise en charge et la distribution des médicaments.
Difficultés de gestion
Afin de faciliter un soutien et une réadaptation efficaces pour les personnes souffrant de troubles mentaux, la province de Nghệ An a mis en œuvre de nombreux projets et politiques visant à fournir une aide financière pour les médicaments dans le cadre de soins communautaires. En 2024, la province a notamment alloué 1,3 milliard de dongs au programme de soins de santé mentale communautaires. À leur retour dans la communauté, les personnes souffrant de troubles mentaux seront prises en charge dans les centres de santé locaux, recevront des médicaments deux fois par mois et leurs familles bénéficieront d'un accompagnement sur leur utilisation. Malgré la mise en place de politiques et de mesures de soutien pour les personnes souffrant de troubles mentaux, divers facteurs objectifs contribuent à une potentielle augmentation de la criminalité au sein de la communauté.
Les principales raisons sont le manque de sensibilisation du public, associé à une méconnaissance des compétences et des méthodes de traitement au sein des familles. Certaines familles négligent la prise en charge de leurs patients, ce qui entraîne des rechutes et une aggravation de leur état. De plus, certaines familles vivant dans des régions isolées croient que ces cas sont dus à une possession démoniaque et, au lieu de prescrire des médicaments, pratiquent des rituels d'exorcisme. Par ailleurs, certains cas de maladie mentale spontanée, même avec un dossier médical, ne sont pas traités par médicaments par crainte de la stigmatisation, ce qui contribue à l'aggravation de l'état du patient.
Le Dr Tran Ngoc Linh, chef du service d'orientation de l'hôpital psychiatrique provincial de Nghệ An, a déclaré : « Pour les patients schizophrènes pris en charge en ambulatoire, un traitement médicamenteux régulier permet de stabiliser leur état dans 80 à 85 % des cas. Cependant, pour de nombreuses maladies, l'absence de traitement peut facilement entraîner des rechutes, provoquant des comportements agressifs tels que des cris, des actes de destruction, voire des violences envers l'entourage. Par exemple, dans le cas survenu dans le district de Tan Ky, la personne concernée avait un dossier psychiatrique mais n'était pas éligible à un traitement médicamenteux selon le code prescrit. De plus, sa famille n'a pas sollicité de prise en charge à temps, ce qui a conduit à ce tragique incident. »
Dans la commune de Lang Thanh, district de Yen Thanh, plus de 30 patients souffrant de troubles mentaux sont pris en charge au sein de la communauté. La majeure partie du suivi et de la gestion est assurée par les autorités locales au moyen de documents administratifs, tandis que la prévention des risques de danger pour ces patients incombe principalement à leurs familles et aux forces de sécurité locales.
Selon le commandant Dang Thanh Hoa, chef de la police de la commune de Lang Thanh : en réalité, la prise en charge des personnes présentant des symptômes de troubles mentaux dans la localité reste insuffisante, en raison d'un manque de coordination entre les autorités locales, les services compétents et les familles concernées. Par conséquent, aucune mesure préventive n'est mise en œuvre avant que ces personnes n'adoptent des comportements problématiques.comportement illégalDe plus, pour les patients atteints de troubles mentaux graves, le recours aux services médicaux dépend de la décision volontaire de la famille, mais en raison des coûts élevés des traitements et des difficultés de transport, la plupart de ces patients continuent de vivre librement à domicile.
Abordant cette question, le Dr Nguyen Trong Hai, avocat et directeur du cabinet Trong Hai & Associés, a déclaré : « Actuellement, aucun texte de loi n’oblige les particuliers ou les organismes à conduire les personnes souffrant de troubles mentaux vers des établissements de soins lorsque ces dernières n’ont commis aucun crime. Cette obligation de prise en charge ne s’applique que dans le cadre de poursuites pénales, c’est-à-dire lorsqu’une infraction à la loi entraîne des conséquences. Si la famille ne coopère pas pour prévenir l’aggravation de l’état de santé de la personne, cela peut facilement conduire à des drames. Il s’agit là d’un danger potentiel pour la société. »
Pour pallier ces lacunes et prendre en charge efficacement les personnes souffrant de troubles mentaux, contribuant ainsi à la prévention des crimes et infractions qu'elles commettent, la mobilisation de l'ensemble de la communauté et de la société est indispensable. De plus, les autorités locales et les organismes compétents doivent accompagner les familles et les personnes présentant des symptômes de troubles mentaux en assurant un suivi et un traitement précoces afin de prévenir les comportements illégaux et leurs conséquences néfastes.