Giám đốc Sở Y tế Nghệ An: Tình trạng 'cò' thuốc, vật tư y tế trong bệnh viện rất phản cảm

Ngày 6/12, tại Kỳ họp thứ 25, HĐND tỉnh Nghệ An khóa XVIII tiến hành chất vấn về tình hình cung ứng thuốc, dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với bệnh nhân bảo hiểm y tế, nhất là bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo và bệnh nhân nghèo, vùng dân tộc thiểu số và miền núi.

Bà Lê Thị Hoài Chung - Giám đốc Sở Y tế trả lời chất vấn.

Thiếu thuốc, vật tư y tế cục bộ, "cò" ngay trong bệnh viện

Đặt câu hỏi cho tư lệnh ngành Y tế, đại biểu Quế Thị Trâm Ngọc (đơn vị Quỳ Châu) cho rằng, việc triển khai phát triển chuyên môn kỹ thuật các tại cơ sở y tế địa bàn miền núi chưa tương xứng với nhu cầu của người dân. Vì vậy, đại biểu đề nghị Giám đốc Sở Y tế làm rõ nguyên nhân và giải pháp trong thời gian tới.

Bên cạnh đó, đại biểu Ngọc cũng đề nghị ngành làm rõ nguyên nhân, hướng xử lý tình trạng mua thuốc kháng sinh không có đơn vẫn diễn ra thường xuyên tại các nhà thuốc trên địa bàn tỉnh.

Trả lời câu hỏi của đại biểu, Giám đốc Sở Y tế Lê Thị Hoài Chung khẳng định, việc triển khai các dịch vụ chuyên môn khám chữa bệnh tại các đơn vị vùng miền núi còn có khoảng cách với vùng đồng bằng, thành phố, song đây không phải ngoại lệ của tỉnh Nghệ An mà tình trạng chung cả nước.

Nguyên nhân, theo bà Chung, việc đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị và hiệu quả sử dụng còn nhiều vấn đề, để lâu sẽ hỏng hóc, xuống cấp nên việc đầu tư phải đồng bộ.

Bên cạnh đó là khó khăn về nhân lực, từ người đứng đầu đến những người trực tiếp làm nhiệm vụ khám chữa bệnh. Hiện nay, xu hướng chung là nhiều sinh viên ra trường đều lựa chọn làm việc ở thành phố lớn, địa bàn thuận lợi để công tác.

Về giải pháp trong thời gian tới, Giám đốc Sở Y tế cho rằng, phải đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị. Để sử dụng trang thiết bị phải quan tâm đầu tư nguồn nhân lực bằng cách đào tạo tại chỗ thông qua đề án vệ tinh, chỉ đạo tuyến, hội chẩn trực tuyến...

Đại biểu Hoàng Lân (đơn vị Nghi Lộc) cho rằng, tại một số cơ sở khám chữa bệnh công lập, bệnh nhân có thẻ BHYT nhưng được bác sĩ kê đơn mua thuốc, vật tư bên ngoài để điều trị, ảnh hưởng đến quyền lợi khám chữa bệnh BHYT. Vì vậy, đề nghị Giám đốc Sở Y tế cho biết thực trạng và các giải pháp ngành đề ra có giải quyết được tình trạng trên?

Giám đốc Sở Y tế Lê Thị Hoài Chung cho rằng, dù đã có quy định kê đơn và bán thuốc nhưng người dân thường có thói quen tự ra ngoài quầy thuốc để mua. Việc sử dụng thuốc như vậy rất nguy hiểm trước mắt và lâu dài cho người dân và ngành Y tế. Các cơ sở bán thuốc cũng chưa thực hiện nghiêm các quy định.

Thời gian tới, giải pháp là phải thay đổi nhận thức của người dân, người hành nghề dược; có chế tài kiểm tra, kiểm soát, xử phạt nghiêm đối với các trường hợp vi phạm.

Nêu phản ánh của cử tri, tại nhà thuốc một số bệnh viện còn thiếu thuốc, vật tư y tế cơ bản, có tình trạng "cò" thuốc trong bệnh viện, đại biểu Lê Văn Lương (đơn vị Tương Dương) đề nghị ngành Y tế nêu quan điểm và đề ra giải pháp giải quyết trong thời gian tới.

Trả lời nội dung này, bà Lê Thị Hoài Chung cho rằng, hiện vẫn còn tình trạng thiếu cục bộ thuốc, vật tư y tế tại một số bệnh viện. Năm 2024, có 8 đơn vị báo cáo có hiện tượng thiếu thuốc với tổng số mặt hàng thiếu là 379, chiếm tỷ lệ 2,97% so với kế hoạch đấu thầu năm 2024.

Nguyên nhân chính là do có nhiều mặt hàng không lựa chọn được nhà thầu. Xung đột một số nơi trên thế giới và một số yếu tố làm gián đoạn chuỗi cung ứng hàng hoá toàn cầu dẫn đến đứt gãy nguồn cung nguyên liệu.

