Новый прорыв: тест может определить, нужна ли вакцинация от бешенства
В настоящее время не существует лекарства от бешенства, и после его развития оно приводит к летальному исходу. Поэтому при укусе животного с подозрением на бешенство лучше всего сделать прививку от бешенства. Поэтому успешная разработка нового теста для определения наличия бешенства у укушенного животного и человека считается прорывом в мировой медицине.
На прошлой неделе Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) объявили о создании принципиально нового теста на бешенство, который позволяет быстро, чувствительно и специфично определить, является ли укусившее животное бешеным.
 |
| Бешенство — смертельное заболевание, заболеваемость которым во Вьетнаме растёт. |
Обзор бешенства
Бешенство уносит жизни около 60 000 человек ежегодно, главным образом в Африке и Азии. Заболевание вызывает вирус бешенства, который передаётся человеку от инфицированных животных: собак, кошек, медведей, лис, ласок, белок, крыс, летучих мышей и других, в основном через укусы. После укуса бешеным животным инкубационный период может составлять несколько месяцев, прежде чем разовьётся бешенство.
После обнаружения бешенства, при появлении симптомов, все заболевшие умирают. Поэтому для вакцинации от бешенства очень важно определить, было ли укусившее животное бешеным. Если вы не знаете, какое животное вас укусило, лучшим и самым безопасным способом будет сделать прививку от бешенства.
Прорывной тест для диагностики бешенства
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) разработали принципиально новый тест на бешенство, позволяющий определить, заражено ли животное, укусившее человека, и нуждается ли контактировавший с ним человек в вакцинации: тест LN34. Исследование было опубликовано в журнале PLOS One Публичной научной библиотеки (PLOS) в среду, 16 мая 2018 года.
Тест LN34 использует молекулярный метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), аналогичный тестам на грипп, туберкулез, ВИЧ и т. д. Это ключевой метод полимеразной цепной реакции в молекулярной генетике, позволяющий амплифицировать и анализировать короткие фрагменты ДНК или РНК. Раньше такая амплификация проводилась бактериями и занимала недели, но с применением метода ПЦР в пробирке это занимает всего несколько часов.
Тест LN34 можно легко провести на образцах свежих, замороженных, разложившихся тканей или тканей, залитых в парафиновые блоки для инактивации вируса, используя оборудование обычных испытательных лабораторий и получая немедленные результаты. Таким образом, новый тест LN34 может помочь быстро определить, укусило ли животное бешеное животное, и решить, следует ли проводить вакцинацию.
В недавнем многонациональном исследовании 14 лабораторий по всему миру оценили почти 3000 образцов мозга животных из Северной и Южной Америки, Европы, Африки и Азии, из которых более 1000 были инфицированы вирусом бешенства от более чем 60 видов бешеных млекопитающих, включая собак, енотов, лис, хорьков и летучих мышей. LN34 правильно идентифицировал все DFA-положительные образцы и правильно идентифицировал 80 сомнительных или не поддающихся проверке образцов DFA.
Это крупнейшее на сегодняшний день исследование, направленное на подтверждение использования этого типа теста (ОТ-ПЦР в реальном времени) для диагностики бешенства у животных.
Обсуждать
Новый тест LN34 проще и удобнее в использовании, чем существующие тесты. В пилотном исследовании тест LN34 не дал ни одного ложноотрицательного результата, дал лишь несколько ложноположительных результатов и дал очень мало сомнительных результатов.
По сравнению с прямым тестом флуоресцентных антител (DFA), который в настоящее время является золотым стандартом для тестирования животных на бешенство, тест LN34 гораздо точнее и удобнее: в то время как DFA можно проводить только на свежих, замороженных образцах мозговой ткани, а результаты могут быть прочитаны только опытными лаборантами со специальными микроскопами, тест LN34 можно проводить на самых разных образцах, таких как свежие, замороженные и разложившиеся ткани, с использованием обычного лабораторного персонала и оборудования.
Заключить
В медицине ценность теста оценивается двумя параметрами: чувствительностью (Se) и специфичностью (Sp). Тест на бешенство LN34 имеет чувствительность 99,90% и специфичность 99,68%, что является поистине «превосходным» тестом для медицины. Кристал Джиганте, ведущий микробиолог CDC, участвовавший в исследовании, прокомментировала: «Многие регионы, наиболее затронутые бешенством, одновременно являются регионами, наименее подготовленными к проведению теста» и «Тест LN34 — это революционный прорыв, позволяющий быстро определить, кому нужна вакцинация от бешенства, а кому нет».
В нынешней ситуации нехватки вакцины против бешенства внедрение теста на бешенство LN34 окажет большую помощь как сектору здравоохранения, так и обществу.