Santé

L'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An a retiré un gros fibrome utérin à l'aide d'une chirurgie laparoscopique moderne.

Yen Ha July 18, 2025 10:03

Un gros fibrome utérin (équivalent à une grossesse de 4 mois) vient d'être retiré avec succès par les médecins du Département de gynécologie et de pédiatrie - Hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An grâce à une chirurgie laparoscopique moderne, à l'aide d'un morcellateur - un appareil qui aide à décomposer la tumeur pour l'éliminer sans avoir recours à une chirurgie ouverte.

Le patient NTHN (24 ans, résidant dans la commune de Dien Chau) a été hospitalisé pour des symptômes d'abdomen anormalement volumineux, accompagnés de fatigue et de douleurs abdominales basses sourdes depuis plusieurs mois. Ces douleurs ont progressivement augmenté avec le temps.

La patiente a raconté : Elle a découvert qu'elle avait des fibromes utérins il y a trois ans, mais, en raison de sa subjectivité, elle ne les a pas complètement traités. Récemment, lorsque les symptômes sont devenus plus graves et ont affecté sa vie quotidienne, elle a décidé d'être hospitalisée.

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La patiente présentait un fibrome de très grande taille, mesurant jusqu'à 140 x 145 x 86 mm. Photo : Yen Ha

Au département de gynécologie et d'obstétrique, après examen et tests paracliniques nécessaires, les médecins ont diagnostiqué chez la patiente une masse.fibromesTrès volumineuse, mesurant jusqu'à 140 x 145 x 86 mm, soit l'équivalent de l'utérus d'un fœtus de 4 mois. Cette tumeur a comprimé l'uretère, entraînant fatigue et douleurs abdominales prolongées chez la patiente.

Après consultation, la patiente a été orientée vers une chirurgie laparoscopique pour retirer le fibrome utérin. L'intervention a été réalisée à l'aide du dispositif Morcellator, un instrument spécialisé permettant de fragmenter la tumeur en plusieurs fragments directement dans l'abdomen. Grâce à ce dispositif, les médecins ont pu retirer complètement la tumeur « géante » par de très petites incisions sur la paroi abdominale, sans avoir à ouvrir l'abdomen, minimisant ainsi le caractère invasif.

Après plus d'une heure d'intervention, le fibrome utérin, pesant environ 1 200 grammes, a été retiré. Avec seulement de très petites cicatrices laparoscopiques de 5 à 10 mm, l'utérus a retrouvé sa taille normale. Après l'opération, l'état de santé du patient était stable et il s'est bien rétabli. Il pouvait marcher un jour après l'intervention et aucune complication n'est apparue. Les douleurs abdominales ont complètement disparu.

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Les médecins du service de gynécologie et de pédiatrie de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An ont retiré un fibrome par chirurgie laparoscopique moderne. Photo : Yen Ha

Maître, Docteur Nguyen Huu Hoai - Chef adjoint du département de gynécologie et de chirurgie a déclaré : La chirurgie laparoscopique combinée à la machine Morcellator est devenue une technique de routine àHôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe AnAprès avoir été retirée, la tumeur sera placée dans un sac spécialisé directement dans l'abdomen du patient pour être écrasée avec une machine Morcellator moderne, garantissant qu'aucun fragment de tumeur ne reste dans la cavité abdominale après le retrait.

Cette méthode permet d'éliminer les fibromes tout en préservant l'utérus de la patiente. L'intervention est rapide, minimise les risques de saignements, d'infection et d'autres complications postopératoires et offre un excellent résultat esthétique. La patiente récupère rapidement après l'intervention.

Selon la littérature et les rapports médicaux nationaux, très peu d'établissements médicaux peuvent pratiquer une chirurgie laparoscopique pour les gros fibromes comme celui du patient N. La plupart des cas de tumeurs similaires sont indiqués pour une chirurgie ouverte, car la chirurgie laparoscopique nécessite des compétences élevées et est souvent difficile en raison de l'espace chirurgical limité.

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