Для всестороннего развития детей в горных районах
(Baonghean.vn) - Улучшение качества жизни населения в районах проживания этнических меньшинств и горных районах является одним из важных направлений Проекта 7 по реализации Национальной целевой программы социально-экономического развития в районах проживания этнических меньшинств и горных районах на период 2021–2030 годов.
Это также последовательная деятельность, которую сектор народонаселения реализует на протяжении многих лет, уделяя особое внимание обследованию, консультациям, скринингу, диагностике и лечению некоторых пренатальных и неонатальных заболеваний.
Медицинская помощь матерям и детям
Почти через месяц после рождения второго ребенка Ви Тхи Линь и ее муж из квартала Тхай Фонг города Ким Сон (Куэ Фонг) получили результаты теста.скрининг новорожденныхАнализ крови из пятки ребёнка. Из шести показателей, вызывающих беспокойство, индекс дефицита фермента Г6ФД, определяющий высокий риск, если значение превышает пороговое значение, вызывает тревогу. В день получения результата г-жа Чан Тхи Нхунг, сотрудник отдела народонаселения посёлка Кимсон, также отправилась к ним домой, чтобы обсудить ситуацию, поддержать пару и незамедлительно порекомендовать семье продолжать следить за состоянием здоровья ребёнка, выбрав подходящее время для повторного осмотра.

«Мы с мужем работаем далеко, поэтому, когда родился второй ребёнок, мы оба очень волновались. Несколько месяцев назад мы также сдавали НИПТ для выявления врождённых пороков развития, но ничего необычного не обнаружили, поэтому успокоились. После родов нам с мужем посоветовали продолжать сдавать кровь из пятки ребёнка на предмет множества опасных заболеваний, поэтому мы решили это сделать. Благодаря этому мы знали о рисках для ребёнка и вскоре смогли принять меры по уходу и поддержке малыша в будущем», — поделилась г-жа Ви Тхи Линь.
Проработав много лет в сфере народонаселения в городе Кимсон, г-жа Чан Тхи Нхунг знает количество детей, родившихся в этом районе, а также количество молодожёнов, пар детородного возраста и тех, кто готовится к рождению ребёнка. Основываясь на собранных данных, она и её коллеги из коммуны регулярно посещают эти места и дают консультации. Одной из важнейших задач является напоминание парам о необходимости прохождения предсвадебных медицинских осмотров, пренатального скрининга при подготовке к рождению ребёнка и забора крови из пятки сразу после рождения ребёнка.

«После присоединения коммуны Мыонг Нок к городу Ким Сон население этого района увеличилось, в том числе за счёт появления множества семей этнических меньшинств. Дороги труднопроходимы, а информации мало, поэтому многие матери не проходят медицинские осмотры во время беременности. Поэтому в последнее время мы сотрудничаем и координируем свою деятельность с департаментами, секторами, деревнями и собраниями кварталов, собраниями Ассоциации фермеров и Ассоциации женщин для продвижения пропагандистской и мобилизационной работы», — добавила г-жа Чан Тхи Нхунг.
Куэфонг — горный район с высокой долей этнических меньшинств. Из-за обычаев и недостатка знаний многие дети рождаются без скрининга, а уровень недоедания и генетических заболеваний среди детей довольно высок.

