'Nóng' tình trạng y dược tư nhân trái phép tại Nghệ An

Департамент здравоохранения проверяет деятельность медицинских и фармацевтических учреждений. Фото предоставлено.

Множество незаконных и ошибочных заведений

В последнее время частная медицинская и фармацевтическая практика в Нгеане значительно выросла как количественно, так и качественно (заняв 3-е место в стране после Ханоя и Хошимина). По состоянию на 2019 год общее количество лицензированных медицинских и фармацевтических учреждений составляло 2760 (532 медицинских учреждения, 2237 аптечных).

В целях усиления контроля за частной медицинской и фармацевтической практикой в ​​регионе 29 января 2018 года Народный комитет провинции Нгеан издал Директиву № 03/CT-UBND. Директива 03 была издана с целью упорядочения частной медицинской и фармацевтической практики при активном участии департаментов, филиалов, секторов и местных органов власти, начиная с обучения и распространения юридических документов и заканчивая проверками и экзаменами.

Междисциплинарная группа внезапно провела проверку аптеки «Tram Anh» в районе Гамлет 1 коммуны Нгокшон. Эта аптека принадлежит г-же Фам Тхи Тху из коммуны Куиньххынг. Фото предоставлено.

В результате многие нелицензированные учреждения были ликвидированы, а учреждения, допустившие ошибки, были скорректированы. В частности: до выхода Директивы 03 количество нелицензированных медицинских и фармацевтических учреждений, проверенных и зарегистрированных округами, составляло 685; после вступления Директивы в силу, по состоянию на 30 сентября 2018 года, их осталось 83.

Однако в начале 2019 года государственное управление частной медицинской и фармацевтической практикой, судя по всему, является неэффективным и халатным, что приводит к высокой частоте нарушений в процессе медицинского освидетельствования и лечения. Распространенными нарушениями являются: осуществление деятельности, выходящей за рамки разрешенных полномочий; реклама, выходящая за рамки компетенции; вывески, не соответствующие нормативным актам; неполное указание цен на лекарственные препараты и медицинские услуги; несоответствие квалификации практикующих врачей установленным требованиям; отсутствие ответственного лица в момент работы учреждения...

Проверка прилавка с традиционными лекарствами на рынке Винь. Фотоархив

Типичным нарушителем является клиника Thai Duong General Clinic (принадлежащая Thai Duong Investment and Trading Services Company Limited), расположенная по адресу: улица Ле Лой, 99, город Винь. В этом учреждении медсестры, «замаскированные» под врачей, осматривали пациентов; пациенты, не имевшие признаков заболевания, всё равно «вылавливали» больных; не хватало специалистов, соответствующих сфере профессиональной деятельности... После получения отзывов Министерство здравоохранения сформировало инспекционную группу и приняло решение об отзыве лицензии на деятельность.

Помимо нарушений, допущенных лицензированными медицинскими учреждениями, с начала года резко возросло число нелицензированных учреждений. Среди них как приостановленные, но возобновившие свою деятельность, так и вновь открытые.

К концу мая 2019 года количество нелицензированных стоматологических клиник составило 181 (по сравнению с предыдущей статистикой рост составил 98 учреждений). Однако с начала года Департамент здравоохранения организовал 2 выборочных рейда и выявил еще 19 нелицензированных стоматологических клиник, не указанных в статистических отчетах районных, поселковых и городских народных комитетов.

В настоящее время в провинции действует множество нелицензированных стоматологических клиник, число которых не подсчитано. Фото: Тхань Чунг

С начала года эти нелицензированные стоматологические клиники «причинили немало бед» многим людям. Характерный случай произошёл в январе 2019 года. Г-н Нгу Ван С. (родился в 1959 году, проживал в коммуне Донгван, Тханьчыонг, Нгеан) обратился за стоматологической помощью в стоматологическую клинику Хоайзянг в городе Зунг. Там, после оказания стоматологической помощи, г-н С. внезапно потерял сознание. Пострадавшего перевели в районную и провинциальную больницу для оказания неотложной помощи, но позже он скончался.

