Лечение остеоартрита коленного сустава аутологичной плазмой, обогащенной тромбоцитами

(Baonghean.vn) – Остеоартроз коленного сустава – вторая по частоте причина инвалидности у пожилых людей после сердечно-сосудистых заболеваний. Однако современные методы лечения не достигли цели. Лечение остеоартроза коленного сустава аутологичной плазмой, богатой тромбоцитами, – перспективный новый метод лечения.

Согласно статистическим данным за 10 лет (1991-2000), во Вьетнаме среди пациентов, проходивших стационарное лечение в отделении заболеваний опорно-двигательного аппарата больницы Батьмай, остеоартроз занимал третье место (4,66%) среди заболеваний суставов. Среди остеоартрозов на долю коленного сустава приходилось 56,5%.

Остеоартроз коленного сустава поражает преимущественно двигательную функцию. Тяжелый остеоартроз коленного сустава является причиной инвалидности для многих пациентов, что приводит к высоким расходам для семей и общества.

Лечение остеоартрита аутологичной плазмой, обогащённой тромбоцитами, в клинике общего профиля Медицинского университета Винь. Фото: Лыонг Май.

Лечение остеоартрита аутологичной плазмой, обогащенной тромбоцитами, применяемое в клинике Медицинского университета Винь, изначально показало много положительных результатов. Это новый эффективный метод, применяемый при дегенеративных заболеваниях суставов на 2-й и 3-й стадиях согласно рентгенологической классификации Келлгрена и Лоуренса. Обследовано 50 пациентов старше 40 лет, которым в общей сложности было проведено 220 исследований. Всем пациентам (220 пациентам) была проведена инъекция плазмы, обогащенной тромбоцитами, в коленные суставы с дегенеративными заболеваниями с использованием набора New-PRP Pro Kit. Инъекции в каждый сустав проводились один раз в неделю в течение 3 недель/3 инъекции подряд.

Современные методы лечения остеоартрита коленного сустава направлены в основном на две цели: облегчение боли и улучшение подвижности сустава. Это означает, что симптомы заболевания устраняются, но пока не достигается улучшение качества суставного хряща или остановка процесса дегенерации. Многочисленные исследования последних лет показали, что аутологичная обогащенная тромбоцитами плазма, вводимая непосредственно в сустав, является перспективным методом лечения остеоартрита коленного сустава.

Доцент, доктор Као Труонг Синь, директор клиники общей практики медицинского университета Винь, интересуется лечением остеоартрита у пациентов. Фото: Лыонг Май

Пациенты с тяжёлым остеоартрозом коленного сустава часто испытывают такие симптомы, как боль и дискомфорт ночью во время отдыха или сна, что редко встречается при лёгком остеоартрозе коленного сустава. Через 1 и 3 месяца после лечения частота возникновения боли в суставах и ночного дискомфорта постепенно снижалась, а через 6 месяцев только 3 сустава оставались болезненными при движении, а 1 сустав – в состоянии покоя. Новые медицинские исследования показывают, что через 6 месяцев лечения в группе лечения PRP механическая боль сохранялась в 48 суставах (82,8%) (остальные 17,2% суставов были безболезненными, и не было ни одного сустава с воспалительной болью).

Боль при ходьбе и подъёме по лестнице также являются распространёнными симптомами остеоартрита коленного сустава. Симптомы боли при ходьбе и подъёме по лестнице незначительно улучшились через 1 и 2 месяца после лечения. Однако через 6 месяцев частота возникновения боли при ходьбе составила 38,1%, а при подъёме по лестнице — 42,8%. Исследования, проведённые специалистом по опорно-двигательному аппарату из больницы Бахмай, доктором Буй Хай Бинем, показали, что симптомы боли при ходьбе и подъёме по лестнице незначительно улучшились после инъекции PRP.

Консультации по вопросам лечения пациентов в многопрофильной клинике Медицинского университета Винь. Фото: Лыонг Май

Признаки ржавления суставов часто встречаются при остеоартрите с симптомами скованности и затруднения движения в суставе после периода иммобилизации сустава. Причиной являются повреждение суставного хряща, снижение вязкости синовиальной жидкости, воспалительная реакция суставной капсулы, синовиальной оболочки и дегенерация мягких тканей вокруг сустава. По результатам наших исследований, до лечения 71,4% суставов имели признаки ржавления суставов, из которых время до 15 минут составляло 54,1% и более 15 минут - 24,3%. После лечения PRP-терапией в течение 1 и 3 месяцев частота признаков ржавления суставов постепенно снижалась, через 6 месяцев частота ржавления суставов до 15 минут составила 23,8%, более 15 минут - 4,8%.

Поскольку это метод забора аутологичной крови, аллергических реакций не наблюдается. Результаты после первой инъекции через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев показали значительное снижение уровня боли у пациентов по шкале ВАШ. Способность двигаться оценивалась по шкале WOMAC, например, при ходьбе, движения в суставах стали более лёгкими. Пациенты чувствовали себя более комфортно при движении в суставах. Более 50 пациентов и 220 суставов, осложнений не было.

Лечение остеоартрита коленного сустава богатой тромбоцитами плазмой эффективно у пациентов с остеоартритом, уменьшая боль и повышая подвижность пациентов, что подтверждается улучшением показателей ВАШ и WOMAC, а также низким уровнем осложнений. Необходимо широко применять эту плазму для лечения остеоартрита коленного сустава у пациентов.

Доцент, доктор Цао Чыонг Синь