«Нет прецедентов, требующих проведения теста на реакцию после вакцинации».

Во Вьетнаме, как и во всех странах мира, нет прецедентов, требующих проведения теста на аллергическую реакцию перед принятием решения о вакцинации. Поэтому требование проведения теста на аллергическую реакцию перед вакцинацией против гепатита В является неуместным.

Доцент До Си Хиен, бывший руководитель Национальной программы расширенной иммунизации, поделился вышеуказанной информацией на семинаре по расширенной иммунизации, который состоялся утром 2 августа на правительственном электронном информационном портале.

По словам доцента Хиена, предвакцинационное тестирование на аллергию к биологическим вакцинам проводится только для антисывороток, таких как вакцины против бешенства и столбняка. В этом случае предвакцинационное тестирование на аллергию проводится из-за определенной вероятности возникновения реакций и шока. В случаях анафилактического шока после вакцинации, если он обнаружен на ранней стадии и лечится в соответствии с правильным протоколом, дети выздоровеют и будут здоровы.



Иллюстрация: Дуонг Нгок.

Что касается нынешней практики, требующей от членов семьи подписания соглашения о вакцинации новорожденных против гепатита В, профессор Нгуен Чан Хиен, руководитель Национальной программы расширенной иммунизации, подтвердил: «Такое применение не соответствует правилам Министерства здравоохранения. Безопасная и качественная иммунизация зависит от процесса вакцинации, который в данном случае является обязанностью медицинских работников в пункте вакцинации, таких как организация сеанса вакцинации, хранение и транспортировка вакцины, послевакцинационные процедуры и ведение учета… Это ответственность пункта вакцинации и медицинских работников».

Однако, по мнению профессора Хиена, наличие ветеринарного паспорта должно побуждать матерей к более тесному сотрудничеству с медицинскими работниками. Например, при вакцинации детей они должны иметь при себе ветеринарный паспорт, внимательно ознакомиться с инструкцией по проведению вакцинации и сравнить процедуру с установленными правилами. Если правила не соблюдены, семья имеет право отказаться от вакцинации и напомнить медицинскому работнику о необходимости соблюдения правильной процедуры.

Кроме того, матери обязаны информировать медицинских работников о медицинской истории своего ребенка, состоянии его здоровья до вакцинации и любых реакциях на предыдущие вакцины, чтобы врачи могли дать соответствующие рекомендации. Матери также имеют право спросить медицинских работников: «Какую вакцину получает мой ребенок сегодня? Как мне следует наблюдать за своим ребенком?» За ребенком необходимо наблюдать в течение 30 минут в месте вакцинации, а затем в течение 1-2 дней дома после вакцинации.

Вопрос о вакцинах нового и старого поколений, бесклеточных вакцинах, цельноклеточных вакцинах и т. д. также обсуждался многими экспертами. Профессор Нгуен Тран Хиен считает, что сравнение бесклеточных и цельноклеточных вакцин требует рассмотрения с двух точек зрения. С точки зрения безопасности, бесклеточные вакцины безопаснее, то есть у них меньше местных побочных эффектов, а не меньше серьезных нежелательных явлений. ВОЗ оценивает частоту тяжелых реакций после вакцинации для обоих типов как схожую. С биологической точки зрения, существуют исследования по всему миру, предлагающие пересмотреть применение бесклеточных вакцин, поскольку в некоторых странах иммунный ответ ниже, чем при использовании цельноклеточных вакцин, и при их применении следует рассмотреть возможность ревакцинации.

Профессор Нгуен Динь Банг, бывший директор Центрального института гигиены и эпидемиологии, также заявил, что вакцины против японского энцефалита и полиомиелита имеют очень низкий уровень побочных реакций. Вакцина против энцефалита, производимая во Вьетнаме в течение последних 3-4 десятилетий, не только имеет низкий уровень побочных реакций, но и обеспечивает высокую защиту, способствуя снижению заболеваемости японским энцефалитом в нашей стране. Ранее каждое лето сотни детей госпитализировались, большинство умирало, а выжившие часто страдали от тяжелых последствий, включая деменцию… В настоящее время число детей, госпитализированных из-за этого заболевания, невелико.

Кроме того, за последние годы Вьетнам экспортировал 5 миллионов доз вакцины против японского энцефалита. Вакцина против полиомиелита практически не имеет побочных эффектов. Благодаря этому наша страна искоренила полиомиелит в 2000 году, став одной из первых стран в Азии, добившихся этого.

«Вьетнам очень хорошо знаком с мировыми технологиями производства вакцин и проводит политику производства вакцин с использованием новых технологий, таких как технология рекомбинантной ДНК для гепатита В и инъекционная технология для полиомиелита… Однако, чтобы получить новую вакцину, она должна пройти исследовательский процесс, начиная с лабораторных исследований, тестирования на добровольцах и обеспечения безопасности, прежде чем будет разрешено крупномасштабное производство для использования населением. Этот процесс занимает не менее 5 лет», — сказал профессор Банг.

Что касается опасений, что бесплатные вакцинации, предоставляемые государством, могут представлять больший риск, чем вакцинации, финансируемые частными лицами, профессор Банг заявил, что утверждение о том, что вакцины, финансируемые частными лицами, имеют меньше побочных эффектов, чем вакцины, включенные в расширенную программу иммунизации, является неточным, необоснованным и требует дальнейших исследований. «На сегодняшний день ни одно исследование не пришло к выводу, что одна вакцина имеет меньше осложнений, чем другая. Поэтому я считаю, что матери могут быть спокойны и отвести своих детей на вакцинацию, выбирая подходящие им центры вакцинации», — сказал профессор Банг.

Вакцины хранятся при температуре 2-8 градусов Цельсия на всех этапах процесса вакцинации. Вакцины, импортируемые из-за рубежа или распространяемые производителями в региональные институты Вьетнама, перевозятся воздушным транспортом и хранятся при соответствующей температуре.

Из региональных институтов, располагающих холодильными камерами, вакцины каждые два месяца доставляются в провинции с использованием специализированных рефрижераторных транспортных средств. На провинциальном уровне вакцины также хранятся в специализированных холодильных камерах или холодильниках и периодически перевозятся из провинции в район в рефрижераторных контейнерах на автомобилях или мотоциклах. Из района в коммуну они перевозятся в рефрижераторных контейнерах и термобоксах и доставляются только в день вакцинации.

За последние почти 30 лет усилия по вакцинации во Вьетнаме достигли огромных успехов. Однако, по мнению профессора Нгуен Чан Хиена, это может привести к самоуспокоению и сокращению инвестиций в программу вакцинации. Это ошибка, поскольку опыт многих стран, таких как Китай и некоторые европейские страны, показывает, что вспышки полиомиелита повторялись после периода успешного сдерживания. Между тем, распространение болезней в наши дни может быть очень быстрым. В последнее время наблюдаются негативные реакции после вакцинации, что приводит к общественной тревоге, опасениям среди медицинских работников и снижению доверия, особенно инциденты, произошедшие недавно в Куангчи.

Вторая проблема заключается в сложности доступа к вакцинации, особенно в отдаленных горных районах с географическими, культурными и экономическими трудностями. Кроме того, по словам профессора Хиена, существует спрос со стороны населения на более качественные вакцины, вакцины нового поколения, комбинированные вакцины и т.д.

Согласно Vnexpress-KN