В каких случаях необходима тонзиллэктомия?

В большинстве случаев тонзиллэктомия проводится под общим наркозом и показана при более чем четырех эпизодах острого тонзиллита в год, тонзиллите с абсцессом, стенозе глотки или затруднении дыхания.

По словам доктора Ле Чан Куанг Миня, заместителя директора Хошиминской больницы отоларингологии, миндалины представляют собой лимфоидную ткань, вырабатывающую антитела IgG, которые играют решающую роль в защите организма от патогенов. В некоторых случаях воспаление миндалин не только снижает иммунитет, но и становится рассадником вредных бактерий.

По словам доктора Миня, тонзиллит лечится медикаментозно с помощью антибиотиков для борьбы с инфекцией. Операция по удалению миндалин показана в следующих случаях:

- У пациента за год было более 4 эпизодов острого тонзиллита.

- Миндалины, вызывающие местные осложнения, такие как тонзиллит с абсцессами, показаны к удалению после стабильного лечения и выздоровления от абсцесса.

- Увеличенные миндалины могут сужать горло, вызывая затруднения дыхания и глотания, особенно у детей.

- Случаи, связанные с опухолями миндалин или раком миндалин.

Без хирургического вмешательства у этого пациента могут развиться опасные осложнения, такие как воспаление, абсцессы вокруг миндалин, фарингит, ларингит и т. д. У пациентов с тонзиллитом, вызванным гемолитическим стрептококком β, могут развиться миокардит, артрит, проблемы с почками, аутоиммунные реакции, повреждение клапанов сердца, инфекции среднего уха и т. д. Гнойный тонзиллит без хирургического вмешательства может вызывать неприятный запах изо рта. У детей рецидивирующий тонзиллит является причиной респираторных заболеваний или других расстройств, таких как анорексия, умственная отсталость и ночное недержание мочи.

В настоящее время большинство операций по удалению миндалин проводится под общим наркозом. (Иллюстрация: washingtonpost)

Сегодня большинство операций по удалению миндалин проводится под общим наркозом, и пациенты приходят в сознание примерно через 15-20 минут после операции. Ранее, из-за отсутствия общего наркоза, пациентам применялась только местная анестезия, и им не нужно было приходить в сознание после операции, но они испытывали больше боли во время процедуры, особенно те, у кого были проблемы с психическим здоровьем и кто часто испытывал сильный стресс. Как общий, так и местный наркоз могут вызывать осложнения из-за особенностей организма пациента, сопутствующих заболеваний, аллергии на анестетики или местную анестезию, а также проблем с оборудованием и хирургической техникой. Поэтому врачам необходимо тщательно учитывать и оценивать эти факторы перед проведением процедуры.

Хирургическое вмешательство противопоказано пациентам с плохо контролируемыми системными заболеваниями, такими как нарушения свертываемости крови, гипертония, сердечная недостаточность и т. д., а также женщинам во время менструации или беременности.Тонзиллэктомия с использованием плазменного скальпеля занимает всего 5-7 минут, менее болезненна и приводит к меньшей кровопотере по сравнению с традиционным методом (который занимает около 30 минут).

После операции в первый день пациентам следует пить холодное молоко. На второй день можно есть жидкую кашу или суп; с 3-го по 7-й день можно есть мягкую, прохладную лапшу, вермишель или рисовую лапшу, избегая острых и жгучих приправ. С 7-го по 10-й день можно есть мягкий рис или густую кашу, после чего можно вернуться к обычному питанию и питью. Пациентам следует принимать лекарства, посещать контрольные осмотры и соблюдать режим отдыха, назначенный врачом.

Доктор Минь советует для профилактики тонзиллита и ограничения рецидивов держать нос и горло в тепле, особенно во время сезонных изменений и холодной погоды, ограничивать прямое воздействие загрязненной окружающей среды, избегать чрезмерно горячей или холодной пищи и поддерживать хорошую гигиену полости рта. Обратитесь к специалисту, если у вас появятся необычные симптомы, такие как температура 39-40 градусов Цельсия, боль в горле, затруднение глотания, обильное слюноотделение, покраснение, увеличение и болезненность миндалин, выделение слизи и гноя из миндалинных полостей или отек язычка.

«Миндалины — это ткани, которые вырабатывают антитела для борьбы с бактериями. Если их удалить неправильно или без необходимости, это может ослабить иммунную систему и нанести вред организму», — пояснил доктор Минь. В зависимости от конкретного случая, врач будет учитывать особые факторы при принятии решения о проведении операции.

Согласно VNE