Adoptez un mode de vie sain pour prévenir le diabète
Le 20 décembre 2006, les Nations Unies ont adopté à l'unanimité la résolution 61/225 proclamant le 14 novembre « Journée mondiale du diabète ». À cette occasion, le journal Nghe An a interviewé le docteur Phan The Thanh, chef adjoint du service de réanimation d'urgence de l'hôpital d'endocrinologie de Nghe An.
PV:Selon l'Organisation mondiale de la santé, le nombre de décès dus au diabète est bien plus élevé que celui des maladies infectieuses, pourtant considérées comme dangereuses. Pouvez-vous nous en dire plus sur cette maladie et ses dangers ?
Maître, Docteur Phan The Thanh :Selon les statistiques, le nombre de morts dans le monde est dediabèteEn 2015, le nombre de décès dus au VIH/sida s'élevait à 5 millions. Durant cette même période, le nombre de décès dus au VIH/sida s'élevait à 1,5 million, celui de la tuberculose à 1,5 million et celui du paludisme à 0,6 million.

En substance,diabèteIl s'agit d'une maladie caractérisée par une résistance accrue à l'insuline et une diminution de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas (l'insuline est une hormone qui contribue à acheminer le glucose du sang vers les cellules de l'organisme afin de créer l'énergie nécessaire à leur activité). Cette maladie entraîne une hyperglycémie.
Une glycémie élevée et prolongée entraîne des complications dangereuses qui affectent la vie et la qualité de vie du patient telles que : lésions oculaires entraînant la cécité ; insuffisance rénale ; infection du pied, amputation d'un membre ; en particulier des complications cardiovasculaires telles que : hypertension artérielle, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde...
Il existe de nombreux types de diabète, les trois plus courants étant le diabète de type 1, le diabète de type 2 et le diabète gestationnel. Il existe également un diabète secondaire dû à des causes telles que des anomalies génétiques, des maladies internes ou la prise de médicaments, de produits chimiques comme les glucocorticoïdes, un traitement contre le VIH/SIDA ou une greffe de tissus.
Le diabète de type 1 est une maladie caractérisée par un manque d'insuline dû à la destruction des cellules bêta du pancréas, ce qui entraîne une sécrétion réduite ou nulle d'insuline. Moins fréquent que le type 2, le diabète de type 1 touche environ 5 à 10 % des personnes diabétiques et survient généralement chez les jeunes. La maladie évolue souvent sur plusieurs mois, voire plusieurs années, avant l'apparition des premiers symptômes.
Au fil du temps, un diabète de type 1 non contrôlé peut entraîner des complications au niveau des principaux organes, notamment des problèmes cardiaques et vasculaires ; des lésions nerveuses ; des lésions oculaires et rénales ; des infections cutanées et buccales ; et des complications liées à la grossesse. Les complications du diabète de type 1 peuvent être invalidantes, voire mortelles.

Le diabète de type 2 est une maladie caractérisée par une résistance accrue à l'insuline et une diminution de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Le diabète de type 2 touche environ 90 à 95 % des personnes atteintes. Il touche souvent les personnes en surpoids, obèses, peu actives, consommant beaucoup de féculents, peu de légumes verts et peu de fibres. La maladie touche de plus en plus de jeunes, car de plus en plus de jeunes de moins de 30 ans sont atteints de diabète de type 2.
Si le diabète de type 2 n'est pas traité, l'hyperglycémie entraînera de graves dommages aux parties du corps telles que : les yeux, le cœur, les reins, les pieds, les vaisseaux sanguins, les nerfs, parfois une augmentation excessive de la glycémie peut entraîner le patient dans le coma entraînant la mort... Cependant, si le diabète de type 2 est traité et soigné correctement, les personnes atteintes de diabète de type 2 vivront bien, réduisant ainsi le risque de complications dangereuses.
PV:Quels sont les premiers signes de la maladie ? Pouvez-vous me parler du traitement ?
Maître, Docteur Phan The Thanh :Les symptômes du diabète de type 1 comprennent : des mictions fréquentes, une soif accrue, une consommation accrue de liquide, une perte de poids rapide/une sensation de faim, de la fatigue, une vision floue, des infections cutanées, urinaires ou vaginales fréquentes, de l'irritabilité ou des sautes d'humeur, une nouvelle énurésie chez un enfant qui n'en avait jamais eu auparavant... Les signes avant-coureurs graves comprennent l'agitation, la confusion, une respiration rapide et profonde, une haleine fruitée, des douleurs abdominales et une perte de conscience (rare).

