Непрерывная фильтрация крови спасает жизнь пациенту с некротическим панкреатитом

(Baonghean.vn)- 24 июля пациент Лау Чонг Ву (57 лет, проживающий в городе Муонг Ксен, округ Ки Сон) с пневмонией и острым некротическим панкреатитом преодолел критическую стадию и проходит активное лечение в городской больнице Нге Ан.

Доктор Ву Нгок Лан, заведующий отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями больницы Нгеан, сообщил, что пациент Лау Чонг Ву поступил в отделение неотложной помощи больницы Нгеан 11 июля с сильными болями в эпигастральной области, которые распространялись в спину, а затем постепенно распространялись на весь живот, сопровождались одышкой, прерывистым дыханием, небольшой лихорадкой, бледностью кожных покровов, вздутием живота... прогноз очень неблагоприятный.

Результаты УЗИ и КТ у пациента выявили острый некротизирующий панкреатит с многочисленными крупными некротическими очагами и скоплением жидкости в паренхиме поджелудочной железы, занимающими 40% площади. Головка поджелудочной железы была практически полностью некротизирована. Жировая инфильтрация и скопление жидкости вокруг поджелудочной железы распространялись на забрюшинное пространство. В брюшной полости наблюдалось большое количество свободной жидкости. Анализ крови выявил очень высокий уровень панкреатических ферментов.

Врач CK1 Ву Нгок Лан осматривает пациента Ву.

Пациент был немедленно проконсультирован врачами всего отделения и диагностирован с острым некротическим панкреатитом, сопровождающимся пневмонией. Учитывая критическое состояние, пациент был переведен в отделение интенсивной терапии и противотоксикологической терапии.

В отделении врачи оперативно приняли экстренные меры: провели экстренную интубацию, искусственную вентиляцию лёгких, установили центральный венозный катетер, использовали высокие дозы вазопрессоров для поддержания артериального давления, провели постоянную инфузию для контроля уровня сахара в крови и дренировали брюшную полость. В частности, пациенту была назначена постоянная внутривенная гемофильтрация в течение 6 дней.

Доктор Ву Нгок Лан, заведующий отделением интенсивной терапии и лечения отравлений, сообщил: «После 6 дней неотложной помощи, интенсивной реанимации и непрерывной фильтрации крови артериальное давление пациента Ву постепенно стабилизировалось, а функция почек и свёртываемость крови начали контролироваться. Мы постепенно отключали пациента от аппарата ИВЛ. К 10-му дню пациент был отключён от аппарата ИВЛ, артериальное давление стабилизировалось, эндотрахеальная трубка и вазопрессор были удалены. В настоящее время пациент Ву находится в сознании, его состояние стабильно, лихорадки нет. Критический период у пациента прошёл. Тем не менее, мы будем координировать действия с врачами отделения гепатобилиарной хирургии, чтобы продолжить наблюдение и лечение пациента до его полного выздоровления перед выпиской».

Хоанг Йен