«Горячая» ситуация с нелегальной частной медициной в Нгеане

Департамент здравоохранения проверяет деятельность медицинских и фармацевтических учреждений. Фото предоставлено.

Множество незаконных и ошибочных заведений

В последнее время частная медицинская и фармацевтическая практика в Нгеане значительно выросла как количественно, так и качественно (заняв 3-е место в стране после Ханоя и Хошимина). По состоянию на 2019 год общее количество лицензированных медицинских и фармацевтических учреждений составляло 2760 (532 медицинских учреждения, 2237 аптечных).

В целях усиления контроля за частной медицинской и фармацевтической практикой в ​​регионе 29 января 2018 года Народный комитет провинции Нгеан издал Директиву № 03/CT-UBND. Директива 03 была издана с целью упорядочения частной медицинской и фармацевтической практики при активном участии департаментов, филиалов, секторов и местных органов власти, начиная с обучения и распространения юридических документов и заканчивая проверками и экзаменами.

Междисциплинарная группа внезапно провела проверку аптеки «Tram Anh» в районе Гамлет 1 коммуны Нгокшон. Эта аптека принадлежит г-же Фам Тхи Тху из коммуны Куиньххынг. Фото предоставлено.

В результате многие нелицензированные учреждения были ликвидированы, а учреждения, допустившие ошибки, были скорректированы. В частности: до выхода Директивы 03 количество нелицензированных медицинских и фармацевтических учреждений, проверенных и зарегистрированных округами, составляло 685; после вступления Директивы в силу, по состоянию на 30 сентября 2018 года, их осталось 83.

Однако в начале 2019 года государственное управление частной медицинской и фармацевтической практикой, судя по всему, является неэффективным и халатным, что приводит к высокой частоте нарушений в процессе медицинского освидетельствования и лечения. Распространенными нарушениями являются: осуществление деятельности, выходящей за рамки разрешенных полномочий; реклама, выходящая за рамки компетенции; вывески, не соответствующие нормативным актам; неполное указание цен на лекарственные препараты и медицинские услуги; несоответствие квалификации практикующих врачей установленным требованиям; отсутствие ответственного лица в момент работы учреждения...

Проверка прилавка с традиционными лекарствами на рынке Винь. Фотоархив

Типичным нарушителем является клиника Thai Duong General Clinic (принадлежащая Thai Duong Investment and Trading Services Company Limited), расположенная по адресу: улица Ле Лой, 99, город Винь. В этом учреждении медсестры, «замаскированные» под врачей, осматривали пациентов; пациенты, не имевшие признаков заболевания, всё равно «вылавливали» больных; не хватало специалистов, соответствующих сфере профессиональной деятельности... После получения отзывов Министерство здравоохранения сформировало инспекционную группу и приняло решение об отзыве лицензии на деятельность.

Помимо нарушений, допущенных лицензированными медицинскими учреждениями, с начала года стремительно росло число нелицензированных учреждений. Среди них как приостановленные, но возобновившие свою деятельность, так и вновь открытые.

К концу мая 2019 года количество нелицензированных стоматологических клиник составило 181 (по сравнению с предыдущей статистикой рост составил 98 учреждений). Однако с начала года Департамент здравоохранения организовал 2 выборочных рейда и выявил еще 19 нелицензированных стоматологических клиник, не указанных в статистических отчетах районных, поселковых и городских народных комитетов.

В настоящее время в провинции действует множество нелицензированных стоматологических клиник, число которых не подсчитано. Фото: Тхань Чунг

С начала года эти нелицензированные стоматологические клиники «причинили немало бед» многим людям. Характерный случай произошёл в январе 2019 года. Г-н Нгу Ван С. (родился в 1959 году, проживал в коммуне Донгван, Тханьчыонг, Нгеан) обратился за стоматологической помощью в стоматологическую клинику Хоайзянг в городе Зунг. Там, после оказания стоматологической помощи, г-н С. внезапно потерял сознание. Пострадавшего перевели в районную и провинциальную больницу для оказания неотложной помощи, но позже он скончался.

