Деформация кровеносных сосудов, образующая «кольцо», сужает дыхательные пути 9-месячного ребенка.
Деформация «сосудистого кольца», вызванная сдавлением дыхательных путей двойной дугой аорты, привела к развитию у мальчика дыхательной недостаточности и тяжелой пневмонии, которая неоднократно рецидивировала.
Недавно в акушерско-педиатрическую больницу Нге Ан поступил пациент NTQ (9 месяцев, из района Куи-Хоп) с дыхательной недостаточностью и тяжёлой пневмонией. В ходе обследования, эхокардиографии и КТ грудной клетки врачи обнаружили у этого мальчика дефект сосудистого кольца, обусловленный двойной дугой аорты. Это сосудистое кольцо сдавливает трахею и пищевод, вызывая компрессию, что приводит к длительному хрипу, тяжёлой пневмонии и стенозу трахеи.
После осмотра и консультации врачи определили, что это очень редкий и сложный случай с неблагоприятным прогнозом, требующий операции по формированию двойной дуги аорты у ребёнка. При отсутствии своевременного лечения это может быть опасно для жизни. Операция по формированию двойной дуги аорты — очень сложная техника, особенно у маленьких детей. Хирургический процесс требует высочайшей точности, иначе очень легко повредить аорту пациента.
Хирургическая бригада выполнила разрез сосудистого кольца, перерезала левую ветвь артерии сразу за правой подключичной артерией, сшила оба конца и устранила компрессию трахеи и пищевода... Операция прошла очень успешно. Интраоперационная эндоскопия трахеи показала, что стеноз трахеи, вызванный двойной дугой аорты, стал шире, чем прежде.
Однако, поскольку у пациента имелся давний стеноз трахеи в сочетании с размягчением хрящей трахеи, послеоперационный уход в отделении хирургической интенсивной терапии был сопряжен со множеством трудностей, требуя большой заботы, внимания и скрупулезности. Во время лечения пациенту неоднократно приходилось отключаться от аппарата искусственной вентиляции лёгких, тщательно контролировался каждый эпизод хрипов, осуществлялось кормление и ежедневное купание.
После более чем 60 дней реанимации в отделении этот ребенок был выписан из больницы и вернулся домой в стабильном состоянии./.