Непрерывная фильтрация крови спасает жизнь пациенту с некротическим панкреатитом

(Baonghean.vn)- 24 июля пациент Лау Чонг Ву (57 лет, проживающий в городе Муонг Ксен, округ Ки Сон) с пневмонией и острым некротическим панкреатитом преодолел критическую стадию и проходит активное лечение в госпитале Nghe An General Friendship Hospital.

Доктор CKI Vu Ngoc Lan - заведующий отделением интенсивной терапии и борьбы с отравлениями больницы общего профиля Nghe An, сообщил, что пациент Лау Чонг Ву поступил в отделение неотложной помощи больницы общего профиля Nghe An 11 июля с сильными болями в эпигастральной области, которые распространялись в спину, а затем постепенно распространялись на весь живот, сопровождались одышкой, прерывистым дыханием, небольшой лихорадкой, бледностью, реже розовостью кожных покровов, вздутием живота... прогноз очень неблагоприятный.

Результаты УЗИ и КТ у пациента выявили острый некротизирующий панкреатит с многочисленными крупными некротическими очагами и скоплением жидкости в паренхиме поджелудочной железы, занимающими 40% площади. Головка поджелудочной железы была практически полностью некротизирована. Вокруг поджелудочной железы наблюдалась обширная жировая инфильтрация и скопление жидкости, распространяющиеся в забрюшинное пространство. В брюшной полости наблюдалось большое количество свободной жидкости. Анализ крови выявил очень высокий уровень панкреатических ферментов.

Доктор ЦКИ Ву Нгок Лан осматривает пациента Ву.

Пациент был немедленно экстренно проконсультирован врачами всего отделения и поставлен диагноз: острый некротический панкреатит с пневмонией. Учитывая критическое состояние, пациент был переведен в отделение интенсивной терапии и противотоксикологической терапии.

В отделении врачи оперативно приняли экстренные меры: провели экстренную интубацию, искусственную вентиляцию лёгких, установили центральный венозный катетер, использовали высокие дозы вазопрессоров для поддержания артериального давления, проводили постоянную инфузию для контроля уровня сахара в крови и дренировали брюшную полость. В частности, пациенту была назначена постоянная внутривенная гемофильтрация в течение 6 дней.

Доктор Ву Нгок Лан, заведующий отделением интенсивной терапии и противоязвенной терапии, сообщил: «После 6 дней неотложной помощи, интенсивной реанимации и непрерывной фильтрации крови артериальное давление пациента Ву постепенно стабилизировалось, а функция почек и свёртываемость крови начали контролироваться. Мы постепенно отучили пациента от аппарата ИВЛ. К 10-му дню пациент был отключён от аппарата ИВЛ, артериальное давление стабилизировалось, эндотрахеальная трубка и вазопрессор были удалены. В настоящее время пациент Ву находится в сознании, его состояние стабильно, лихорадки нет. Критический период у пациента прошёл. Тем не менее, мы будем координировать действия с врачами отделения гепатобилиарной хирургии, чтобы продолжить наблюдение и лечение пациента до его полного выздоровления перед выпиской».

Хоанг Йен