Повышение квалификации медицинских работников на уровне коммун.

(Баонгхеан) – Для повышения квалификации персонала в муниципальных медицинских пунктах сектор здравоохранения Нгеана одновременно внедряет множество решений, таких как: реализация проекта «1816», набор и обучение местного персонала, постепенное удовлетворение потребностей населения в первичной медицинской помощи; однако определенные ограничения все еще сохраняются…

За прошедший период Департамент здравоохранения провинции Нгеан реализовал множество решений по повышению квалификации и профессионального уровня медицинских работников в муниципальных медицинских пунктах. В рамках реализации проекта Министерства здравоохранения № 1816 и решения № 92 Народного комитета провинции о ротации персонала высшего звена для поддержки персонала низшего звена, за последние пять лет Департамент здравоохранения направил около 500 врачей для работы в 153 медицинских пунктах. Эта ротация способствовала повышению качества медицинского осмотра и лечения медицинских работников низшего звена за счет передачи и обучения профессиональным навыкам и обновления знаний.

Оказание консультаций по вопросам питания матерям с маленькими детьми в муниципальном медицинском пункте (Куи Чау).

Наряду с ротацией медицинского персонала, Нгеан направляет студентов, отобранных для обучения в докторантуре, и медицинских ассистентов на специализированные курсы. В настоящее время 200 врачей из муниципальных медицинских пунктов обучаются в медицинских университетах по всей стране. Одновременно с подготовкой медицинского персонала за последние пять лет Нгеан принял на работу более 400 врачей и фармацевтов с университетским и последипломным образованием, в результате чего общее число врачей в провинции достигло 1565, а фармацевтов — 77. Кроме того, Департамент здравоохранения Нгеана также уделяет приоритетное внимание обучению посредством семинаров. В настоящее время департамент сотрудничает с Медицинским университетом Винь для запуска курса повышения квалификации для сотрудников муниципальных медицинских пунктов. 190 стажеров из муниципальных медицинских пунктов проходят специализированные курсы по фармации, акушерству и традиционной медицине.

На сегодняшний день все 480 из 480 медицинских пунктов на уровне коммун имеют медицинский персонал, в 88% коммун работают врачи, а в 100% медицинских пунктов есть акушерки второго уровня и помощники врачей-акушеров и педиатров. В 2015 году, с учетом количества врачей, проходящих обучение и заканчивающих обучение, а также количества врачей, уже работающих в коммунах (всего 287), в 100% медицинских пунктов на уровне коммун в равнинных районах и в 90% в горных районах работали врачи.

Распространяйте среди местного населения листовки, рассказывающие о преимуществах грудного вскармливания.

Наряду с кадровыми решениями, в период 2011-2015 годов провинция сосредоточилась на инвестициях в медицинские учреждения и оборудование: ежегодные бюджетные расходы на сектор здравоохранения составляли в среднем около 6,5% от общих бюджетных расходов. Нге Ан использовал различные бюджетные источники, такие как государственные облигации, национальные целевые программы, Программа 30а, провинциальный бюджет, официальная помощь развитию и социальная мобилизация, для инвестиций в здравоохранение. Строительство инфраструктуры здравоохранения в 2014 году увеличилось в 8,5 раз по сравнению с 2005 годом; было построено 198 новых медицинских пунктов с общим объемом инвестиций в 338,4 миллиарда донгов, и теперь медицинские пункты есть в 100% коммун. Что касается оборудования медицинских пунктов, то ежегодно из бюджетов провинции и центрального правительства инвестировалось в среднем 50-70 миллиардов донгов, из собственных средств — 40-50 миллиардов донгов, а из целевых программ — 15-20 миллиардов донгов. В настоящее время 63,5% коммун, районов и городов провинции Нгеан соответствуют стандартам предоставления базовых медицинских услуг населению.