LeLes symptômes du diabète de type 2 peuvent être si légers que la personne atteinte peut ne pas les remarquer. Les personnes atteintes de cette maladie ne prêtent souvent pas attention aux symptômes suivants : soif intense ; mictions fréquentes ; vision trouble ; irritabilité ; picotements ou engourdissements dans les mains ou les pieds ; fatigue/sensation de lassitude ; plaies qui ne cicatrisent pas ; mycoses récurrentes ; sensation de faim ; perte de poids involontaire ; infections répétées… Si vous remarquez une peau foncée et rugueuse autour du cou ou des aisselles (acanthosis nigricans), cela peut être le signe d'une résistance à l'insuline.
Le diabète est une maladie chronique. Cependant, un diagnostic précoce permet aux patients de la traiter et de la contrôler efficacement, de réagir proactivement aux complications et de garantir leur sécurité sanitaire. Le traitement du diabète repose sur une combinaison de nombreux facteurs, notamment : mode de vie, alimentation, activité physique, médicaments… pour stabiliser la glycémie. De plus, chaque type de diabète est associé à un traitement spécifique, adapté à l'état de santé du patient.
Maître, Docteur Phan The Thanh - Chef adjoint du service de réanimation d'urgence, hôpital d'endocrinologie de Nghe An
À Nghe An, le diabète est actuellement traité dans les hôpitaux de district et provinciaux. Les hôpitaux de district prennent en charge les patients présentant des formes légères sans complications. Les patients présentant des complications, voire des complications graves, doivent être transférés vers les hôpitaux provinciaux pour y être soignés. Les hôpitaux provinciaux disposent d'une gamme complète de médicaments et peuvent traiter efficacement la plupart des complications. Nghe An s'oriente vers la prise en charge, le traitement et l'orientation des patients présentant des formes légères directement dans les dispensaires communaux.
PV:On sait que le nombre de patients diabétiques augmente rapidement ; de plus, de nombreuses personnes présentent un prédiabète non diagnostiqué. Que peuvent en dire les médecins ?
Maître, Docteur Phan The Thanh :Selon les statistiques de la Fédération internationale du diabète, toutes les 24 heures, dans le monde, 3 600 nouveaux cas de diabète sont diagnostiqués, 580 personnes meurent, 225 personnes subissent des amputations de membres, 120 personnes souffrent d'insuffisance rénale terminale et 55 personnes deviennent aveugles à cause du diabète.

Au Vietnam, le taux de diabète augmente également, suivant la tendance mondiale. Une enquête nationale menée par l'Hôpital central d'endocrinologie en 2002 a montré que le taux national de diabète était de 2,7 %. Dix ans plus tard, l'enquête nationale de 2012 a montré que ce taux avait doublé pour atteindre 5,4 %. Les résultats de la dernière enquête nationale de 2020 ont montré que le taux de diabète au Vietnam était de 7,3 % ; le taux de prédiabète était de 17,8 %… À Nghe An, une enquête menée par l'Hôpital d'endocrinologie de Nghe An a montré qu'en 2010, le taux de diabète dans toute la province était de 5,36 %, et qu'en 2020, il était passé à 7,2 %. Ces chiffres sont véritablement alarmants.
Un autre fait inquiétant auquel il faut prêter une attention particulière est que plus de 60 % des patients diabétiques n’ont pas été diagnostiqués, la maladie apparaît de plus en plus chez les jeunes alors que le taux de surpoids et d’obésité augmente rapidement... Parallèlement à cela, plus de la moitié des adultes n’ont jamais subi de test de glycémie pour détecter le diabète.

L’augmentation du diabète au Vietnam a les causes suivantes :Le premierSelon une étude de l’Organisation mondiale de la santé, les Asiatiques présentent un risque plus élevé de diabète que les Européens et les Américains.Lundi, la vie se développe, la nourriture est plus abondante, beaucoup de gens ne peuvent pas contrôler leur alimentation.Mardi, dans la vie technologique, le travail de bureau et la pression au travail ont amené de nombreuses personnes à limiter leurs mouvements et leur exercice physique...
La raison pour laquelle de nombreuses personnes souffrent de diabète et de prédiabète sans être détectées est principalement due à une sensibilisation insuffisante à la maladie ; la maladie ne présente aucun symptôme ; il n'y a pas d'habitude de dépistage de la maladie, de bilans de santé réguliers ; et la peur de « détecter la maladie ».
PV:Le diabète est évitable. Pouvez-vous recommander aux gens de prendre des initiatives pour prévenir cette maladie ?
Maître, Docteur Phan The Thanh :Le diabète de type 1 est causé par des facteurs génétiques, un système immunitaire affaibli ou des facteurs environnementaux. Le diabète de type 2 peut être causé par des facteurs génétiques, l'obésité et le manque d'exercice. Des études cliniques et des interventions communautaires ont montré que le diabète de type 2 peut être prévenu par une alimentation saine, le maintien d'un poids idéal et une activité physique accrue.

Pour prévenir le diabète de type 2, il est essentiel de changer ses habitudes de vie et de maintenir un mode de vie sain. Les fumeurs doivent modifier leurs habitudes et arrêter progressivement de fumer. Il est conseillé de réduire sa consommation d'alcool et de bière ; d'adopter une alimentation variée, de réduire sa consommation de féculents, d'augmenter son apport en protéines et en fibres ; de consommer des graisses saines ; de consommer des compléments alimentaires riches en vitamines C, D et E, ainsi qu'en minéraux provenant des fruits et légumes ; et de limiter sa consommation de boissons gazeuses. Une alimentation saine et pauvre en sucres contribuera à améliorer la santé de l'organisme et à prévenir de nombreuses complications dangereuses liées au diabète de type 2.
Chacun a besoin d'un programme d'exercice adapté : une activité physique régulière d'au moins 30 minutes par jour, 150 minutes par semaine… présente de nombreux bienfaits pour la santé, notamment la prévention et l'amélioration des maladies. Les personnes travaillant en permanence sur ordinateur prennent quelques minutes pour se lever, marcher et pratiquer des activités légères après chaque demi-heure de travail afin de favoriser la circulation sanguine et de mieux contrôler leur glycémie.
Tout le monde a besoin de bilans de santé réguliers et de dépistages du diabète et du prédiabète. Le dépistage précoce et les risques de maladies permettent de réduire considérablement les coûts de traitement et de prévenir les complications futures, tout en améliorant la qualité de vie et en préservant le bien-être du patient et de sa famille.
PV:Merci docteur !