Существует множество рисков, связанных с широкомасштабными вспышками заболеваний.

Множественные риски

Недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила предупреждение о растущем числе случаев кори и риске вспышек этого заболевания во многих регионах мира. Согласно данным ВОЗ, в Европе число случаев заболевания в 2023 году превысило 300 000, что более чем в 30 раз выше, чем в 2022 году. В западной части Тихого океана число случаев кори увеличилось на 255% с 2022 по 2023 год.

По данным Всемирной организации здравоохранения, во Вьетнаме последствия пандемии COVID-19 и перебои в поставках вакцин в рамках Расширенной программы иммунизации в 2023 году повлияли на уровень вакцинации детей по всей стране. Многие дети не были вакцинированы в срок или не получили все необходимые дозы в последние годы, что создает риск вспышек заболеваний, включая корь.

Согласно информации Центрального института гигиены и эпидемиологии, с начала 2024 года по настоящее время в провинциях и городах северного региона зарегистрировано 78 случаев лихорадки и сыпи, предположительно кори или краснухи. Из них 12 случаев кори были подтверждены лабораторными исследованиями в 4 провинциях и городах, а 10 случаев краснухи — в 7 провинциях и городах. Примечательно, что в районе Дык Тхо провинции Ха Тинь был зафиксирован очаг кори среди детей в возрасте до 10 лет.

Из 16 случаев кори в районе Дык Тхо 6 были зарегистрированы в провинции Нгеан в период с 18 по 26 марта (5 случаев лечились в родильном и акушерском госпитале Нгеана, и 1 случай — в Международной больнице Винь). Информация, полученная от семей пациентов, показала, что ни один из этих пациентов не был вакцинирован против кори.

В 2024 году, помимо кори, Вьетнам столкнулся со многими другими заболеваниями, особенно зоонозными, которые развиваются сложным образом. К ним относятся: резкий рост случаев бешенства, с 27 смертельными исходами с начала года; и птичий грипп – A/H5N1, после более чем 8 лет без зарегистрированных случаев заболевания у людей, с 2 новыми случаями, зарегистрированными с 2022 года, включая один смертельный случай от птичьего гриппа 23 марта 2024 года в провинции Кханьхоа…

Риск вспышек заболеваний во Вьетнаме обусловлен различными факторами. В некоторых соседних странах в последнее время наблюдается постоянный рост числа случаев заболевания людей птичьим гриппом A/H5N1: Камбоджа (с февраля 2023 года), Китай… В марте 2024 года в Лаосе было выявлено три случая заражения сибирской язвой в результате употребления в пищу мяса мертвых животных.

Заместитель министра здравоохранения Нгуен Тхи Лиен Хуонг сообщила: «Во Вьетнаме циркулирует множество зоонозных заболеваний, оказывающих значительное влияние на здоровье населения, таких как бешенство, птичий грипп A/H5N1, стрептококковая инфекция у людей, сибирская язва, лептоспироз (желтый лептоспироз)... Одновременная циркуляция этих вирусов, наряду с повышенной адаптивностью млекопитающих, является тревожным фактором, который может привести к увеличению числа вспышек заболеваний в будущем».

Активно и заблаговременно предотвращать и контролировать

В провинции Нгеан с начала года, несмотря на отсутствие опасных заболеваний, таких как корь или птичий грипп, был зафиксирован один случай бешенства со смертельным исходом в коммуне Мон Сон (район Кон Куонг). Кроме того, в провинции наблюдались случаи нескольких других заболеваний с большим количеством заболевших и значительным риском широкомасштабных вспышек.

Согласно информации Центра по контролю за заболеваниями провинции Нгеан: с начала года по 30 марта в 30 коммунах, районах и поселках 13 округов, поселков и города Винь было зарегистрировано 37 случаев коклюша, а именно: Нги Лок (9 случаев), город Винь (6 случаев), До Луонг (4 случая), Йен Тхань (3 случая), Тхань Чуонг (3 случая), Тан Ки (2 случая), Хунг Нгуен (2 случая), Нам Дан (2 случая), Куинь Луу (2 случая), Куе Фонг (1 случай), поселок Куа Ло (1 случай), Дьен Чау (1 случай), поселок Хоанг Май (1 случай)... летальных исходов не было.

Одновременно было зарегистрировано 50 случаев лихорадки денге, в том числе 34 случая местного происхождения (14 в Куиньлу, 9 в городе Хоангмай, 8 в Дьенчау и 3 в городе Винь) и 16 завозных случаев (5 в Дьенчау, 3 в городе Хоангмай, 1 в Куиньлу, 3 в Йентхань, 2 в Нгилоке, 1 в городе Винь и 1 в Аньшоне). Кроме того, было зарегистрировано 4220 случаев гриппа, 811 случаев диареи и 197 случаев ветряной оспы.

По данным Провинциального центра по контролю за заболеваниями, в последние годы в провинции Нгеан наблюдались источники и распространение многих опасных инфекционных заболеваний. Риск проникновения болезней и вспышек еще выше, поскольку провинция расположена в выгодном географическом положении для торговли и путешествий, поэтому существует высокая вероятность завоза большого количества случаев заболеваний из-за границы.

Кроме того, в 2023 году, как и в других населенных пунктах по всей стране, в Нгеане из-за кризиса поставок возникла нехватка нескольких основных вакцин в рамках расширенной программы иммунизации. Эта нехватка привела к тому, что многие дети не получили прививки и активного иммунитета. Это создает риск возобновления ранее искорененных заболеваний, таких как коклюш и корь.

Мы не должны проявлять самоуспокоение, а должны активно и целенаправленно в полной мере и согласованно внедрять меры и решения по профилактике и контролю заболеваний, разработанные Министерством здравоохранения, Народным комитетом провинции и Департаментом здравоохранения.

Д-р Чу Чонг Чанг — директор Центра по контролю и профилактике заболеваний им. Нге Ан.

Соответствующим уровням, секторам, населенным пунктам и подразделениям необходимо укрепить свое руководство и управление, действуя решительно, оперативно, корректно, всесторонне, инициативно и гибко, адаптируясь к реальной ситуации для предотвращения и контроля эпидемий; предотвращая и контролируя эпидемии в соответствии с принципом «четырех действий на месте»; постоянно совершенствуя способность оценивать и прогнозировать эпидемии; разрабатывая эффективные сценарии предотвращения и контроля эпидемий; содействуя информированию об эпидемиях; укрепляя подготовку должностных лиц, работающих в сфере предотвращения и контроля эпидемий на всех уровнях; выделяя достаточные средства и имея в наличии оборудование, лекарства и химические вещества для реагирования на любые эпидемические ситуации, которые могут возникнуть.

Профилактика и контроль заболеваний – это ответственность всего общества. Каждый гражданин также должен активно участвовать в профилактике и контроле заболеваний, повышая свои знания в этой области и обращаясь за немедленной медицинской помощью в медицинские учреждения при появлении необычных симптомов для получения консультаций и рекомендаций.