Излечим ли рак щитовидной железы на поздней стадии?
Врачи утверждают, что прогноз при раке щитовидной железы достаточно благоприятный. При получении безопасного и эффективного лечения пятилетняя выживаемость может достигать 99%.
По сравнению с другими видами рака, распространенные формы рака щитовидной железы характеризуются более длительным периодом прогрессирования и низким уровнем смертности. В частности, современные методы лечения весьма эффективны при лечении рака щитовидной железы на ранних стадиях.
Излечим ли рак щитовидной железы?
По словам врачей, при раннем лечении рака щитовидной железы (когда опухоль небольшая, не распространилась за пределы щитовидной железы и не метастазировала в лимфатические узлы или отдаленные органы) пятилетняя выживаемость может достигать 98-99% при папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы и более 85% при медуллярном раке щитовидной железы.
Кроме того, если заболевание обнаружено и начато лечение на стадии метастазирования опухоли или ее инвазии в окружающие ткани щитовидной железы, пятилетняя выживаемость при некоторых видах рака может достигать более 90%.
Даже на поздних стадиях, когда опухоль метастазировала в другие органы, такие как мозг, легкие и кости, пятилетняя выживаемость при большинстве типов рака щитовидной железы все еще составляет около 50%.

Рак щитовидной железы имеет разные стадии. (Иллюстрация: Больница)
В случае низкодифференцированного рака щитовидной железы заболевание часто выявляется только на поздней стадии, в результате чего большинству пациентов остается жить всего около года. Тем не менее, низкодифференцированный рак щитовидной железы составляет менее 1% всех случаев рака щитовидной железы.
Доктор Тран Тхи Хоанг Ань, эндокринолог из Международной многопрофильной больницы Vinmec Times City, сообщила, что большинство видов рака щитовидной железы можно полностью вылечить при раннем выявлении.
Поэтому всем, особенно тем, кто находится в группе высокого риска, следует проходить обследование на рак щитовидной железы каждые 1-3 года для раннего выявления и своевременного лечения.
Методы лечения рака щитовидной железы
В зависимости от конкретного типа и стадии рака щитовидной железы могут применяться различные методы лечения.
Если рак щитовидной железы обнаружен на ранней стадии, например, папиллярный рак щитовидной железы, в некоторых случаях будет проводиться тщательное наблюдение с помощью ультразвукового исследования щитовидной железы и лимфатических узлов шеи, возможно, в сочетании с компьютерной томографией шеи и грудной клетки с контрастным усилением.
В этом случае пациенту необходимо наблюдение в высокоспециализированных медицинских учреждениях, особенно в тех, которые специализируются на диагностической визуализации.
При небольших папиллярных опухолях щитовидной железы без инвазивных или метастатических очагов радиочастотная абляция является жизнеспособным вариантом лечения. Этот метод высокоэффективен, имеет низкий уровень осложнений и метастазирования, а также минимальные долгосрочные последствия для здоровья пациентов.
Подобно активному наблюдению, это лечение требует высококвалифицированного и профессионального медицинского учреждения. В настоящее время в клинике Vinmec Times City успешно вылечено около 500 случаев папиллярного рака щитовидной железы с помощью радиочастотной абляции.

Изображение папиллярного рака щитовидной железы. Иллюстрация: Больница.
За исключением папиллярного рака щитовидной железы, хирургическое вмешательство является единственным вариантом лечения. Это также наиболее распространенный метод лечения всех типов рака щитовидной железы. В зависимости от типа рака пациентам может быть показана частичная или полная тиреоидэктомия.
На поздних стадиях основным методом лечения является тотальная тиреоидэктомия, первый этап лечебного процесса. Если хирургическое вмешательство не позволяет полностью удалить поражение или поражение расположено в неоперабельных областях, пациентам потребуется дополнительное поддерживающее лечение.
При папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы радиоактивный йод (I131) является одним из популярных и высокоэффективных методов лечения.
В случаях метастазирования заболевания или когда хирургическое вмешательство невозможно, а лечение радиоактивным йодом неэффективно, для замедления роста и распространения злокачественных клеток рассматривается лучевая терапия. Этот метод лечения использует энергию пучков излучения для уничтожения опухолевых клеток.
Кроме того, в настоящее время для лечения рака щитовидной железы доступны таргетные методы терапии. Это цитотоксические препараты, которые избирательно воздействуют на злокачественные клетки и уничтожают их, предотвращая рост.
Таргетная терапия показана в случаях отдаленных метастазов, резистентности к радиоактивному йоду или когда другие методы лечения неэффективны. Однако в настоящее время эффективность таргетной терапии невысока, а стоимость лечения очень высока, поэтому ее применение часто весьма ограничено.