В 2018 году Министерство здравоохранения создало 17 инспекционных групп для проверки и административного наказания 49 учреждений, наложив на них штраф в размере 646 миллионов донгов. Полиция провинции Нгеан и Департамент управления рынком проверили более 1000 учреждений и выявили около 700 нарушений. Районные народные комитеты организовали множество проверок частных медицинских и фармацевтических клиник в этом районе. По состоянию на 31 мая 2019 года деятельность 504 учреждений, работавших без лицензии, была приостановлена, а 222 учреждения были оштрафованы на общую сумму 865 миллионов донгов.

Корреспонденты газеты «Нге Ан» проследили за работой инспекций и надзорных групп в сфере здравоохранения провинции Нге Ан в таких городах, как Хоангмай, Куиньлыу, Дьенчау, Йентхань и Винь, и подтвердили: ситуация с незаконными и нелицензированными медицинскими и фармацевтическими учреждениями по-прежнему весьма распространена. Инспекционная деятельность и применение санкций сталкиваются со множеством трудностей, когда при проверке и контроле одного учреждения все остальные нелицензированные учреждения в том же районе одновременно закрываются. При этом численность инспекций и надзорных органов крайне мала, а время работы ограничено.

Проверка медицинского и фармацевтического учреждения в этом районе выявила ряд других закрытых учреждений. Фото: Тхань Чунг

В Департаменте здравоохранения всего два сотрудника, но задачи государственного управления в сфере здравоохранения очень обширны, поэтому управление частной медицинской и фармацевтической практикой ограничено. При реализации мероприятий необходимо координировать действия со смежными подразделениями. Финансирования для реализации мероприятий не хватает, поэтому организация проверок сопряжена со множеством сложностей.

Г-н Труонг Дык Нам — глава департамента здравоохранения округа Дьенчау

Ситуация с нелегальной и нелицензированной частной медицинской и фармацевтической деятельностью, вновь активно развивающейся, выявила следующие факты: надзор и последующая проверка не являются строгими и нерегулярными. Районные власти, особенно органы власти коммун, не разъяснили свои функции и обязанности и не приняли адекватных мер для полного пресечения незаконной деятельности в данном районе.

Во многих населённых пунктах основная ответственность по-прежнему возлагается на Департамент здравоохранения, другие секторы не участвуют в полной мере и не повысили свою ответственность за выполнение своих обязанностей. Административные правонарушения, связанные с незаконными заведениями, рассматриваются нестрого и нерешительно; существуют также населённые пункты, которые проверяют незаконную деятельность, но не применяют административных взысканий.

Thực trạng cơ sở hành nghề không phép, trái phép gia tăng đòi hỏi các cấp ngành, địa phương cần tăng cường hơn nữa công tác tuyên truyền và thanh kiểm tra.

“UBND tỉnh cần đưa công tác quản lý hành nghề y, dược ngoài công lập theo đánh giá thực hiện Chỉ thị 03 vào tiêu chí đánh giá xếp loại cuối năm 2019 đối với UBND cấp huyện. Các huyện, thành, thị cũng cần đưa việc đánh giá thực hiện Chỉ thị 03 vào tiêu chí đánh giá xếp loại cuối năm, làm rõ trách nhiệm và có hình thức xử lý đối với tổ chức, cá nhân liên quan trong việc thực hiện chỉ thị không nghiêm; rà soát, lập danh sách địa chỉ cụ thể các cơ sở hành nghề không phép để kiểm tra xử lý nghiêm; bố trí nhân lực hợp lý, kinh phí chi cho công tác kiểm tra hoạt động hành nghề y, dược tư nhân trong ngân sách chi hoạt động thường xuyên của cấp UBND huyện”.

Bác sĩ Đậu Huy Hoàn - Phó Giám đốc Sở Y tế Nghệ An

Số cơ sở hành nghề y dược tư nhân không phép năm 2019 so với năm 2018: Đô Lương còn 91 (tăng 76 cơ sở); Thị xã Hoàng Mai còn 34 (tăng 27 cơ sở); Quỳnh Lưu còn 8 (tăng 8 cơ sở); Nam Đàn còn 2 (tăng 02 cơ sở); Con Cuông còn 4 (tăng 1 cơ sở); TP.Vinh còn 18 (tăng 1 cơ sở); Quế Phong còn 2 (tăng 2 cơ sở); Nghi Lộc còn 3 (tăng 3 cơ sở)...