Минздрав срочно меняет схему лечения кори

В настоящее время эпидемия кори зафиксирована в 60/63 провинциях и городах, зарегистрировано около 7000 случаев заболевания.

Эпидемия кори охватила 59 провинций и городов, число заболевших достигло нескольких тысяч человек, включая 25 смертельных случаев. Однако Министерство здравоохранения по-прежнему считает, что эпидемию объявлять рано. Тревогу вызывает тот факт, что число детей, заболевших корью, пневмонией и дыхательной недостаточностью, продолжает расти.

Какова текущая динамика заболеваемости корью? Почему в больнице говорят, что это нетипичное заболевание, а Министерство здравоохранения не объявляло эпидемию и не подтвердило, что штамм вируса не изменился за последние 38 лет? Почему цель ликвидации кори была перенесена на 2017 год вместо первоначально запланированного 2015 года? Чтобы узнать больше об этом вопросе, мы поговорили с доцентом, доктором Чан Дак Фу, директором Департамента профилактической медицины Министерства здравоохранения.

Доцент, доктор Тран Дак Фу, директор Департамента профилактической медицины Министерства здравоохранения.

Репортер: До сих пор многие больницы заявляли, что эпидемия кори — необычное явление, в то время как Министерство здравоохранения подтвердило, что сейчас не время объявлять эпидемию. Итак, насколько серьёзна эпидемия кори, сэр?

Доцент, доктор Чан Дак Фу: В настоящее время эпидемия охватывает 60/63 провинции и города, где зарегистрировано почти 7000 случаев заболевания. Также наблюдаются небольшие очаги в некоторых коммунах и районах некоторых северных горных провинций. В Ханое и Хошимине случаи заболевания носят разрозненный характер, это не очаги, а высокая заболеваемость. В настоящее время мы также наблюдаем перегрузку, большое количество госпитализированных пациентов, а также тяжёлых пациентов в Национальной детской больнице, педиатрическом отделении больницы Батьмай и больнице Святого Павла. Однако в соседних провинциальных больницах пациентов нет или их очень мало.

Однако объявление эпидемии кори должно осуществляться в соответствии с Решением Премьер-министра 64/2010/QD-TTg. Объявление эпидемии осуществляется при следующих условиях: во-первых, уровень эпидемии превышает среднегодовой уровень в данной местности; во-вторых, если населённые пункты не в состоянии контролировать эпидемию, то объявление эпидемии. Если две провинции объявляют эпидемию и обращаются в Министерство здравоохранения с просьбой объявить эпидемию, Министерство здравоохранения объявляет об этом. Или же, если в вирусе обнаруживается отклонение от нормы, например, отклонение в скорости распространения, Министерство здравоохранения также может объявить эпидемию.

В настоящее время провинции всё ещё контролируют заболевание, поэтому Министерство здравоохранения пока не объявляло об эпидемии. Кроме того, Министерство здравоохранения, проведя исследования, не обнаружило каких-либо необычных изменений в генетической вариации, поэтому оно пока не объявляло об эпидемии.

Однако тот факт, что мы не объявили об этом, не означает, что мы не информировали население об эпидемической ситуации и не принимали меры по профилактике эпидемии. С февраля Министерство здравоохранения начало кампанию по вакцинации и объявило об эпидемической ситуации с корью и риске её вспышки в 63 провинциях и городах страны. В настоящее время мы продолжаем проводить исследования, чтобы предоставить людям информацию о кори, а также активно пропагандируем участие населения в кампании по вакцинации против кори. Семьи с детьми, которые не были вакцинированы или не болели корью, будут организованы для вакцинации в марте и апреле.

Министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен «проинспектировала» лечение детей с тяжёлыми осложнениями кори в Национальной детской больнице. (Фото: Дэн Три)

Репортер: Сектор здравоохранения подтвердил, что за последние 38 лет штамм вируса кори не изменился, так почему же больницы сообщают, что эпидемия кори развивается аномально, а число детей, больных корью, пневмонией и дыхательной недостаточностью, растет?

Доцент, доктор Чан Дак Фу: Это тоже вопрос, который нам необходимо изучить. Почему смертность сосредоточена в Северном регионе, а не в Южном? Там также есть пациенты с другими заболеваниями, такими как пневмония, вызванная другими причинами, или пневмония, сопутствующая основным заболеваниям. Например, осложнения после кори, иммунодефицит и другие заболевания. Однако не все причины заболеваний, вызванных вирусами или другими бактериями, могут быть исследованы и устранены немедленно. Министерство здравоохранения активно исследует этот вопрос, одновременно обеспечивая диагностику, лечение и неотложную помощь пациентам.

ПВ: Если штамм вируса кори не мутирует, почему Министерство здравоохранения спешит изменить схему лечения, сэр?

Доцент, доктор Чан Дак Фу: Изменение схемы лечения не зависит от штамма вируса. Изменение схемы лечения должно основываться на клинических симптомах, состоянии здоровья пациента, опыте, накопленном в процессе лечения, и на том дополнительном опыте, который доступен в настоящее время. Дополнение схемы лечения всегда актуализируется. Например, когда мы видим, что опыт данной больницы положительный, мы обновляем его при лечении. Или, когда мы видим, что данный тип лекарства эффективен, мы включаем его в схему лечения, независимо от возбудителя.

Мы изменили исследование, поскольку обнаружили, что после лечения пациентов с корью врачи также приобрели опыт лечения тяжелых пациентов, что позволило ограничить количество смертей, и теперь этот опыт обновляется в схеме лечения.

ПВ: Спасибо!./.

По данным VOV.VN