Недостатков по-прежнему много.

(Баонгхеан)Несмотря на строгие правовые нормы, регулирующие сбор и очистку сточных вод и медицинских отходов, в действительности эта работа уже много лет не обеспечивается в полной мере...

4 мая оперативная группа отдела по предотвращению экологических преступлений провинциальной полиции обнаружила Ле Тхи Там (1971 г.р.), проживающую в коммуне Нги Тхай, район Нги Лок, которая собирала и перевозила 11,5 кг использованных пластиковых шприцев и бутылок с внутривенными растворами в провинциальной больнице традиционной медицины. Из этих 11,5 кг шприцев и бутылок Ле Тхи Там утверждала, что 4 кг она приобрела у Нгуен Тхи Тху Хоай, санитарки больницы, а остальное — у двух других медсестер, но поскольку они были в масках, Ле Тхи Там не знала, кто они. Дело все еще находится на стадии расследования.

В беседе с директором провинциальной больницы традиционной медицины г-ном Нгуен Ван Хаем он заявил: «Я был очень удивлен этим инцидентом, потому что больница всегда строго контролировала обращение со всеми видами отходов, особенно с медицинскими отходами. В частности, каждый год больница заключает контракт с компанией Nghe An Urban Environment Company на утилизацию бытовых отходов. Что касается медицинских отходов, больница заключает контракт с компанией Green Environment Production, Service and Trading Company Limited в Хайзыонге. Каждый день после сортировки медицинские отходы помещаются в отдельные мешки и отправляются на склад, а эта компания приезжает за ними раз в неделю».

Наблюдая за процессом сбора отходов в больнице традиционной медицины, становится ясно, что медсестры и персонал больницы довольно добросовестно выполняют эту работу. Однако ежедневный сбор медицинских отходов в отделениях не ведется должным образом, а зона хранения отходов больницы не закрыта и расположена рядом с общей зоной утилизации отходов. Поэтому легко понять, почему, несмотря на то, что пластиковые шприцы и бутылки собираются и сортируются, их по-прежнему выбрасывают за пределы отведенной для этого зоны.

Отходы из больницы традиционной медицины после сбора и хранения на складе.

Проблема загрязнения медицинскими отходами также является актуальной во многих жилых районах, расположенных рядом с больницами, и остается нерешенной в нашей провинции уже много лет. Согласно исследованию Министерства здравоохранения, в провинции насчитывается 41 больница, 22 региональные поликлиники, 480 муниципальных/районных/городских центров здравоохранения и 359 частных медицинских учреждений, в результате чего ежедневно образуется 12 тонн медицинских отходов, из которых 1,7 тонны составляют опасные отходы (14,1%). Больницами с наибольшим объемом сброса опасных отходов являются Провинциальная больница общего профиля (0,3 кг/койка/день), Онкологическая больница (0,4 кг/койка/день) и Больница акушерства и педиатрии (0,25 кг/койка/день).

При таком большом объеме отходов большинство больниц в настоящее время перерабатывают их на месте в собственных мусоросжигательных печах. Однако из 17 действующих печей только 8 работают относительно стабильно. Остальные 9 печей в больницах общего профиля Ки Сон, Тхань Чуонг, Куи Чау, Тан Ки, Куинь Луу, Дьен Чау, Йен Тхань, До Луонг и Нам Дан испытывают проблемы, такие как высокий расход топлива, низкие температуры и несоответствие экологическим стандартам выбросов. Печь в больнице туберкулеза и легких пришла в негодность и сломалась после 5 лет эксплуатации. Больницы города Винь долгое время делили свою печь с больницей общего профиля Нге Ан, но эта печь также приходит в негодность из-за частых перегрузок и неисправностей оборудования.

В процессе сжигания печь выбрасывает черный дым, загрязняя окружающую среду вокруг больницы и прилегающих жилых районов. В других медицинских учреждениях часто используются такие решения, как захоронение, сжигание в кирпичных печах или сжигание на открытом воздухе. Однако все это небезопасные решения. Кроме того, медицинские учреждения часто продают в перерабатываемые отходы, такие как неинфекционный пластик или пластик, прошедший дезинфекцию, центрам переработки. Однако в настоящее время в провинции нет официально зарегистрированных центров переработки, как того требуют правила. Больницы должны собирать отходы и транспортировать их на централизованный полигон для утилизации, но специализированных транспортных средств нет, и транспортировку невозможно контролировать или регулировать.

Директор Департамента здравоохранения г-н Буй Динь Лонг заявил: «С точки зрения управления, утилизация медицинских отходов затрагивает множество ведомств, но в настоящее время в провинции отсутствует механизм координации между ведомствами и агентствами; не создан межведомственный совет или рабочая группа для решения проблем в области утилизации медицинских отходов…»

На мой взгляд, основная ответственность за решение этих проблем лежит на руководящем органе. Помимо консультирования государства по вопросам инвестиций и политики поддержки, необходимо возложить ответственность на каждого директора больницы, привлекая его к ответственности за обращение с медицинскими отходами от момента их образования до окончательной утилизации. Любые нарушения должны строго наказываться. Кроме того, крайне важно повысить управленческий потенциал медицинских учреждений, а также проводить информационные кампании и обучение населения, чтобы помочь медицинским работникам понять вредное воздействие медицинских отходов и улучшить сбор, предотвращение и научно обоснованную утилизацию отходов.

Текст и фотографии: My Ha