В 2018 году Министерство здравоохранения создало 17 инспекционных групп для проверки и административного наказания 49 учреждений, наложив на них штраф в размере 646 миллионов донгов. Полиция провинции Нгеан и Департамент управления рынком проверили более 1000 учреждений и выявили около 700 нарушений. Районные народные комитеты организовали множество проверок частных медицинских и фармацевтических клиник в этом районе. По состоянию на 31 мая 2019 года деятельность 504 учреждений, работавших без лицензии, была приостановлена, а 222 учреждения были оштрафованы на общую сумму 865 миллионов донгов.

Корреспонденты газеты «Нге Ан» проследили за работой инспекций и надзорных групп в сфере здравоохранения провинции Нге Ан в таких городах, как Хоангмай, Куиньлыу, Дьенчау, Йентхань и Винь, и подтвердили: ситуация с незаконными и нелицензированными медицинскими и фармацевтическими учреждениями по-прежнему весьма распространена. Инспекционная деятельность и применение санкций сталкиваются со множеством трудностей, когда при проверке и контроле одного учреждения все остальные нелицензированные учреждения в том же районе одновременно закрываются. При этом численность инспекций и надзорных органов крайне мала, а время работы ограничено.

Проверка медицинского и фармацевтического учреждения в этом районе выявила ряд других закрытых учреждений. Фото: Тхань Чунг

В Департаменте здравоохранения всего два сотрудника, но задачи государственного управления в сфере здравоохранения очень обширны, поэтому управление частной медицинской и фармацевтической практикой ограничено. При реализации мероприятий необходимо координировать действия со смежными подразделениями. Финансирования для реализации мероприятий не хватает, поэтому организация проверок сопряжена со множеством сложностей.

Г-н Труонг Дык Нам — глава департамента здравоохранения округа Дьенчау

Ситуация с нелегальной и нелицензированной частной медицинской и фармацевтической деятельностью, вновь активно развивающейся, выявила следующие факты: надзор и последующая проверка не являются строгими и нерегулярными. Районные власти, особенно органы власти коммун, не разъяснили свои функции и обязанности и не приняли адекватных мер для полного пресечения незаконной деятельности в данном районе.

Во многих населённых пунктах основная ответственность по-прежнему возлагается на Департамент здравоохранения, другие секторы не участвуют в полной мере и не повысили свою ответственность за выполнение своих обязанностей. Административные правонарушения, связанные с незаконными заведениями, рассматриваются нестрого и нерешительно; существуют также населённые пункты, которые проверяют незаконную деятельность, но не применяют административных взысканий.

Растущее количество нелицензированных и нелегальных заведений требует от всех уровней отрасли и местных органов власти дальнейшего усиления пропагандистской и инспекционной работы.

Провинциальным народным комитетам необходимо включить управление частной медицинской и фармацевтической практикой в ​​соответствии с оценкой реализации Директивы 03 в критерии классификации районных народных комитетов на конец 2019 года. Районам, городам и посёлкам также необходимо включить оценку реализации Директивы 03 в критерии классификации на конец года, разъяснить обязанности и предусмотреть формы обращения с организациями и лицами, виновными в ненадлежащем выполнении Директивы; проанализировать и составить список конкретных адресов учреждений, занимающихся нелицензированной практикой, для строгой проверки и контроля; предусмотреть разумные кадровые и финансовые ресурсы для проверки частной медицинской и фармацевтической практики в регулярном операционном бюджете районных народных комитетов.

Доктор Дау Хюй Хоан — заместитель директора Департамента здравоохранения Нгеана

Количество нелицензированных частных медицинских и фармацевтических учреждений в 2019 году по сравнению с 2018 годом: в До Лыонге их было 91 (на 76 учреждений больше); в городе Хоанг Май их было 34 (на 27 учреждений больше); в Куин Лыу их было 8 (на 8 учреждений больше); в Нам Дане их было 2 (на 0,2 учреждения больше); в Кон Кыонге их было 4 (на 1 учреждение больше); в городе Винь их было 18 (на 1 учреждение больше); в Куэпхонге их было 2 (на 2 учреждения больше); в Нги Лок их было 3 (на 3 учреждения больше).

Тхань Сон