Khẳng định có tình trạng "cò" thuốc, vật tư y tế trong bệnh viện, cho đây là vấn đề phản cảm, Giám đốc Sở Y tế cho biết, đã trao đổi vấn đề này với cơ quan công an. Ngành cũng rất mong muốn các cấp, ngành quan tâm để cùng chấn chỉnh tình trạng này.

"Trong Đề án xây dựng bệnh viện thông minh, ngành mong muốn có một phòng ở mỗi bệnh viện truyền các thông tin của bệnh nhân để người thân biết, nhằm hạn chế việc thăm bệnh trong bệnh viện để đảm bảo an ninh trật tự trong bệnh viện. Cùng đó, chọn lựa phương án đấu thầu hiệu quả nhất để giảm bớt tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế", bà Chung nêu giải pháp.

Mong muốn có một cơ quan giám định độc lập

Đặt câu hỏi về việc khám thông tuyến, chuyển tuyến bằng thẻ BHYT, đại biểu Trình Văn Nhã (đơn vị Thanh Chương) cho rằng, việc này còn nhiều khó khăn, vướng mắc và đề nghị ngành Y tế có quan điểm và giải pháp như thế nào để khắc phục trong thời gian tới?

Trả lời câu hỏi của đại biểu Nhã, Giám đốc Sở Y tế cho rằng, việc này được thực hiện theo các quy định của Bộ Y tế và BHXH, đã có nhiều văn bản hướng dẫn. Thực tế, chính sách khám chữa bệnh bằng BHYT đối với người dân ngày càng được quan tâm và tạo sự công bằng hơn.

Tuy nhiên, theo bà Chung, nhiều người muốn chuyển viện không phải lý do về chuyên môn, từ đây gây ra sự lãng phí về thời gian, công sức, kinh tế cho xã hội và còn làm quá tải cho các bệnh viện tuyến trên.

Giải pháp trong thời gian tới, để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh là tăng cường giải thích để người nhà, bệnh nhân yên tâm; nâng cao sự hài lòng của người bệnh; khắc phục tình trạng tiêu cực trong chuyển tuyến.

Đại biểu Lữ Thị Khuyên (đơn vị Con Cuông) nêu tình trạng loạn quảng cáo thuốc, thực phẩm chức năng rất phổ biến trên mạng xã hội, có nguy cơ tác động xấu sức khoẻ, kinh tế của người dân; đề nghị Giám đốc Sở Y tế nêu các giải pháp trong thời gian tới.

Về câu hỏi này, Giám đốc Sở Y tế Lê Thị Hoài Chung cho rằng, hiện nay, nhiều người dân khi có triệu chứng không đến cơ sở y tế để thăm khám mà lên mạng xã hội để tìm và mua thuốc. Để kiểm soát trên mạng xã hội thì rất khó khăn, vì khó xác định chủ thể vi phạm, vì nhiều chủ thể ảo; chưa kể tính tuân thủ quy định trong quảng cáo chưa cao.

Theo Giám đốc Sở Y tế, giải pháp là phải tăng cường công tác quản lý vấn đề quảng cáo, xử lý nghiêm trường hợp vi phạm; có bộ phận theo dõi, rà soát thường xuyên. Đặc biệt, tăng cường tuyên truyền để nâng cao hiểu biết, nhận thức cho người dân, khi có bệnh thì đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị đúng thuốc, đúng bệnh.

Đại biểu Lô Thị Kim Ngân (đơn vị Thanh Chương) cho rằng, thời gian qua, mặc dù Chính phủ, Bộ Y tế đã ban hành nhiều văn bản quy định để sửa đổi, bổ sung, tháo gỡ những vướng mắc, khó khăn nhưng cơ quan BHXH xuất toán, chậm thanh quyết toán chế độ chi BHYT, gây khó khăn trong khám chữa bệnh. Vậy, đại biểu đặt câu hỏi, ngành có biện pháp, giải pháp gì khắc phục tình trạng này?

Trả lời câu hỏi của đại biểu Ngân, Giám đốc Sở Y tế Lê Thị Hoài Chung cho biết, việc thanh toán BHYT trong những năm vừa qua trên địa bàn tỉnh đã được thực hiện rất nhiều. Tuy nhiên, có lúc, có nơi cơ sở y tế vẫn còn xảy ra tình trạng chậm thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bằng thẻ BHYT, trong đó nguyên nhân có việc văn bản hướng dẫn còn chưa rõ ràng, nên có những nội dung chưa thống nhất giữa ngành Y tế và BHXH.

Nhấn mạnh điều kiện thanh toán rất ngặt nghèo, Giám đốc Sở Y tế cho biết, việc giám định do cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện và mong muốn của ngành Y tế là có một cơ quan giám định độc lập như trọng tài để giám định khách quan hơn, làm rõ những vấn đề mà hai bên chưa thống nhất.