Что делать, если у ребенка высокая температура, которую трудно сбить?

Все дети с лихорадкой, продолжающейся более 24 часов, должны быть осмотрены педиатром. (Изображение: health.mingpao)

По словам доктора Нгуен Тхань Санга из Детской больницы Хошимина, у детей с лихорадкой, особенно вирусной, иногда бывает очень высокая температура, достигающая 39-40 градусов Цельсия, и даже при приеме лекарств температура не спадает. Температура может снизиться лишь до 38 градусов Цельсия, после чего снова резко поднимется.

«Всех детей с лихорадкой, продолжающейся более 24 часов, следует осмотреть педиатру. Однако многие дети принимают жаропонижающие средства дома, но температура не снижается, поэтому родителям не стоит слишком беспокоиться», — сказала доктор Санг.

Суть лихорадки заключается в борьбе организма с микроорганизмами. Высокая температура тела инактивирует бактерии, вирусы и т. д., позволяя иммунным клеткам ребенка легко выводить вредные микроорганизмы из организма.

При повышении температуры все дети в возрасте до 3 месяцев должны быть осмотрены врачом.

Этот эксперт подчеркнул, что даже ночью родители должны водить своих детей к врачу, поскольку в 80% случаев в этой возрастной группе причиной являются инфекции. В частности, у детей могут развиться серьезные заболевания, такие как менингит или сепсис. Поэтому, если родители заметили, что у их ребенка младше 3 месяцев температура под мышкой достигает 38 градусов Цельсия, он стал меньше есть, вялый и более уставший, чем обычно, они должны немедленно отвести ребенка к врачу.

«Я осматривал многих младенцев младше 3 месяцев, которые только меньше ели, не имели температуры и казались более вялыми, чем обычно, и результаты обследования показали, что у них менингит. Чем раньше начато лечение антибиотиками, тем ниже частота осложнений в этой группе детей», — сказал доктор Тхань Санг.

Температура не обязательно должна упасть с 40 градусов Цельсия до 37 градусов Цельсия.

По словам доктора Санга, подход, требующий снижения температуры у ребенка до 37 градусов Цельсия, неуместен. У многих детей бывает высокая температура, которую трудно сбить, особенно в первые 3-5 дней.

При повышении температуры тела до 38,5 градусов Цельсия родители могут дать ребенку дозу парацетамола (ацетаминофена) в количестве 10-15 мг/кг, но не более 60 мг/кг в сутки.

Для того чтобы температура тела ребенка считалась приемлемой, достаточно, чтобы она опустилась ниже температуры, необходимой для приема жаропонижающего средства. Например, ребенку весом 10,5 кг с температурой 40°C можно дать один пакетик парацетамола 150 мг. Через 30 минут температура ребенка снизится до 38,5°C, он будет чувствовать себя менее уставшим и капризным, лучше спать... родителям не нужно будет будить ребенка, чтобы охладить его, или давать ему дополнительные лекарства для снижения температуры до 37°C, как обычно.

Многим детям трудно сбить температуру. Фото: Vecteezy

Припадки не зависят от того, высокая у ребенка температура или низкая.

Это зависит от индивидуальных особенностей каждого ребенка. Например, у некоторых детей приступы могут не возникать даже при температуре 40 градусов Цельсия, в то время как у других они могут появиться уже при 38 градусах Цельсия.

Вопреки некоторым слухам, фебрильные судороги редко поражают головной мозг или вызывают задержку развития у детей. Неврологическую оценку нуждаются дети, у которых судороги возникают без повышения температуры или у которых наблюдаются непрерывные судороги неизвестной этиологии. В таких случаях их следует госпитализировать для обследования с целью исключения эпилепсии или других неврологических проблем.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения, ибупрофен не следует использовать дома или без исключения лихорадки денге. Родители, желающие использовать его, должны проконсультироваться с врачом или убедиться в отсутствии лихорадки денге.

Не стоит слишком беспокоиться, если после приема лекарства у ребенка не спала температура.

Доктор Санг подчеркнул, что если у ребенка после приема жаропонижающих препаратов не проходит лихорадка, родителям не следует беспокоиться или заставлять его принимать больше лекарства. Это может навредить печени и почкам ребенка.

Родители могут использовать несколько физических методов, чтобы помочь своему ребенку охладиться:

Одевайте ребенка в максимально тонкую одежду, даже просто в подгузник. Не используйте холодные компрессы, если температура не превышает 40°C. При температуре ниже 40°C ребенка следует уложить спать. Исследования показывают, что холодные компрессы не снижают температуру ребенка быстрее, чем одни только лекарства. Пейте много жидкости, включая электролитные напитки (приготовленные в правильном соотношении). Обеспечьте хорошую вентиляцию или температуру в помещении 24-25°C. Жаропонижающие пластыри не помогают снизить температуру у ребенка.

Родителям следует немедленно показать детей врачу для повторного осмотра, если какой-либо из следующих признаков ухудшится или если лихорадка будет сопровождаться новыми симптомами (ухудшение дыхания, вялость, высокая температура, постоянная диарея и т. д.).

«Родители должны оставаться рядом со своим ребенком, слушать его, следить за любыми новыми отклонениями и воздерживаться от дальнейшего приема лекарств, если прошло менее 4-6 часов, или использовать холодные компрессы», — сказала доктор Санг.