Разработка рекомендаций по диагностике и лечению укусов зеленой ямкоголовой гадюки с красным хвостом.

12 декабря заместитель министра здравоохранения Нгуен Тхи Сюен подписала постановление, содержащее указания по диагностике и лечению укусов зеленой ямкоголовой гадюки с красным хвостом.

Краснохвостая ямкоголовая гадюка.

Большинство пациентов получают укусы в руки и ноги во время работы. На следе укуса видны ядовитые клыки, два следа от зубов на расстоянии около 1 см друг от друга. В течение нескольких минут после укуса возникает отек и сильная боль, сопровождающиеся непрерывным кровотечением в месте укуса, которое не прекращается самостоятельно. Примерно через 6 часов отек распространяется от раны, потенциально достигая основания конечности, что приводит к общему отеку, боли, синякам, подкожному и внутримышечному кровоизлиянию. Могут образоваться волдыри с кровотечением внутри них. Также может возникнуть местная инфекция и компартмент-синдром.

У пациентов могут наблюдаться головокружение и тревога; может развиться геморрагический шок, проявляющийся гипотонией, холодными и влажными конечностями, вялостью, олигурией или анурией; также может возникнуть анафилактический шок, вызванный змеиным ядом. У пациентов могут наблюдаться спонтанные кровотечения в местах инъекций, кровоточивость десен; внутримышечные кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из мочевыводящих путей, влагалищные кровотечения, легочные кровотечения и внутримозговые кровотечения; также может развиться острая почечная недостаточность.

В рекомендациях также четко изложены принципы диагностики, клинические и параклинические симптомы, дифференциальная диагностика, окончательный диагноз и принципы лечения пациентов, укушенных зеленой ямкоголовой гадюкой с красным хвостом...

Для предотвращения укусов зеленой ямкоголовой гадюки с красным хвостом необходимо расчистить заросшие кустарником участки вокруг дома, избегать строительства шпалер или вьющихся растений на переднем дворе, а также высаживать лемонграсс или рассыпать серный порошок вокруг дома — это меры, которые могут отпугнуть змей и должны применяться, особенно в местах обитания большого количества змей. При входе в лес или места, где подозревается наличие зеленых ямкоголовых гадюк, следует надевать широкополую шляпу, длинную одежду, обувь на высоком каблуке и использовать палку для отпугивания змей...

Краснохвостая зелёная ямкоголовая гадюка относится к семейству гадюковых (Viperidae), роду Cryptelytrops. Семейство гадюковых включает множество различных родов и видов, но все они обладают общим ядом, вызывающим нарушения свертываемости крови и кровотечения. Cryptelytrops albolabris (ранее известная как Trimesurus albolabris), известная во Вьетнаме как краснохвостая зелёная ямкоголовая гадюка, распространена по всей стране и обычно обитает на деревьях.

Согласно Vietnam+