Признаки рака почки

В настоящее время во Вьетнаме отсутствуют полные статистические данные о количестве людей, страдающих раком почек, но по этому показателю страна занимает третье место среди всех видов рака мочевыделительной системы.

Заболевание имеет четыре стадии развития, и статистически пятилетняя выживаемость пациентов, которым была удалена почка, составляет 60-85% на 1-й стадии, 80% на 2-й стадии, 30-35% на 3-й стадии и 3% на 4-й стадии.

Признаки рака почки

Нормальная почка (слева) и почка с раком (справа)

Ранние признаки заболевания часто неясны, до 40% случаев выявляются в ходе плановых медицинских осмотров. Однако на определенной стадии у пациентов начинают проявляться типичные симптомы, такие как:

Кровь в моче

Это наиболее типичное проявление рака почки. У пациентов с гематурией наблюдаются постоянные безболезненные спазмы, а общее количество крови в моче видно невооруженным глазом.

Это состояние может быть длительным или кратковременным в зависимости от стадии заболевания. Если кровотечение продолжается долго, оно может сопровождаться болями в области почек из-за тромбов в мочеточнике.

Боль в почках

Это часто наблюдается у людей с терминальной стадией заболевания, когда опухоли разрастаются и давят на почечные кисты. Также могут возникать боли в пояснице из-за распространения опухолей на более обширную область.Этот симптом наблюдается примерно у 50% пациентов с раком почки.

Обнаружена опухоль.

У одной трети — четверти пациентов с диагнозом рак почки обнаруживаются опухоли в областях, окружающих почки. Вызывает беспокойство тот факт, что эти опухоли часто развиваются скрыто и становятся обнаруживаемыми при обследовании только после достижения определенного размера.

Если человек с раком почки может нащупать руками уплотнения в области почек, это указывает на то, что рак почки находится на поздней стадии.

Боль, иррадиирующая в поясницу.

Системные проявления

Статистика показывает, что примерно у 10-40% людей с раком почки наблюдаются вышеупомянутые синдромы из-за побочных эффектов, вызванных опухолями.Кроме того, к сопутствующим симптомам могут относиться: повышенная СОЭ, повышенный уровень глюкозы в крови, гипертония, лихорадка, потеря веса и анемия. Приблизительно 2-3% таких людей страдают от венозной недостаточности или варикозного расширения вен.

Симптомы метастазирующего рака почки

Примерно у 10% людей с раком почки диагноз ставится на основании метастазов. Среди всех пациентов с впервые диагностированным заболеванием до 30% имеют метастазы.Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры для раннего выявления заболеваний и своевременного лечения.

При появлении любого из следующих трех признаков: крови в моче, боли в почках и образования уплотнения, следует немедленно обратиться к врачу.Поскольку у большинства людей с раком почки проявляется только один или два из вышеперечисленных симптомов, только около 10% имеют все три.

Методы лечения

Принципы лечения:

НоНаиболее предпочтительным методом является нефрэктомия с лимфаденэктомией, адреналэктомия с удалением околопочечной жировой ткани, резекция кровеносных сосудов яичников или семенного канатика и тотальная уретерэктомия после удаления венозного тромба. Это классический метод.

- Удаление почки проводится для лечения симптомов в случаях сильного кровотечения.Метастазы в определенном месте требуют хирургического удаления.

- Частичная нефрэктомия: в случаях рака одной почки или небольших опухолей.

- Эмболизация почечной артерии: для пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство.

- Лучевая терапия: применяется в случаях метастазов в кости.

- Химиотерапия: Было использовано несколько противораковых препаратов, но пока ни один из них не показал высокой эффективности.

- Иммунотерапия: В настоящее время многие авторы используют для лечения цитокины, такие как интерферон и интерлейкин, с достаточно хорошими результатами.

- Гормональная терапия: В некоторых методах лечения используются прогестерон, андрогены и эстрогены, но их эффективность неясна.

Тотальная нефрэктомия

Назначать

Это предпочтительный метод лечения рака почки, направленный на излечение пациентов на ранних стадиях или на купирование симптомов (боль, гематурия) на поздних стадиях. Даже в случаях метастатического рака почки (лимфатические узлы, печень, головной мозг) показана тотальная нефрэктомия для замедления прогрессирования метастазов и продления жизни пациента.

Принцип

Операция включает тотальную нефрэктомию с лимфаденэктомией, адреналэктомию, удаление околопочечной жировой ткани, резекцию кровеносных сосудов яичников или семенного канатика, а также тотальную уретерэктомию после удаления венозного тромба.

Это классический метод. Разрез должен быть достаточно широким, чтобы обеспечить легкий доступ к сосудистой ножке и удалить всю опухоль и окружающую жировую ткань вокруг почки, а также почечные сосуды. Наиболее часто используемый разрез — трансперитонеальный субкостальный разрез.

Атипичная нефрэктомия

Удаление почки проводится для лечения симптомов в случаях чрезмерного кровотечения или боли.

- Метастазы в определенном месте требуют хирургического удаления.

- Частичная нефрэктомия: в случаях рака одной почки или небольших опухолей.

Блокада почечной артерии

Для пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство.

Излучение

Это лишь временное лечение, применяемое в случаях метастазирования в кости с целью облегчения боли.

Химиотерапия

Было использовано несколько противораковых веществ, но до сих пор они не показали высокой эффективности и обеспечивают лишь временное лечение.

Иммунотерапия

В настоящее время многие авторы используют цитокины, такие как интерферон и интерлейкин, для эффективного лечения определенных заболеваний, но эти препараты по-прежнему очень дороги.

Согласно khoahoc.tv