Медицинский пункт коммуны Нам Чунг в районе Нам Дан является надежным медицинским учреждением не только для местных жителей, но и для всего региона Нам Нам. Жители коммун Нам Чунг, Нам Куонг, Кхань Сон и Нам Фук выбирают его в качестве основного поставщика медицинских услуг, поскольку медицинский пункт Нам Чунг располагает аппаратами УЗИ, полным комплектом оборудования и высококвалифицированными врачами, которые умеют им пользоваться и оказывают помощь с энтузиазмом. Только в 2014 году в медицинском пункте коммуны Нам Чунг было проведено около 300 успешных родов и оказано более 10 000 посещений для осмотра и лечения. Эти цифры свидетельствуют о доверии, оказанном персоналу медицинского пункта коммуны. Доктор Хо Суан Хунг, руководитель медицинского пункта коммуны Нам Чунг, отметил: «Медицинский персонал пункта должен демонстрировать профессиональную компетентность, ответственность и преданность пациентам. Для удовлетворения потребностей населения в здравоохранении врачи и медицинский персонал должны постоянно учиться и совершенствовать свои навыки для лечения все более сложных заболеваний».

В масштабах всей провинции значительное количество муниципальных медицинских пунктов располагают командами компетентных и квалифицированных медицинских работников. Например, муниципальный медицинский пункт Кхань Сон в районе Нам Дан ежегодно обслуживает и лечит около 9000 человек, при этом 73% жителей коммуны имеют медицинскую страховку. Люди доверяют этому пункту, потому что в нем работает компетентная и полная команда, включающая 1 врача, 1 специалиста по традиционной медицине, 1 медсестру, 1 акушера, 2 врачей общей практики и 1 фармацевта. Аналогично, муниципальный медицинский пункт Нгок Сон в районе Тхань Чуонг ежегодно обслуживает и лечит более 12 000 человек, включая более 500 стационарных пациентов. Беременные женщины в коммуне проходят как минимум 3 обязательных осмотра, 100% матерей рожают в этом медицинском учреждении, и никаких акушерских осложнений не наблюдается; муниципальный медицинский пункт Нгиа Тьен в городе Тхай Хоа ежегодно лечит около 5000 человек…

Однако во многих населенных пунктах медицинские пункты по-прежнему испытывают нехватку медицинского оборудования, а возможности персонала остаются ограниченными. Г-н Луонг Ван Банг, начальник медицинского пункта коммуны Тхонг Тху, район Куэ Фонг, сказал: «Тхонг Тху — это приграничная коммуна, состоящая из 13 деревень, и 99,9% ее населения составляют представители тайского этнического меньшинства. Хотя в пункте работают 7 сотрудников и 13 сельских медсестер, из-за ограниченных местных возможностей в 2013 году большое количество пациентов пришлось направлять в медицинские учреждения более высокого уровня».

Даже коммуна Дьен Ван в районе Дьен Чау – первая коммуна, соответствовавшая национальным критериям здравоохранения и удостоенная государством звания «Героическое трудовое подразделение» в период реконструкции – в настоящее время нанимает четырех дополнительных техников для работы с оборудованием. Повышение квалификации персонала коммунальных медицинских пунктов требует непрерывного процесса. Доктор Буй Динь Лонг, директор департамента здравоохранения провинции Нгеан, заявил: «Сектор будет продолжать наращивать число врачей в районах, где не хватает персонала; уделять особое внимание обучению, особенно направлению врачей на программы повышения квалификации и специализированные программы в университетах; стремиться к обеспечению достаточного количества врачей в медицинских пунктах к 2017 году, а к 2020 году – к соотношению 8,5 врачей на 10 000 человек, что соответствует среднему показателю по стране. Сектор здравоохранения уделяет приоритетное внимание наращиванию потенциала посредством постоянной ротации и перевода персонала, а также высококачественным методам медицинского обследования и лечения. В некоторых конкретных районах врачи направляются на работу как в медицинские пункты, так и в больницы, чтобы иметь возможность постоянно повышать свою квалификацию посредством дальнейшего обучения». Основное внимание уделяется обновлению и совершенствованию знаний, политической осведомленности и навыков владения иностранными языками более чем 3000 медицинских работников на уровне коммун.

Повышение квалификации медицинских работников в пунктах оказания медицинской помощи — это не только ответственность сектора здравоохранения; оно зависит от усиления руководства и координации со стороны всех уровней власти, участия массовых организаций и усилий по социальной мобилизации. Врачи и медицинский персонал не смогут достичь высоких профессиональных стандартов, если в пунктах оказания медицинской помощи отсутствует необходимое оборудование; они не смогут продолжить обучение и повышение квалификации без стимулов и поощрений; и им будет не хватать мотивации для совершенствования своих навыков без благоприятной рабочей среды и возможностей для продвижения по службе.

Тхань Сон