Раньше количество новорожденных, которым делали анализ крови из пятки, было очень небольшим, всего около 30 случаев в год. Поэтому в этом году мы расширили наши консультации и разъяснили семьям преимущества забора крови из пятки для скрининга заболеваний, что полезно для будущих поколений граждан, и количество детей, у которых брали кровь, значительно увеличилось. С начала года мы провели скрининг более 200 случаев (что составляет почти 40% новорожденных) и получили информацию о более чем 10 случаях дефицита Г6ФД. После получения результатов мы направили семьи в акушерско-педиатрическую больницу Нге Ан и другие больницы более высокого уровня для дальнейшего наблюдения и лечения.
Не только в округе Куэфонг, но и во многих других населенных пунктах должностными лицами Департамента народонаселения ведется постоянная пропагандистская и консультационная работа по повышению осведомленности населения среди людей, живущих в горных районах.
Г-жа Ви Тхи Кхе, специалист по вопросам народонаселения коммуны Нгамы (Тыонгзыонг), отметила: «Рельеф сложный, жители горных и высокогорных районов имеют ограниченный доступ к медицинским услугам. Поэтому каждый год, проводя кампании по привлечению населения, мы стараемся координировать работу с районным центром здравоохранения, чтобы распространить эту услугу на низовые уровни, помогая женщинам проходить дородовой скрининг. После рождения ребёнка мы также рекомендуем семьям сдавать кровь из пятки ребёнка для выявления опасных заболеваний. Кроме того, мы помогаем жителям деревни проводить качественную профилактику заболеваний, давать рекомендации по питанию беременным женщинам и женщинам с маленькими детьми, следить за здоровьем, соблюдать гигиену питания; пересматривать список детей, подлежащих вакцинации... чтобы побудить людей к её проведению».
Усиление медицинского осмотра и скрининга
На 29-й неделе беременности Ха И Хоа из деревни Тхам Хин коммуны Нам Кан района Ки Сон отправилась на первый осмотр и УЗИ. Однако, получив результаты, Хоа и её муж забеспокоились из-за признаков патологии плода, и врач посоветовал им обратиться в провинциальную больницу для обследования. Там же, после первичного осмотра, врач Центра пренатального и неонатального скрининга и диагностики при Акушерско-педиатрической больнице Нге Ан также посоветовал паре пройти амниоцентез, поскольку результаты скрининга показали высокий риск.

До этого г-жа Хоа и её муж работали на резиновых заводах в провинции Куангбинь. Из-за своей беспечности и сложных условий переезда они ни разу не проходили медицинское обследование, несмотря на свою первую беременность. К моменту обнаружения аномалии плод уже был крупным и мог представлять опасность для плода.
По словам врача-специалиста Иль Чан Ань Ту, заместителя директора Центра пренатального и неонатального скрининга и диагностики в больнице акушерства и педиатрии Нге Ан, «Пренатальный и постнатальный скрининг чрезвычайно важен для раннего выявления патологий у детей. Благодаря современным методикам скрининга мы можем повысить вероятность рождения здорового ребенка, снизить беспокойство за здоровье матери, а также вероятность рождения ребенка с заболеваниями или патологиями».
Кроме того, сбор крови и раннее обследование после рождения крайне важны, поскольку существуют случаи, когда в семьях без истории болезни могут рождаться больные дети. Особенно в горных районах, обследование и профилактика имеют решающее значение для предотвращения врожденной гемолитической анемии (талассемии) у детей – заболевания, которое встречается довольно часто и представляет собой долгосрочную угрозу.

С 2018 года Департамент народонаселения и планирования семьи провинции реализует проект по пренатальному и неонатальному скринингу на период 2018–2022 годов, который теперь реализуется во всех коммунах, районах и населённых пунктах 21 района, города и посёлка по всей провинции. Благодаря реализации проекта, Нге Ан организовал множество коммуникационных, консультационных и обучающих мероприятий для предоставления информации об улучшении качества жизни населения, пренатальному и неонатальному скринингу для десятков тысяч человек.
За последние 5 лет пренатальный скрининг был проведен почти в 135 000 случаев, достигнув показателя в 75%, а скрининг новорожденных был проведен почти в 12 000 случаев, достигнув показателя в 17%.

Реальность реализации программы также показывает, что, помимо достигнутых результатов, работа по диагностике и скринингу сталкивается с многочисленными трудностями, особенно в горных районах.
В ближайшее время мы сосредоточимся на приоритетных программах для районов проживания этнических меньшинств, таких как программы пренатального и неонатального скрининга, профилактика кровосмесительных браков, ранних браков, профилактика талассемии и т. д. Кроме того, мы продолжим информировать и отстаивать политику и законы в области народонаселения, брака и семьи; организовывать профессиональные консультации в сообществе по вопросам добрачного консультирования и медицинских осмотров; пренатального и неонатального скрининга, диагностики и лечения. Кроме того, мы развернем множество программ и предоставим услуги в каждом учреждении, чтобы люди имели возможность пройти обследование, получить консультацию и комплексную медицинскую помощь.