Минздрав срочно меняет схему лечения кори

В настоящее время эпидемия кори зафиксирована в 60/63 провинциях и городах, зарегистрировано около 7000 случаев заболевания.

Эпидемия кори охватила 59 провинций и городов, число заболевших достигло нескольких тысяч человек, включая 25 смертельных случаев. Однако Министерство здравоохранения по-прежнему считает, что эпидемию объявлять рано. Тревогу вызывает тот факт, что число детей, заболевших корью, пневмонией и дыхательной недостаточностью, продолжает расти.

Какова текущая динамика заболеваемости корью? Почему в больнице говорят, что это нетипичное заболевание, а Министерство здравоохранения не объявляло эпидемию и не подтвердило, что штамм вируса не изменился за последние 38 лет? Почему цель ликвидации кори была перенесена на 2017 год вместо первоначально запланированного 2015 года? Чтобы узнать об этом больше, мы поговорили с доцентом, доктором Чан Дак Фу, директором Департамента профилактической медицины Министерства здравоохранения.

Доцент, доктор Тран Дак Фу, директор Департамента профилактической медицины Министерства здравоохранения.

Репортер: До сих пор многие больницы заявляли, что эпидемия кори — необычное явление, в то время как Министерство здравоохранения подтвердило, что сейчас не время объявлять эпидемию. Итак, насколько серьёзна эпидемия кори, сэр?

Доцент, доктор Чан Дак Фу: В настоящее время эпидемия охватила 60/63 провинции и города, где зарегистрировано почти 7000 случаев заболевания. Также наблюдаются небольшие очаги в некоторых коммунах и районах некоторых северных горных провинций. В Ханое и Хошимине случаи заболевания носят разрозненный характер, это не очаги, а высокая заболеваемость. В настоящее время мы также наблюдаем перегрузку, большое количество госпитализированных пациентов, а также тяжёлое состояние в Национальной детской больнице, педиатрическом отделении больницы Батьмай и больнице Святого Павла. Однако в соседних провинциальных больницах пациентов нет или их очень мало.

Однако объявление эпидемии кори должно осуществляться в соответствии с Решением Премьер-министра 64/2010/QD-TTg. Объявление эпидемии должно осуществляться при следующих условиях: во-первых, уровень эпидемии превышает среднегодовой показатель в данной местности; во-вторых, если населённые пункты не могут контролировать эпидемию, то объявление эпидемии. Если две провинции объявляют эпидемию и обращаются в Министерство здравоохранения с просьбой объявить эпидемию, Министерство здравоохранения объявляет об этом. Или же, если в вирусе обнаруживается отклонение от нормы, например, отклонение в скорости распространения, Министерство здравоохранения также может объявить эпидемию.

В настоящее время провинции всё ещё контролируют заболевание, поэтому Министерство здравоохранения пока не объявляло об эпидемии. Кроме того, Министерство здравоохранения, проведя исследования, не обнаружило каких-либо необычных изменений в генетической вариации, поэтому оно пока не объявляло об эпидемии.

Однако тот факт, что мы не объявили об этом, не означает, что мы не информировали население об эпидемической ситуации и не принимали меры по её профилактике. С февраля Министерство здравоохранения начало кампанию по вакцинации и объявило об эпидемической ситуации с корью, о риске вспышки кори в 63 провинциях и городах страны. В настоящее время мы продолжаем проводить исследования, чтобы предоставить людям информацию о кори, и одновременно активно пропагандируем реакцию населения на кампанию по вакцинации против кори. Семьи с детьми, которые не были вакцинированы или не болели корью, будут организованы для вакцинации в марте и апреле.

Министр здравоохранения Нгуен Тхи Ким Тиен «проинспектировала» лечение детей с тяжёлыми осложнениями кори в Национальной детской больнице. (Фото: Дэн Три)

Репортер: Сектор здравоохранения подтвердил, что за последние 38 лет штамм вируса кори не изменился, так почему же больницы сообщают, что эпидемия кори развивается аномально, а число детей, больных корью, пневмонией и дыхательной недостаточностью, растет?

Доцент, доктор Чан Дак Фу: Это тоже вопрос, который нам необходимо изучить. Почему смертность сосредоточена в Северном регионе, а не в Южном? Там также есть пациенты с другими заболеваниями, такими как пневмония, вызванная другими причинами, или пневмония, сопутствующая основным заболеваниям. Например, осложнения после кори, иммунодефицит и другие заболевания. Однако мы не можем исследовать и сразу же определить причины заболеваний, которые возникают параллельно с другими вирусами или бактериями. Министерство здравоохранения активно изучает этот вопрос, одновременно обеспечивая диагностику, лечение и неотложную помощь пациентам.

ПВ: Если штамм вируса кори не мутирует, почему Министерство здравоохранения спешит изменить схему лечения, сэр?

Доцент, доктор Чан Дак Фу: Изменение схемы лечения не зависит от штамма вируса. Изменение схемы лечения должно зависеть от клинических симптомов и состояния пациента, от опыта, накопленного в процессе лечения, и от имеющегося дополнительного опыта. Дополнение схемы лечения всегда актуализируется. Например, если опыт работы данной больницы будет признан положительным, он будет актуализирован в ходе лечения. Или если применение данного препарата будет признано положительным, он будет включен в схему лечения независимо от возбудителя.

Мы изменили исследование, поскольку обнаружили, что после лечения пациентов с корью врачи также приобрели опыт лечения тяжелых пациентов, что позволило ограничить количество смертей, и теперь этот опыт обновляется в схеме лечения.

ПВ: Спасибо!./.

По данным VOV.VN